وبحسب دراسة جديدة أجريت في جامعة تل أبيب، فإن نسبة الاستفادة من أدوية الإقلاع عن التدخين تصل إلى 8% فقط بعد عام واحد من بدء العلاج. الدكتورة ليا روزين، رئيسة الفريق البحثي: "منع الدخول في دائرة الإدمان على التدخين هو أفضل دواء. هناك حاجة ملحة لتعزيز المبادرات الرامية إلى منع بدء التدخين بين المراهقين والشباب."
وجد الباحثون في جامعة تل أبيب، بقيادة الدكتورة ليا روزين من قسم تعزيز الصحة في كلية الصحة العامة في كلية الطب بجامعة تل أبيب، أن فعالية أدوية الإقلاع عن التدخين الشائعة تنخفض خلال السنة الأولى بعد بدء العلاج.
حضر الدراسة: البروفيسور لورانس فريدمان من معهد جارتنر وقسم تعزيز الصحة في كلية الصحة العامة، والدكتور طال جليلي من كلية العلوم الدقيقة، وكذلك الدكتور جيفري كوت والدكتور مارك جودمان ، خريجي كلية الطب بجامعة تل أبيب. تم نشر المقال مؤخراً في المجلة الإدمان.
يقول الدكتور روزين: "إن تدخين السجائر هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة المبكرة في العالم والذي يمكن الوقاية منه". "تمت الموافقة على مجموعة متنوعة من أدوية الإقلاع عن التدخين من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، وقد تم إثبات فعاليتها في الدراسات السريرية الخاضعة للرقابة والتي أجريت خلال فترة زمنية محدودة. ومع ذلك، ففائدتها مع مرور الوقت تظل سؤالا مفتوحا. لقد طلبنا فحص هذه المسألة مع التركيز على مسألة ما إذا كان هناك انخفاض في فائدة تقديم العلاج الدوائي أثناء المشاركة في التجربة."
واستخدم الباحثون الأساليب الإحصائية للتحليل التلوي (التحليل الإحصائي لعدة دراسات معًا) لفحص نتائج 61 دراسة مضبوطة من الأدبيات العلمية العالمية، والتي شملت ما يقرب من 28,000 مدخن أرادوا الإقلاع عن التدخين. درست الدراسات فعالية ثلاثة أدوية شائعة وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء (أدوية الخط الأول): زيفان (العنصر النشط: البوبروبيون)، وبدائل النيكوتين، وتشامبيكس (العنصر النشط: الفارينكلين). في جميع الدراسات، تم تقسيم المشاركين عشوائيًا إلى مجموعات: تلقى البعض دواءً فعالاً، والبعض الآخر لم يتلق دواءً فعالاً (المجموعة الضابطة). أيضًا، في معظم الدراسات، تم أيضًا تقديم جلسات استشارية وجهًا لوجه أو عبر الهاتف لجميع المشاركين - سواء في مجموعة التدخل أو في المجموعة الضابطة.
وكشفت الدراسة عن البيانات التالية: حوالي 40% من المشاركين الذين تلقوا الأدوية الفعالة لم يعودوا إلى التدخين بعد 3 أشهر. وبعد 6 أشهر انخفضت نسبة غير المدخنين إلى 25% فقط. وبعد عام واحد من بدء العلاج، استمر حوالي 20% من متلقي الدواء في الامتناع عن التدخين، مقارنة بحوالي 12% من المشاركين في المجموعة الضابطة. وهذا يعني أنه إذا أخذنا في الاعتبار الفرق في معدلات الإقلاع عن التدخين بين أولئك الذين يتلقون الأدوية الفعالة والمجموعة الضابطة، فإن 8٪ فقط من المدخنين الذين تلقوا أدوية الإقلاع عن التدخين استمروا في الاستفادة منها بعد عام واحد من بدء العلاج.
توضح الدكتورة ليا روزن أن تفرد هذه الدراسة يختلف في جانبين رئيسيين عن الدراسات السابقة التي فحصت الأدبيات العلمية باستخدام طرق التحليل التلوي: 1. فحصت معدلات الإقلاع عن التدخين في نقاط زمنية مختلفة بشكل منفصل؛ 2. قام بتقييم انخفاض الاستفادة من الأدوية مع مرور الوقت.
اعتبارًا من اليوم، أصبحت علاجات الإقلاع عن التدخين مشمولة في سلة الصحة الإسرائيلية. توفر صناديق المرضى لأعضائها ورش عمل مجانية للإقلاع عن التدخين، ويحق للمشاركين في الورشة الحصول على أدوية للإقلاع عن التدخين بسعر مخفض. تعتبر أدوية Champix وZyvan من أدوية الخط الأول للإقلاع عن التدخين، وتعتبر بدائل النيكوتين من أدوية الخط الثاني. في كانون الأول (ديسمبر) 2017، أضيفت أيضًا الاستشارة الهاتفية للإقلاع عن التدخين إلى سلة الأدوية، كما يحق للمدخنين الذين يستخدمون خط الهاتف الحصول على خصم على شراء الأدوية.
ويختتم الدكتور روزن قائلاً: "وفقاً للنتائج التي توصلنا إليها، فإن 8 من كل 100 مدخن استفادوا من أدوية الإقلاع عن التدخين، وهذه الحقيقة تبرر استمرار الجهود في العلاج الدوائي". "ومع ذلك، فمن الواضح أن هذا ليس كافيا. ولا يزال هناك الكثير مما يتعين القيام به للحد من التدخين بين السكان، والحد من الأضرار الهائلة التي يسببها. نحن نعتقد أنه من الضروري إيجاد طرق أكثر فعالية لمساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين إلى الأبد، ونحن نقدر جهود إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتطوير نيكوتين طبي أكثر فعالية للمدخنين الذين يرغبون في الإقلاع عن التدخين. وبالإضافة إلى ذلك، يجب على واضعي السياسات استخدام كافة الوسائل لمنع البدء بالتدخين في سن مبكرة. إن منع الدخول في دائرة الإدمان هو أفضل دواء."
للمزيد حول هذا الموضوع على موقع العلوم:
