إخفاء الأضرار الطبية للتدخين من قبل شركات التبغ

حق الجمهور في المعرفة: كيف حاولت شركات التبغ لعقود من الزمن إخفاء الضرر الطبي للتدخين - العدو الأكبر لصحتنا

بقلم البروفيسور بن عامي سيلع، مدير معهد الكيمياء الباثولوجية، المركز الطبي شيبا، تل هشومير؛ قسم الكيمياء الحيوية السريرية، كلية الطب، جامعة تل أبيب. مستشار جمعية السرطان وعضو لجنة تحديث سرطان الرئة في جمعية السرطان.

ظهر المقال على الموقع الإلكتروني لجمعية السرطان في أغسطس 2006 ويتم تحميله تكريما للناخبين الـ 31 الذين لم تكن أصواتهم كافية لمنع تحييد إدخال "أضرار التدخين" في ويكيبيديا في محاولة لإدخاله في ومن الواضح أيضًا أن للتدخين آثارًا إيجابية. ومن مار، يتضح أين ادعاءات من يحاولون التمسك بالأمل بأن الدراسات التي تربط التدخين السلبي على الأقل بالسرطان غير حاسمة، وهو أمل لا مكان له على أرض الواقع.

لعقود من الزمن، ادعت صناعة التبغ أن إثبات الآثار السلبية لمنتجات التبغ غير قاطع، وأنها شعرت دائمًا بالمسؤولية عن صحة المدخنين، وأن هذه السياسة لم تتغير منذ البيان الذي نشرته هذه الصناعة في مجلة الصحافة الأمريكية في يناير 1954 بهذه الكلمات: "لدينا اهتمام بالصحة العامة، ونعتبر ذلك مسؤوليتنا الأساسية، التي تفوق أي اعتبار آخر يتعلق بمشاركتنا في التبغ ومنتجاته". ولكن في الآونة الأخيرة، حتى شركات صناعة التبغ شعرت أن هذا الموقف المتباهي فيما يتعلق بالتأثيرات الصحية للتدخين النشط ليس أكثر من مجرد ادعاء، ولا يمكن الدفاع عنه في مواجهة الانتقادات العامة المتزايدة. في عام 2000، اختتمت لجنة الشؤون الصحية بالبرلمان البريطاني تحقيقها في قضايا التدخين بهذه الكلمات: "...يبدو لنا أن شركات التبغ حاولت باستمرار تقويض الإجماع العلمي والطبي بشأن أضرار التدخين، حتى عنادها". بدأ الموقف يبدو سخيفا." وقررت هذه اللجنة كذلك: "...اليوم، شركات التبغ مجبرة على قبول التقليد القائل بأن التدخين ضار وخطير بالفعل، ومع ذلك تستمر في التعبير عن الحجج "التي مفادها أنه من غير الممكن على ما يبدو اعتماد بيانات وبائية حول الأضرار من التدخين لأن علم الأوبئة ليس علماً دقيقاً، وأعداد ضحايا التدخين مبالغ فيها بالتأكيد". أحد الأمثلة النموذجية للوضع المزمن لصناعة التبغ هو شهادتها في جلسة استماع أمام لجنة مجلس النواب في واشنطن عام 1994، عندما شهد جميع رؤساء شركات التبغ الأمريكية السبعة الذين مثلوا أمام اللجنة، بالإجماع تحت القسم أن وبحسب فهمهم فإن "النيكوتين لا يسبب الإدمان" رغم أن الوثائق الداخلية لصناعة التبغ المعروفة بوثائق "براون وويليامسون" المكتوبة عام 1963، ذكرت بهذه اللغة: "النيكوتين مادة تسبب الإدمان ونحن نبيع منتجات التبغ التي تحتوي على النيكوتين". لمساعدة المدخنين على التخلص من التوتر والاكتئاب." كانت صناعة التبغ الأمريكية مقتنعة بإمكانية الإدمان على النيكوتين لدرجة أنه في وثيقة صدرت عام 1967 عن شركة التبغ الأمريكية، بحثت هذه الشركة إمكانية استخلاص هذا المخدر من سيقان نبات نيكوتيانا روستيكا الغني بالنيكوتين، وإضافة إلى السجائر لزيادة نسبة النيكوتين فيها. وكما أنكرت صناعة التبغ لسنوات أن النيكوتين هو عقار يسبب الإدمان، فإنها تظهر إصرارًا كبيرًا في آخر 10 نساء في معارضتها للضرر الذي يسببه دخان السجائر للمدخن السلبي، "المدخن السلبي".

