لا توجد دولة في العالم مستعدة للتعامل مع فيروس كورونا، ومعظمها غير قادر على تلقي البيانات في الوقت الفعلي

هذا ما يقوله أحمد فراس خالد، الطبيب والتربوي والباحث ومستشار السياسات الصحية بجامعة ماكماستر في كندا، والذي يؤكد في مقابلة مع موقع "هيدان" على أهمية السياسة القائمة على العلم، ويشعر بالقلق من عواقب تفشي كورونا في مخيمات اللاجئين السوريين والسكان الضعفاء

لا توجد دولة في العالم مستعدة للتعامل مع فيروس كورونا، و77% منها غير قادرة على تلقي البيانات في الوقت الفعلي. هذا ما يقوله أحمد فراس خالد، الطبيب والتربوي والباحث ومستشار السياسات الصحية بجامعة ماكماستر في كندا، في حوار مع موقع هيدان.

"إن الأزمات الصحية مثل تفشي مرض كوفيد-19 الحالي لديها القدرة على التأثير على أعداد كبيرة من الناس وتعطيل النظم الصحية. إن إلحاح الأزمة الصحية ونطاقها غالبًا ما يؤدي إلى قرارات منقذة للحياة لضمان أفضل علاج للمصابين والحد من العدوى، ومن المهم جدًا أن تستند هذه القرارات إلى أدلة من الدراسات.
يشعر خالد بالقلق إزاء كمية المعلومات الخاطئة المنتشرة على شبكات التواصل الاجتماعي والإنترنت حول كورونا، ويوضح أن الاعتماد على مثل هذه المعلومات سيجعل الوباء أسوأ، ويجب على الحكومات المساعدة في نشر معلومات موثوقة ومثبتة قبل أن يتصرف الناس بناءً على معلومات خاطئة.

كيف يمكن الوقاية من انتشار المرض في مخيمات اللاجئين، خاصة تلك التي يقيم فيها اللاجئون السوريون دون خدمات صحية منظمة؟

"هذا سؤال عظيم، وأعتقد أنه سيكون مشكلة يتعين على الحكومات معالجتها. وعندما ننظر مثلاً إلى تركيا والأردن ولبنان، نرى أن العاملين هناك يواجهون صعوبات في تنفيذ تعليمات منظمة الصحة العالمية. على سبيل المثال، شرط غسل اليدين لمدة 20 ثانية، هذا على افتراض أن الناس لديهم إمكانية الوصول إلى المياه النظيفة. وتبدأ المشكلة في التفاقم عندما نتحدث عن مخيمات اللاجئين الكبيرة مثل مخيم جزين للاجئين في الأردن. على حد علمي، لم نشاهد أي حالات كورونا تخرج من المخيمات حتى الآن، لكن أخشى أن يحدث ذلك. أنها مسألة وقت فقط."

ماذا يظهر بحثك؟

نشرت مبادرة التهديد النووي (NTI) ومركز الأمن الصحي في جامعة جونز هوبكنز ووحدة الاستخبارات الاقتصادية (EIU) هذا الأسبوع أول مؤشر عالمي للأمن الصحي من نوعه، وهو أول تقييم شامل شمل 108 دول وتمت مراجعته. لقدرتها على مواجهة الوباء. الاستنتاج الأول هو أنه لا توجد حتى دولة واحدة مستعدة بشكل كامل. أقدر أن الدول المتقدمة، بما في ذلك إسرائيل، ستقوم بتفعيل الآليات القادرة على التعامل مع الوباء مثل العزل، ولكن لا فالإنسان على استعداد تام، ولكي يحدث ذلك، لا بد من الجمع بين الخدمات الصحية الجيدة والتوعية في المجتمع بحيث تشمل جميع قطاعات المجتمع المدني، بما في ذلك المؤسسات الأكاديمية، لمنع انتشار المرض قدر الإمكان والاستجابة السريعة للجميع. حالات.

فهل هناك فرق في القدرة على الرد، ولو جزئيا، بين دول الغرب ودول العالم الثالث؟
"الجواب نعم. وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية في مؤتمر صحفي يوم الخميس إن العالم يجب أن يكون في حالة تأهب قصوى الآن وأن هذا ليس مناورة. وأشار على وجه التحديد إلى البلدان النامية حيث النظام الصحي ضعيف. ومع ذلك، فمن الواضح أن الدول الغربية يمكنها أيضًا التعامل مع التدابير الجزئية. لنأخذ على سبيل المثال كندا، حيث أعيش، حيث توجد 34 حالة (اعتبارًا من الخميس 5/3/20 أب) لكننا لا نغلق المتاجر ولا المطارات. نقوم بتقييم المخاطر. قارن هذا بدول مثل الإمارات العربية المتحدة واليونان التي أغلقت المدارس عندما كانت الحالات أقل بكثير. هذا عمل دفاعي. لدينا في كندا نظام صحي قوي يضاف إليه مركز عمليات للتنسيق بين مختلف مستويات الحكومة. كما أننا نحاول جاهدين توقع علاج للطاعون من خلال توفير المعلومات للجمهور بطريقة فعالة. يقوم مديرو نظام الصحة العامة في كندا بتحديث عامة الناس على تويتر. نحن نطبق ما تعلمناه على الأمراض المعدية السابقة مثل الإيبولا والسارس. أعتقد أن الأولوية الأولى لجميع الحكومات يجب أن تكون طمأنة الجمهور وتزويدهم بالحقائق والتوصيات مثل: اغسل يديك لمدة 20 ثانية، وغطي فمك وأنفك، وما إلى ذلك. نرى على الإنترنت معلومات كاذبة تعرض صحة الجميع للخطر وتسبب الهستيريا".

في مقال له على موقع المحادثة يقترح خالد طرقًا لزيادة توزيع المعلومات الصحيحة:

"أكد المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، الدكتور تيتروس غريبسوس، مؤخرًا على الحاجة إلى أدلة بحثية لاتخاذ القرارات وتنفيذ السياسات في التعامل مع فيروس كورونا. ونشرت المنظمة مؤشر الأمن الصحي العالمي، وهو أول تقييم وفحص شامل للأمن الصحي في جميع البلدان البالغ عددها 195 دولة، وتبين أنه لا توجد دولة واحدة في العالم مستعدة بشكل كامل للتعامل مع الوباء، حيث أن 77 بالمائة من البلدان ليس لديها القدرة على جمع البيانات في الوقت المناسب. يمكن للأدلة البحثية أن تساعد صناع القرار على الاستجابة في الوقت المناسب لمثل هذه المواقف. ومع ذلك، وكما يؤكد بحثي، فإن الأدلة الأكثر صلة بالموضوع والأكثر حداثة قد لا تكون متاحة دائمًا. واستنادًا إلى سنوات بحثي حول هذا الموضوع، واستنادًا إلى الأدلة في مناطق الأزمات، فإنني أحدد خمس استراتيجيات ممكنة تجعل البحوث الصحية في متناول الجميع ومتاحة لأولئك الذين يتخذون السياسات والقرارات السريرية.

1. تعزيز مواقع المعلومات البحثية الحالية والتي يمكن الوصول إليها

يواجه صناع القرار تحديات في الوصول إلى معلومات موثوقة عندما يواجهون أزمة، مما يؤكد الحاجة إلى مواقع الأدلة لدعم الوقت المخطط له بمعلومات موثوقة. لقد أظهر بحثي أهمية وجود مصدر معلومات منظم وذو صلة عبر الإنترنت يمنح صناع القرار وصولاً سريعًا وسهلاً وعالي الكفاءة إلى أفضل الأدلة المتاحة لدعم عملية صنع القرار. على سبيل المثال، لن تصل الروابط من هذه المواقع إلى الصفحات التي يتم تقييد الوصول إليها أو تلك التي تكون محمية بنظام حظر الاشتراك غير المدفوع
أقدم في بحثي سبعة اقتراحات محددة حول كيفية تحسين مواقع الأدلة العلمية من أجل اتخاذ قرارات أفضل عند التعامل مع الأزمات:

• توفير ميزات البحث المتقدم.
• اذكر بوضوح غرض الموقع ونوع المعلومات التي يقدمها.
• تحويل الأدلة إلى نقاط قابلة للتنفيذ في مناطق الأزمات.
• تحسين تجربة القراءة والتصفح للموقع بشكل مرئي، وتوفير رسم بياني لأهم النتائج.
• توفير تطبيق الهاتف المحمول أو تحسين موقع الويب للأجهزة المحمولة.
• زيادة الشفافية من خلال تسليط الضوء على الممولين والمانحين
• التأكيد على أهمية دور المعلومات في المساعدات الإنسانية.

2. إنشاء شبكات رئيسية لتنسيق وتبادل المعلومات ذات الجودة في الوقت الحقيقي
غالبًا ما يعتمد صناع القرار على أصحاب المصلحة الرئيسيين لتبادل معارفهم وخبراتهم في أوقات الأزمات. وهذا يؤكد ويجدد أهمية وجود شبكات لتنسيق ونشر المعلومات.
على سبيل المثال، EVIPNet هي شبكة أنشأتها منظمة الصحة العالمية بهدف تعزيز الاستخدام المنهجي لبيانات البحث والأدلة في صنع السياسات الصحية. توفر EVIPNet معلومات مهمة مثل الملخصات الخاصة بكل بلد من أجل مشاركة المعلومات بين أصحاب المصلحة الرئيسيين.

3. تقديم ملخصات سريعة للمعلومات

تعتبر ملخصات المعلومات السريعة مفيدة في الأزمات عندما تكون هناك حاجة إلى أدلة موجزة يمكن لصانعي القرار غير الفنيين الحصول عليها بسهولة في فترة زمنية قصيرة. هناك حاجة إلى توصيل المعلومات بسرعة للإجابة على الأسئلة العاجلة باستخدام أفضل الأدلة المتاحة في شكل موجز، بمفردها أو جنبًا إلى جنب مع رؤى أصحاب المصلحة.

4. تحويل أدلة البحث إلى أمر عمل عملي مثل قوائم المهام

يؤكد العديد من صناع القرار الذين يتعاملون مع الأزمات العالمية على الحاجة إلى تطوير وإيصال رسائل ذات قيمة عملية باللغات المشتركة. ويمكن تطويرها من قبل المنظمات البحثية التي تنتج توليفات أو مراجعات منهجية لتطوير رسائل قابلة للتنفيذ. يمكن لوسطاء المعرفة سد الفجوات من خلال العمل كوسطاء بين عالم البحث وعالم صنع القرار، مما يساعد على تحويل نتائج البحوث إلى مهام قابلة للتنفيذ لدعم استخدامها في مناطق الأزمات.

5. رفع قيمة استخدام الأدلة العلمية على حساب الاعتبارات الأخرى

هناك حاجة لزيادة الوعي بين صناع القرار فيما يتعلق بوجود الأدلة البحثية المتاحة وقيمتها في اتخاذ القرار.
يلعب الحكم المهني دورًا مركزيًا في اتخاذ القرار. ويدرك بحثي أن القرارات لا يتم تحديدها بالأدلة وحدها، ولكن يتم اتخاذ القرارات الأخرى جنبًا إلى جنب مع الرأي المهني. تتمثل إحدى طرق زيادة قيمة استخدام الأدلة إلى جانب الحكم المهني في إجراء حوار مع أصحاب المصلحة والتوفيق بين أدلة البحث جنبًا إلى جنب مع المعرفة ووجهات النظر العالمية الحقيقية وتجارب صناع القرار.

استجابة للأزمة الصحية، يستمد صناع القرار المعلومات من أنواع مختلفة. يمكن أن تساعد الأدلة البحثية في توضيح المشكلات، والمساعدة في تحديد إمكانيات الاستجابة بشكل مناسب، والمساعدة في معالجة اعتبارات تنفيذ التدخلات في سياقات محددة.
يمكن لهذه الاستراتيجيات الخمس القابلة للتنفيذ ودعم استخدام الأدلة في صنع القرار أن تساعد في ضمان حصول الجمهور على معرفة موثوقة وأن صناع القرار يبنون إجراءاتهم لإنقاذ الأرواح على أفضل الأدلة البحثية المتاحة.

وفي مقابلة معنا، يقتبس خالد اقتباسات من الرئيس السابق أوباما الذي كتب هذا الأسبوع "حافظ على هدوئك وثق بالعلم".