ليس بعيدًا اليوم الذي سيلتقي فيه المريض والطبيب عبر الإنترنت في الوقت الفعلي
הב
يعد طب الإنترنت، الذي بدأ الآن في التطور بالتزامن مع ظهور خدمات المعلومات الطبية على الإنترنت، جزءًا من فرع شامل للتطبيب عن بعد يقدم الخدمات الطبية عن بعد من خلال الاتصالات المتقدمة مثل الخطوط الضوئية والأقمار الصناعية ومؤتمرات الفيديو معدات.
كجزء من طب الإنترنت، يتم توفير خدمة المعلومات للأطباء عبر البريد الإلكتروني.
Healthrel هي شركة إنترنت دولية تضم الأطباء والعاملين في المجال الطبي وأمناء المكتبات الطبية والمخبرين. يمكن للأطباء توجيه الاستفسارات إلى الشركة بشأن قضايا محددة، وطلب مسح قواعد البيانات الخاصة بها، والمزيد.
تكمن عظمة طب الإنترنت في أنه لا يتطلب معدات باهظة الثمن. يمكن لماسح ضوئي سطح المكتب بسيط مسح الصور الطبية. يمكن للطبيب إرفاق صورة من ملف بوثيقة بريد إلكتروني قياسية وإرسالها إلى زملائه لأغراض الاستشارة. كما يمكن للمريض مسح الصور الطبية التي بحوزته، وإرفاقها بنتائج الفحوصات الأخرى، وإرسالها إلى الخبراء في جميع أنحاء العالم، بغرض الحصول على الآراء الطبية.
وسيشمل طب الإنترنت أيضًا اختراعات مبتكرة. وفي جامعة جونز هوبكنز، يعملون على تطوير جهاز مبتكر يسمح لطبيب العيون بتصوير شبكية العين للمريض وإرسال الصورة عبر البريد الإلكتروني إلى مراكز التشخيص. حتى أن العديد من الهيئات تعمل على تطوير برامج تسمح للشخص بربط أجهزة استشعار بجسمه، ونقل النتائج إلى الطبيب عبر الإنترنت حول حالته الفسيولوجية، على سبيل المثال نتائج اختبار ضغط الدم، أو مخطط A-K-C. سيتمكن الطبيب من إرسال رأيه له على الفور.
إحدى مشاكل طب الإنترنت تكمن في فقدان الاتصال المباشر بين الطب والمريض. لا يزال نقل صور الفيديو في الوقت الفعلي عبر الإنترنت يمثل مشكلة، ولكن في ظل الوتيرة المذهلة للتطور التكنولوجي، فإن اليوم الذي سيتم فيه إجراء "الزيارة المنزلية" للطبيب عبر الإنترنت ليس بعيدًا بالتأكيد. في مثل هذه الزيارة، سوف يرى المريض والطبيب بعضهما البعض في الوقت الحقيقي، من خلال الكمبيوتر، ويقومان بجميع الإجراءات التي تتم اليوم في اجتماع فعلي.
وقد تجلت هذه "الزيارة" في العديد من المعارض التي تناولت "بيت المستقبل"، والتي أقيمت في إسرائيل والخارج في العام الماضي وعرضت معدات طبية منزلية محوسبة. ومن بين أمور أخرى، تم أيضًا تقديم نموذج أولي لجهاز منزلي لفحص الدم والبول في المعارض. ستبدأ المشكلة عندما يصاب الأشخاص بأمراض افتراضية، لأنه في غياب العلاقة الشخصية بين الطبيب والمريض، قد يزيد معدل التنبؤات.
نشر في "هآرتس" في 15/09/1997. تم رفعه ضمن مشروع أرشيف المواد التي كتبتها في الوسائط المختلفة التي عملت بها. (اب.)
المستقبل في الطب: ساعة هاتف محمول تتتبع ضغط الدم وزيارات الطبيب المنزلية الافتراضية
22/7/2004
يرتدي رائد الفضاء الذي طار إلى الفضاء في السنوات الأخيرة بدلة فضائية مزودة بأجهزة استشعار تقيس جميع القيم الطبية لرائد الفضاء تقريبًا وتقدم تقريرًا في الوقت الفعلي إلى المركز الطبي التابع لوكالة الفضاء. ولذلك تتم المراقبة الطبية لرائد الفضاء بعيدًا عنه، على الأرض. أي خلل في المعلمات مثل: معدل النبض، ومستوى الأكسجين في الدم، ودرجة حرارة الجسم أو مخطط كهربية القلب، يتم استقباله على الفور في وكالة الفضاء ودراسته هناك.