إحدى الحجج المستمرة لشركات التبغ على مر السنين هي أن هذه الصناعة ليست على علم بأي دليل بيولوجي على أضرار التدخين، وعلى وجه الخصوص أن صناعة التبغ لم تشارك أبدًا في مثل هذه الدراسات بمبادرة منها. لكن شهادة أحد كبار العلماء في شركة فيليب موريس في السبعينيات كانت مختلفة بعض الشيء: "من أجل حماية صناعتنا من مطالبات ورثة أولئك الذين ماتوا بسبب آثار التدخين، يجب علينا أن نقدم موقفا يمكن بموجبه ولم تقم الصناعة قط بإجراء أي بحث بيولوجي في مختبراتها، وبالتالي لم نكن على علم بأي صلة بين التدخين والإصابة بالأمراض. وكما سيتم وصفه لاحقاً فقد استعانت شركة فيليب موريس بخدمات شركة ألمانية تدعى INBIFO من مدينة كولونيا، وفي مختبرات الأخيرة تم إجراء الأبحاث الطبية البيولوجية حول آثار التدخين وأضراره منذ سنوات. . كان من المفترض أن يكون هذا الارتباط بين شركة فيليب موريس وINBIFO سريًا للغاية، بحيث لن يكون من الممكن أبدًا أن ننسب إلى شركة فيليب موريس جميع المعلومات المكتشفة في مختبرات INBIFO. بدأ هذا الارتباط السري في الظهور بعد اتفاقية التسوية القانونية الموقعة بين ولاية مينيسوتا وشركات التبغ الست الرائدة في الولايات المتحدة، والتي بموجبها اضطرت هذه الشركات إلى إتاحة ملايين الصفحات من الوثائق الخاصة بهذه الشركات للجمهور على مواقع الويب. التقارير الداخلية للشركات. هذه المواقع مثل- www.tobaccodocuments.org نعم www.pmdocs.com ومن بين أمور أخرى، لدرجة أنه في عام 1968، أشار هيلموت ويكهام، أحد نواب رئيس شركة فيليب موريس، إلى الخطر الناشئ عن "معارضي التدخين الذين يؤثرون بشكل فعال على الرأي العام، مما يلزم الشركة بالحصول على منتجات بيولوجية وكيميائية". المعرفة الطبية بآثار التدخين، لتتمكن الشركة من التعامل مع الشائعات السلبية التي تتزايد حول التبغ". في الواقع، كتب ويكهام في عام 1969 أنه "يجب علينا أن نقوم بأنفسنا بإجراء دراسات على الفئران حول تأثير التدخين على تنفسها، وحول إمكانية أن يكون للتدخين القدرة على التسبب في أورام سرطانية في هذه الحيوانات". وبحسب ويكهام فإن "هذه المعرفة التي سنكتسبها بمفردنا ستسمح لنا بالتعامل مع البيانات التي سيسمعها منافسونا أو مناهضو التدخين ضد منتجاتنا". ويبدو أن فكرة ويكهام كانت جريئة للغاية بالنسبة لذوق رئيس شركة فيليب موريس في ذلك الوقت، جوزيف إف كولمان، الذي وافق على حل وسط، للإيقاف الفوري للدراسات البيولوجية الأولية التي أجرتها شركة فيليب موريس بالفعل. شركة في بوسطن، ونقلهم إلى أوروبا بطريقة تسهل إخفائهم، أو أي ارتباط بشركة التبغ هذه.

