فحص دم بسيط سيؤدي إلى اكتشاف تلف شديد في المفصل (تآكل الغضاريف) - بدون تصوير بالرنين المغناطيسي

يعاني حوالي 300 مليون شخص حول العالم من مرض هشاشة العظام، وهو مرض شائع بين أمراض المفاصل، والذي لا يوجد حتى الآن دواء معتمد وفعال له. هل سيتمكن اختبار الدم الجديد الذي تم تطويره بعد البحث العلمي الذي أجراه باحثون في الجامعة العبرية من وقف تدهور المرض، دون إجبار المرضى على التعرض للإشعاع بعد تصوير المفصل؟

هشاشة العظام هو مرض التهاب المفاصل التنكسية الشائعة، الناجمة عن الإصابة أو العمليات التنكسية التي تحدث طوال الحياة. ويصاحبه عمليات تدمير وتآكل في مفاصل الجسم بدرجات متفاوتة من الشدة، ويصنف ضمن أمراض الشيخوخة بسبب انتشاره الكبير بين كبار السن (30% ممن يعانون منه تجاوزوا سن سن الستين)، على الرغم من أنه شائع أيضًا بين الشباب الذين يتخرجون من الجيش (بسبب رفع الأحمال الثقيلة أو الإصابات)، والرياضيين (الذين يتضمن نشاطهم الاستخدام الرتيب لمفصل معين) وحتى بين المراهقين. يستخدم الغضروف كممتص طبيعي للصدمات وكمادة تشحيم لحماية المفصل والهيكل العظمي. وعندما تتآكل، فإنها تكشف القشرة العظمية الموجودة تحتها، مما يؤدي إلى سماكتها وحتى الاتصال بين المفاصل الذي سيحد من الحركة في المستقبل. تترافق عملية تآكل الغضاريف مع ألم شديد وتورم موضعي، وفي وقت لاحق حتى تشوه المفصل وتقييد كبير في الحركة.

من المعروف اليوم أن حوالي 300 مليون شخص يعانون من هشاشة العظام بدرجاتها المختلفة في جميع أنحاء العالم. ولا يمكن تشخيص المرض في مراحله المبكرة، ولكن فقط من خلال اختبارات التصوير المتقدمة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يمكن أن يقدم صورة دقيقة عن حالة الغضروف. تستغرق مراحل التشخيص والتصوير وقتا طويلا بسبب محدودية توافر أعمدة التصوير بالرنين المغناطيسي، الأمر الذي يزيد من صعوبة تطوير دواء ضد المرض بسبب محدودية النافذة الزمنية لفحص المراحل المبكرة من المرض. . يتم مساعدة معظم المرضى اليوم بشكل رئيسي عن طريق المسكنات التي ينصح بعدم استخدامها لفترة طويلة ولكن بطريقة محسوبة ومضبوطة، حتى لا تسبب الإدمان أو آثار جانبية خطيرة تصل إلى تلف المعدة والكلى وزيادة. في ضغط الدم. سيحتاج جزء كبير من المرضى في النهاية إلى إجراء عملية جراحية لاستبدال المفصل بطرف اصطناعي مصنوع من التيتانيوم، مع عيبه الرئيسي هو متانته لمدة 15-20 عامًا.

في مختبر أبحاث الغضروف من كلية طب الأسنان في الجامعة العبرية، برئاسة البروفيسور منى دفير جينزبرج وبالتعاون مع الدكتور إيلي رايخ وبقيادة طلاب الدكتوراه جورج بيتشون وجينان إليان، عملوا في السنوات الأخيرة على تطوير أداة تشخيصية لأمراض المفاصل التنكسية. وفي منشور علمي جديد في المجلة المرموقة للأمراض الروماتيزمية، "حوليات الأمراض الروماتيزمية"، وجد الباحثون أن اختبار الدم الفريد يمكنه اكتشاف أجزاء بروتين SIRT1 التي تتغير في الدم، وهي "مؤشر حيوي" سوف تكشف عن شدة هشاشة العظام. "تقل فرص علاج مرض المفاصل مع مرور الوقت وتدمير الغضروف المفصلي، الأمر الذي سيؤدي في النهاية إلى التحول إلى الخيار الجراحي"، كما يقول البروفيسور دفير جينزبرج هذا الأسبوع. "إن أفضل وسيلة للكشف عن المرض في مراحله المبكرة بدون أعراض هو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي، وهو غير متاح حاليًا لكل مريض. قد يكشف اختبار الدم الذي قمنا بتطويره عن المرحلة التي يمر بها المرضى، ويتعرف عليها حتى في مراحلها المبكرة، في فترة زمنية يمكن فيها للأدوية التجريبية أن تفيد المريض. لدينا معلومات من الملاحظات التنظيرية التي تميز درجة خطورة الضرر في مفصل الإنسان وتربط مستوى الخطورة بمستويات العلامة الحيوية في الدم. هدفنا هو أن يتم استخدام مستويات العلامات الحيوية في الدم كبديل لاختبار التصوير بالرنين المغناطيسي."

عندما تتحدث البروفيسور دفير جينزبرج عن الأدوية التجريبية، فإنها تقصد، من بين أمور أخرى، عقارًا جديدًا وواعدًا لمرض الشيخوخة تم اكتشافه مؤخرًا. "ومع تطور المرض، تتراكم الخلايا التي خضعت لعملية تعرف باسم "الشيخوخة"، ما يسبب انقطاعاً في قدرتها على التجدد والانقسام في غضروف المفصل. هذه الخلايا هي نوع من الخلايا "الزومبي" التي تسبب موت الخلايا السليمة المجاورة لها. دواء تجريبي لمرض الشيخوخة، وهو حاليًا في المرحلة السريرية الثانية، قادر على تقليل الخلايا "الزومبي" بشكل فعال في الغضروف التالف، ومنع موت الخلايا السليمة وتطور المرض - ويمكن ملاحظة ذلك من خلال الانخفاض في مستويات المؤشرات الحيوية في الدم. "في رأيي المتواضع، فإن العلامات الحيوية والعلاج الدوائي معًا سيكونان قادرين على تغيير حياة المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام"، يقول البروفيسور دفير جينزبرج. "هذا هو المكان المناسب للإشارة إلى أن البحث تم دعمه من قبل الاتحاد الأوروبي في اتحاد FP7-HEALTH DBOARD وBSF، ISF، بالتعاون مع مجموعات بحثية من الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا. وقد أعربت شركة تسويق المعرفة والتكنولوجيا "ييشوم" من الجامعة العبرية بالفعل عن اهتمامها بالتنمية".

وبحسب البروفيسور دفير غينزبيرغ، فإن طريقة التشخيص باستخدام فحص الدم قد تصبح فيما بعد اختباراً منزلياً لمن يعانون من مشاكل في المفاصل، لمعرفة ما إذا كان من الضروري إجراء المزيد من العلاج أو المتابعة مع أخصائي. "حلمي هو أن يعرف المرضى والأطباء بشكل أفضل حالة مفاصلهم، ومتى يكون من المناسب تناول الدواء. وليس لدي أدنى شك في أن المؤشر الحيوي سيساهم في تطوير أدوية ضد المرض مما سيبطئ تقدمه وظهوره المتكرر بين السكان في المستقبل".

للمادة العلمية