وباستخدام هذه التقنية، يتم تحديث الحالة الطبية لرواد الفضاء في الوقت الفعلي، وبالطبع يتم أيضًا حفظ عشرات الكيلوجرامات من أجهزة المراقبة الطبية. وإذا دعت الحاجة إلى أي إجراء طبي، فسيتم توجيه طبيب المكوك الفضائي عبر الفيديو من قبل الفريق الطبي الموجود على الأرض. وتسمى هذه التكنولوجيا المتطورة للمراقبة الطبية عن بعد "التطبيب عن بعد". هل هكذا يشخص الطبيب حالتنا الصحية دون أن ننهض من السرير؟
من المؤكد أن معظمنا لا يسافر حول الفضاء، ولكن من الواضح أننا نحتاج أيضًا إلى مراقبة طبية من وقت لآخر. عندما نكون في المنزل، فإن جهاز المراقبة الطبية الوحيد الذي لدينا غالبًا هو مقياس الحرارة. وإذا أردنا معرفة بعض الأعراض الطبية فلابد من الذهاب إلى أحد المراكز الطبية، أي تضييع الوقت والمال.
إذا كنا، لا سمح الله، مرضى أو معاقين أو مرهقين، فإن هذه المهمة تتطلب، إلى حد بعيد، الكثير من الجهد، وفي كثير من الحالات، يحتاج هذا الجمهور بالتحديد إلى خدمات الفحص الطبي بمعدل أسبوع تقريبًا. علاوة على ذلك، في بعض الأحيان نترك في المستشفى لمجرد أننا بحاجة إلى "المراقبة الطبية". والحقيقة هي أننا "نموت" بالفعل للعودة إلى ديارنا.
التطبيب عن بعد وسفن الفضاء
الآن تخيل حقيقة حيث، مثل رواد الفضاء في الفضاء، سنكون قادرين أيضًا على إجراء المراقبة الطبية عن بعد، حتى من أي مكان في العالم. تخيل واقعًا حيث، لإجراء فحوصات طبية، لن نضطر إلى مغادرة المنزل. تخيل واقعًا حيث سيتمكن طبيبنا الخاص من تلقي جميع قيمنا الطبية حتى لو كنا في الخارج أو في العمل أو في أي مكان آخر. تخيل واقعًا لا نحتاج فيه إلى دخول المستشفى لإجراء متابعة طبية، ولا يتعين علينا حتى البقاء في المنزل.
تخيل واقعًا حيث سيقوم طبيب الأسرة لدينا بزيارة منزلية عبر مكالمة فيديو. سيتلقى جميع قيمنا الطبية عبر الإنترنت، وفي نهاية الزيارة سيرسل لنا وصفة طبية حتى نتمكن من الذهاب إلى الصيدلية وشراء الأدوية. تخيل واقعًا حيث تقوم سيارة الإسعاف التي أزعجت المريض بنقل جميع البيانات المتعلقة بالمريض إلى مركز الصدمات في المستشفى. وعند وصوله إلى المستشفى، سيكون الطاقم الطبي جاهزًا وجاهزًا له بكل المعلومات اللازمة لعلاجه. وبفضل تطبيق تقنية التطبيب عن بعد للمركبات الفضائية على الأرض، سيكون هذا الواقع ممكنا خلال عشر سنوات، وربما سيكون أيضا ملكا لنا جميعا.
التطبيب عن بعد، بحكم تعريفه، هو أي تقديم المساعدة الطبية عن بعد. يعتبر كل مركز من مراكز الاتصال المعروفة لدينا، مثل شيحال وناتالي، مركزًا للتطبيب عن بعد. إن استخدام تقنيات الاتصالات وتكنولوجيا المعلومات لتحسين الخدمات الطبية عن بعد يعيد تعريف مصطلح "التطبيب عن بعد"، ويزيد من كفاءة مراكز التطبيب عن بعد بعشرات الآلاف، وبالطبع ربحيتها أيضًا. مع تقدم تطوير التقنيات، بطبيعة الحال، ستنخفض تكلفتها أيضًا.
ومن المفترض أيضًا أنه في السنوات القادمة ستنضم الصناديق الصحية أيضًا وتبدأ في استخدام التطبيب عن بعد بشكل أكبر. ليس هناك شك في أن صناديق التأمين الصحي لن تفعل ذلك إلا عندما يكون من الواضح بما لا يدع مجالاً للشك أن تقنيات التطبيب عن بعد لديها القدرة على خفض تكاليف الخدمات الطبية.
إيريز الراعي، الرئيس التنفيذي لشركة شاهال: "مع ارتفاع متوسط العمر المتوقع، يزداد أيضًا عدد المرضى، ونتيجة لذلك، تصبح الخدمات الطبية باهظة الثمن. بالفعل اليوم ندفع المال مقابل كل زيارة للطبيب، وفي المستقبل سوف ندفع أكثر من ذلك بكثير. ولن يتوقف هذا الاتجاه إلا إذا اعتمدت صناديق الصحة تقنيات التطبيب عن بعد.
"من خلال التطبيب عن بعد سيكون من الممكن علاج عدد أكبر من الأشخاص، دون الحاجة إلى دخول المستشفى. سيكون هناك اكتشاف مبكر للأمراض، مما يعني أنه ستكون هناك وقاية فعالة، ولن تكون هناك حاجة للدخول إلى المستشفى للمتابعة. وفي الآونة الأخيرة، ثبت بما لا يدع مجالاً للشك أن استخدام التطبيب عن بعد يقلل من تكلفة الخدمات الطبية بنحو 30 بالمائة.
