العلاج لتقليل تفاعلات التوتر أثناء جراحة سرطان القولون يمكن أن يقلل من خطر تطور نقائل السرطان

الباحثون من جامعة تل أبيب يدعوون مرضى سرطان القولون أو البنكرياس للمشاركة في التجربة * من بين مجموعة المرضى الذين تلقوا العلاج الدوائي، وجد أن نقائل السرطان تطورت في 12.5% ​​فقط من المرضى (2 من أصل 16) من 33 مريضا) * من ناحية أخرى، في المجموعة الضابطة (التي تلقت العلاج الوهمي) تطور المرض النقيلي في 6٪ من المرضى، (18 من أصل XNUMX مريضا السيطرة) ووفقا للإحصائيات المقبولة بين مرضى هذا النوع

تمكن باحثون من جامعة تل أبيب من تقليل خطر انتشار نقائل السرطان بشكل كبير بعد استئصال الورم لدى مرضى سرطان القولون. ومن خلال علاج دوائي قصير في وقت قريب من الجراحة، تمكن الباحثون من تقليل الإجهاد الفسيولوجي للجسم وتفاعلات الالتهاب خلال هذه الفترة الحرجة، وبالتالي منع تطور نقائل السرطان خلال السنوات التالية للجراحة. أجرى البحث البروفيسور شمغار بن إلياهو من كلية العلوم النفسية وكلية سيغول لعلم الأعصاب في جامعة تل أبيب والبروفيسور عوديد زامورا من المركز الطبي أساف هروفيه. وقد نشرت الدراسة مؤخرا في مجلة السرطان.

وخلال الدراسة، تابع الباحثون لمدة 3 سنوات 34 مريضا عولجوا من قبلهم أثناء إجراء عملية جراحية لإزالة ورم سرطاني في القولون. أثناء الجراحة، أعطى الباحثون للمرضى دواءين معروفين وآمنين: بروبرانولول (دارلين)، وهو دواء لخفض ضغط الدم وتقليل القلق، وإيتودولاك (إيتوبان)، وهو دواء يستخدم لمنع الالتهاب والألم. تناول المرضى الأدوية لمدة 20 يومًا فقط - من خمسة أيام قبل الجراحة إلى أسبوعين بعد الجراحة - بينما تلقى نصفهم أدوية وهمية كمجموعة مراقبة.

وكانت النتائج مشجعة للغاية: فمن بين مجموعة المرضى الذين تلقوا العلاج الدوائي، وجد أن نقائل السرطان تطورت لدى 12.5% ​​فقط من المرضى (2 من أصل 16 مريضا). في المقابل، في المجموعة الضابطة (التي لم تتلق العلاج الدوائي) تطور المرض النقيلي في 33٪ من المرضى (6 من أصل 18 مريضًا في المجموعة الضابطة) ووفقًا للإحصائيات المقبولة بين هذا النوع من المرضى. ويعرب البروفيسور بن إلياهو عن رضاه الكبير عن البيانات لكنه يشير إلى أنه "على الرغم من أن النتائج مثيرة للإعجاب، إلا أنه يجب تكرار هذه الدراسة مع عدد أكبر بكثير من المرضى لإثبات أن العلاج ينقذ الأرواح".

وبحسب البروفيسور بن إلياهو، فإن الأدوية حولت الورم والخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة من نسيج مؤيد للانتشار إلى نسيج ذي إمكانات انتشار أقل، وذلك وفقًا للعلامات الجزيئية في الخلايا السرطانية التي درسوها. كما تغيرت الأدوية لتحسين كمية ونوع الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء للمريض) الموجودة في الورم، وهي مؤشرات تتنبأ أيضًا بانخفاض فرصة تكرار الإصابة بالسرطان.

يوضح البروفيسور بن إلياهو: "عندما يكون الجسم في حالة من التوتر، الفسيولوجي (مثل الجراحة) أو النفسي، يتم إفراز هرمونات من عائلتي البروستاجلاندين والكاتيكولامينات بكميات كبيرة. تعمل هذه الهرمونات على قمع نشاط خلايا الجهاز المناعي وبالتالي تشجع بشكل غير مباشر تطور النقائل السرطانية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الهرمونات تشجع الخصائص النقيلية مباشرة في الأنسجة السرطانية. في بحثنا، تمكنا من إظهار أنه من خلال العلاج الدوائي الرخيص والمتاح، من الممكن تقليل انسحاب الجسم وردود الفعل الالتهابية أثناء الجراحة، والتأثير على خصائص الأنسجة السرطانية، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالانبثاث بشكل كبير سيتم اكتشافها بعد أشهر أو سنوات من الجراحة."

بعد نجاح الدراسة الأولية، يدعو البروفيسور بن إلياهو والبروفيسور زامورا مرضى سرطان القولون والبنكرياس في إسرائيل الذين يخضعون لعملية جراحية للتسجيل في دراسة سريرية واسعة النطاق بدأت هذه الأيام في ثمانية مراكز طبية مختلفة في إسرائيل - بهدف إنقاذ الأرواح.