سنحت الفرصة في عام 1970 عندما تأسست شركة ألمانية للأبحاث الصناعية والبيولوجية تسمى INBIFO في كولونيا، وعرض ويكهام شرائها حتى يمكن إجراء الأبحاث حول الجوانب النفسية والبيولوجية والوبائية للتدخين في مختبراتها. ولجعل العلاقة بين فيليب موريس وINBIFO أكثر سرية، تم شراء الشركة الألمانية من قبل شركة سويسرية تابعة في مدينة نيوشاتيل، وفي عام 1972 تم إبرام اتفاقية لنقل معلومات سرية من ألمانيا إلى الولايات المتحدة الأمريكية حول نتائج التجارب المعملية. ومن أجل مزيد من التعتيم على أي علاقة محتملة بين شركة التبغ الأمريكية والشركة الألمانية، تم إضافة رجل آخر: منسق يعمل كوسيط آخر، وهو باحث سويدي من جامعة جوتنبرج يدعى راجنر ريلاندر، بحيث يتم نقل سيتم نقل بيانات الاختبار من خلاله إلى الولايات المتحدة وليس مباشرة. وما هي نتائج الدراسات التي أجريت في مختبرات INBIFO والتي قررت شركة Philip-Morris عدم التماثل مع نتائجها؟ يبدو أن هناك فجوة بين بعض تقارير INBIFO للاستخدام الداخلي وتلك المعدة للنشر في المجلات العلمية. على سبيل المثال، سوف نقوم بدراسة دراسات الشركة الألمانية التي تشير إلى "دخان التيار الجانبي" والذي يطلق عليه عادة دخان التيار الجانبي. بدت النتائج واضحة ومتسقة. وسوف نستشهد بمثال من أحد التقارير التجريبية: "جميع الفئران التي تعرضت للدخان كمدخن سلبي ظهرت عليها علامات الإرهاق في نهاية يوم من هذا التعرض. مقارنة بالفئران التي تعرضت لدخان السجائر بشكل مباشر عن طريق "آلات التدخين" ذات المرشح أو المرشح أو ما يسمى بالدخان السائد، والتي تعافت تماما في صباح اليوم التالي، أظهرت الفئران السلبية التي تعرضت للدخان الجانبي فراء غير منتظم (فرو أشعث). ) في صباح اليوم التالي وعدم انتظام تنفسهم والذي تم التعبير عنه بالصفير والهمهمات.

ولذلك أسفرت هذه التجارب عن مفاجأة غير متوقعة: فقد تبين أن الضرر المحتمل الناجم عن التعرض للدخان السلبي أكبر من الضرر الناجم عن الاستنشاق المباشر للدخان المعروف باسم التيار السائد، في الضرر الأكبر الذي يسببه الدخان السلبي للفئران السلبية، سواء في نخر أو انحطاط الطبقة التي تغطي الأنف (الظهارة)، وكذلك تلف الخلايا الحرشفية في الظهارة الهدبية للتجويف الأنفي. ونحن نعلم اليوم أن الدخان الجانبي ينبعث مباشرة إلى الهواء من الطرف المحترق للسيجارة، وبالتالي فإن هذا الدخان لا يمر ويترشح من خلال مرشحه، وبالتالي فهو أخطر من الدخان المباشر الذي يمتصه المدخن عندما يكون تمت تصفيته. تشير الدراسات المختلفة إلى أن كمية القطران والنيكوتين في الدخان الجانبي أكبر بثلاث مرات من الدخان المباشر، في حين أن كمية أول أكسيد الكربون CO أكبر بثلاث مرات في الدخان الجانبي. وكانت المفاجأة في هذه النتائج ترجع بشكل رئيسي إلى مقارنة الجسيمات الموجودة في دخان السجائر المباشر (السائد)، وهي أكبر بأربع مرات من تلك المقاسة في الدخان الجانبي. ومع ذلك فإن التأثير السام للدخان الجانبي كان أكبر! وبطريقة غير متوقعة بالتأكيد، فضلت شركة INBIFO تلخيص آخر النتائج في التقارير الداخلية التي تم اكتشافها مؤخرًا فقط، ولكن من ناحية أخرى، واصلت INBIFO نشر في الصحافة العلمية العامة نتائج الدراسات التي لم يكن لها أي علاقة بين بينها وبين أضرار التدخين، مع تفضيله تحذير الجمهور من أضرار المنتجات الأخرى من أجل صرف انتباهه عن أضرار دخان السجائر. كمثال نموذجي لعلاقة الصمت المذكورة في INBIFO، "شركة الأبحاث التابعة لشركة Philip-Morris، حرصت على نشر مقال في عام 3 في مجلة أبحاث البيئة، وقع عليه ريلاندر وفريقه تحت عنوان: خطر الإصابة بسرطان الرئة والطفرات الجينية شاي"!!! ضحك القدر وربما بكى: عليبا دامداني إنبيفو، كون 3% من مرضى سرطان الرئة أصيبوا بالمرض بسبب الطفرات التي تحدثها المواد المحمية في التبغ لخلايا رئتهم، ليس سببا للبحث أو نشر نتائجه . وما يقلق "علماء INBIFO" هو قدرة الشاي الأخضر على إحداث طفرات وسرطان الرئة. الانحرافات الحقيقية!