ويتابع الراعي: "في المائة عام الماضية، كان الجهاز الطبي الوحيد الموجود في كل منزل تقريبًا هو مقياس الحرارة". "انظر إلى ما حدث في العالم منذ ذلك الحين: الطائرات والسفن الفضائية وأجهزة الكمبيوتر، ولكن فيما يتعلق بالمعدات الطبية، ليس لدينا أي شيء تقريبًا باستثناء مقياس الحرارة. في رأيي، خلال عشر سنوات، سيتم ربط كل منزل بنظام ما يستخدم تكنولوجيا خدمات التطبيب عن بعد. وببساطة لا يمكن أن يكون الأمر خلاف ذلك.
"عليك أن تفهم أن هناك معايير طبية أكثر أهمية قليلاً من قياس درجة الحرارة. لا يوجد سبب يمنع قياسات مثل معدل ضربات القلب وتخطيط القلب والدم والتنفس من الحصول عليها من المنزل. وبالمناسبة، توجد اليوم بالفعل اختبارات للعين يتم إجراؤها عبر التطبيب عن بعد، والعديد من الاختبارات الطبية الأخرى. المراقبة الطبية المنتظمة، التي لا يشعر بها الجسم على الإطلاق، يمكن أن تمنع العديد من الأمراض. علاوة على ذلك، أعتقد أنه ستكون هناك أيضًا ابتكارات أخرى لا يزال من الصعب توقعها. قبل عشر سنوات، لم يكن أحد يعتقد أنه من الممكن حتى نقل نتائج تخطيط القلب عبر الهاتف، واليوم أصبح الأمر بديهيًا تقريبًا."
في الواقع، تتيح تقنيات التطبيب عن بعد نقل البيانات الطبية عبر جميع الوسائط: خطوط الهاتف، وخطوط الهاتف المحمول، وخطوط الإنترنت. من خلال سهولة نقل المعلومات، سيكون لدى كل شخص في المستقبل ملف طبي إلكتروني، يمكنه نقل نتائج الاختبارات الدورية التي يجريها إليه، كما سيتمكن من إعطاء أذونات مختلفة للأطباء المختلفين وفقًا لكل منهم تخصص. كما أن أي طبيب سيتمكن من إرسال معلومات طبية لزميله، وبهذه الطريقة يستشيره عبر الإنترنت. ومن الشركات المهمة التي ستعمل على الترويج لهذه التقنيات هي شركة إسرائيلية جديدة تدعى "Medic-Touch".
ومن المؤكد أن رئيس الشركة الدكتور عيران شانكار يستحق لقب "أول طبيب فضاء إسرائيلي". الدكتور شانكار: "عندما عملت كطبيب فضاء في وكالة الفضاء الأمريكية، تلقيت التدريب هناك ورافقت المهمات الفضائية وتعلمت معايير الأنظمة الطبية الفضائية. أنا أيضًا عضو في فريق مكون من 128 عالمًا يخططون للعيادة السريرية على المريخ، أي أنظمة التطبيب عن بعد التي ستكون على المريخ. ستبدأ هذه العيادة فعليًا في عام 2014 تقريبًا."
المراقبة من خلال الساعة الخلوية
وعندما عاد الدكتور شانكار إلى إسرائيل أسس شركة "Medic-Touch". فالشركة، بحسب قوله، "تترجم تكنولوجيا الفضاء المناسبة لعدد قليل من الناس -أي رواد الفضاء- إلى كل واحد منا هنا على الأرض. أطلقت شركتنا مؤخرًا منتجين. الأول هو جهاز مراقبة معدل ضربات القلب الخلوي، والذي يتم دعمه بتقنيات التطبيب عن بعد المتقدمة لوكالة الفضاء. هذا النظام هو في الواقع برنامج يمكن تنزيله على أي هاتف خلوي متقدم، وبمساعدته يمكنك القيام بأشياء مختلفة مثل تنبيه المركز الطبي تلقائيًا عندما يكون معدل ضربات القلب في خطر.
"المنتج الثاني عبارة عن ساعة طبية حيوية تراقب بانتظام جميع المؤشرات الحيوية: النبض ومستوى الأكسجين وضغط الدم ودرجة الحرارة وتخطيط القلب. وعند حدوث تغيرات وشذوذات في هذه المؤشرات، سيتم نقلها عن طريق الجهاز إلى المراكز الطبية مثل ناتالي وشحال وغيرها، بل وسيتم الإبلاغ عن موقع الشخص. إن الطب المتنقل الذي نعمل على تطويره سيسمح للشخص المريض بالتحرك بحرية وعدم البقاء في المنزل عندما يحتاج إلى إشراف طبي. سيكون قادرًا على مراقبته باستمرار من خلال ساعة هاتفه الخلوي، وفي الواقع مواصلة حياته كالمعتاد".
عاموس شافيت، مار
