تم تصميم العلاج لاستعادة الأضرار التي لحقت بالأنسجة الندبية القديمة
بقلم دينا باين مارون، تم نشر المقال بموافقة مجلة ساينتفيك أمريكان إسرائيل وشبكة أورت إسرائيل 01.10.2017
في الأيام التي تلي نوبة قلبية، يمكن للمرضى الذين نجوا من النوبة وأحبائهم أن يتنفسوا الصعداء مع مرور الخطر المباشر - ولكن النسيج الندبي الذي يتكون أثناء عملية التعافي الطويلة يمكن أن يسبب أضرارًا طويلة المدى. في كثير من الأحيان، يضعف النسيج الندبي قدرة القلب على التوسع والانقباض وبالتالي ضخ الدم وتدويره، مما يعطل إيقاع القلب ويسبب في النهايةسكته قلبيه. قد يساعد العلاج التجريبي الجديد في إعادة القلب المريض إلى وظيفته الكاملة.
يحاول فريق من العلماء الذين يعملون بالتعاون مع الشركات التجارية منع تلف القلب أو استعادة وظائف القلب التي تضررت بسبب التعرض لمزيج من الخلايا الجذعية إلى القلب الضعيف. إحدى تلك الشركات، ميسوبلاستوتقوم شركة "مقرها ملبورن بأستراليا" بالفعل بإجراء تجارب سريرية في مراحل متقدمة، حيث يتم علاج مئات المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن باستخدام مبتدئين - خلايا جذعية متمايزة جزئيًا - مأخوذة من عظام الورك لمتبرعين أصحاء. وتأمل الشركة في استكمال مرحلة التسجيل في العام المقبلتجربة سريرية خاضعة للرقابة والتي ستشمل مجموعة مراقبة ستتلقى علاجًا زائفًا.
في المرحلة المبكرة من التجارب السريرية التي أجرتها شركة Mesoblast، ونشرت في المجلة بحوث الدورة الدموية وفي عام 2015، تبين أن المرضى الذين عولجوا عن طريق حقن كوكتيل الخلايا الجذعية الذي طورته الشركة لم يعودوا يعانون من أي مشاكل تتعلق بقصور القلب.
وإذا حققت التجربة الجديدة التي خططت لها الشركة أيضًا نتائج واعدة، فإن التجربة ستحقق تقدمًا كبيرًا في مجال العلاج الخلوي، الذي ظل عرضة للانتقادات منذ فترة طويلة. وفقا للادعاءات، فإن بعض الدراسات التي أجريت في تيلوم لم تكن مصممة بشكل صحيح، وكانت جزئية فقط، أو تفتقر إلى المقارنة مع مجموعة المراقبة. والأسوأ من ذلك أن العيادات في جميع أنحاء العالم تقدم للمرضى علاجات لم تثبت فعاليتها.
شركة اخرى، تيجينيكس، ومقرها بلجيكا، تأمل في منع تكون الأنسجة الندبية عن طريق علاج المرضى بمزيج من الخلايا الجذعية المشتقة من القلب خلال سبعة أيام من الإصابة بالأزمة القلبية. وقد تم مؤخرًا الانتهاء من المرحلة الثانية من التجارب السريرية التي أجريت باستخدام هذا النهج، ولكن لم يتم نشر نتائج البحث حتى الآن.
لا تزال العديد من الأسئلة دون إجابة، ولا يزال من غير الواضح تمامًا كيف يمكن للخلايا الجذعية - التي تنشأ عادة من العظام - أن تساعد في إيجاد علاج للقلب. ووفقا للنظريات الرائدة اليوم في هذا المجال، فإن هذه الخلايا الجذعية قد تساعد في علاج الالتهابات، أو إحياء خلايا القلب الموجودة التي توقفت عن العمل، أو بدلا من ذلك، بدء عملية إعادة توزيع خلايا القلب أو تعزيز نمو الأوعية الدموية الجديدة، كما يقول ريتشارد لي. من يرأس برنامج أبحاث القلب والأوعية الدموية في معهد الخلايا الجذعية من جامعة هارفارد. علماء آخرون يشاركون في أبحاث الخلايا الجذعية، بما في ذلك جوشوا هير، الذي قاد المراحل الأولى من البحث في شركة ميسوبلاست، وهو الرئيس المعهد متعدد التخصصات لأبحاث الخلايا الجذعيةيقول الدكتور في جامعة ميامي أن الخلايا الجذعية يمكن أن تعمل بطرق عديدة لشفاء الأنسجة المتندبة. ووفقا لهاير، من المتوقع أن يتم استخدام الخلايا الجذعية في نهاية المطافالعلاج التجديدي حقيقي" من شأنه أن يمنح القلب القدرة على التجدد وإعادته إلى وظيفته الكاملة.