لكن لنعد إلى موضوع أبحاث INBIFO في مجال الدخان الجانبي المنبعث من السيجارة المشتعلة وتحول "غير المدخنين" إلى "مدخنين غير متعمدين". اليوم نعلم بالفعل أنه بين عامي 1981 و1994، كتبت INBIFO أكثر من 800 (!!) تقريرًا علميًا عن الآثار الخطيرة للدخان الجانبي، لكنها خلال هذه الفترة لم تكلف نفسها عناء، أو كانت تخشى نشر مقال واحد في الصحافة العلمية العامة . حقيقة أن علماء INBIFO كانوا على علم بالفعل في عام 1982 بالأضرار الجسيمة للتدخين السلبي، تم إخفاؤها بعناية عن أعين الجمهور، وفي الوقت نفسه استمر المتحدثون باسم شركة فيليب موريس في وضع ستار من الدخان يهدف إلى دحض أي احتمال لضرر التدخين على الأشخاص. التدخين السلبي. في أبريل 2002، واصل ممثلو شركة فيليب موريس، في محكمة فيدرالية، الادعاء بأنه "على حد علمهم وفهمهم، لا توجد صلة بين الدخان المنبعث من السجائر في البيئة المباشرة والمرض"!

في بداية تشرين الثاني/نوفمبر 2004، عُقد في واشنطن مؤتمر دولي حضره العديد من المشاركين حول موضوع الصحة العامة والبيئة وكان أحد المواضيع "الساخنة" هو "خدمات الاختبارات التربوية" أو دخان التبغ البيئي أو تأثير دخان السجائر على بيئتنا. وقال البروفيسور ستانتون جلانتز من سان فرانسيسكو، وهو أحد أكبر الخبراء في هذا المجال، من بين أمور أخرى ما يلي: "بين عامي 1981 و2000، أجرى باحثو INBIFO في ألمانيا 36 تجربة كبيرة على حيوانات المختبر لاختبار تأثير دخان السجائر السلبي. وكان استنتاجهم مفاجئا ولكنه واضح، بطريقة أشارت إلى الأضرار الصحية الناجمة عن التدخين السلبي بما يتجاوز ما كان متوقعا. شركة فيليب موريس، أكبر شركة مصنعة للسجائر في العالم، وأصحابها المخفيين شركة INBIOFO، كانوا يعرفون في الثمانينات عن أضرار التدخين السلبي أكثر مما يعرفه المجتمع الطبي العلمي بأكمله في العالم عن هذا الموضوع حتى في هذه الدول. في أواخر عام 80. وعلى الرغم من هذه المعرفة، تواصل شركة فيليب موريس إنكار أي صلة بين التدخين والأضرار البيئية، وبالطبع تستمر في معارضة جميع القيود والإشراف على التدخين في المجال العام.

ولماذا نخصص مقالاً كاملاً لمثل هذا الجانب "الجانبي" من أضرار التدخين؟ דברים אלה נכתבים לידיעתו של הרוב הגדול של הציבור שאינו מעשן, כדי שידעו לעמוד על זכויותיהם במסעדות, ובמסדרונות בתי החולים אפופי העשן, ובעוד אינספור מקומות סגורים בהם הם זכאים לנשום אוויר צח, ונושמים את “העשן הצדי” המסוכן של מעשנים חסרי התחשבות….ומפירי قانون.