غسيل الدماغ – ما بين السيجارة والشهية ووزن الجسم؟ / اسحق فارنيس

تدخين السجائر هو السبب الأول للوفيات التي يمكن الوقاية منها. لكن العديد من المدخنين يترددون في التوقف عن التدخين بسبب الخوف من زيادة الوزن

تدخين السجائر هو السبب الأول للوفيات التي يمكن الوقاية منها. لكن العديد من المدخنين يترددون في التوقف عن التدخين بسبب الخوف من زيادة الوزن. ويعزو الكثيرون زيادة الوزن بعد الإقلاع عن التدخين إلى أننا نبحث عن شيء يشغل أفواهنا بدلاً من السيجارة. ومع ذلك، أثبتت دراسة جديدة أن التدخين، والنيكوتين على وجه الخصوص، يؤثر بشكل كبير على درجة الشهية ووزن الجسم.

كقراء لمجلة ساينتفيك أمريكان إسرائيل، فإنني أقدر أنكم تعلمون جميعًا أن الدماغ يتكون من خلايا عصبية، تسمى أيضًا الخلايا العصبية. تفرز الخلية العصبية جزيئات تسمى الناقلات العصبية (أو الرسل العصبي)، والتي تنشط الخلايا المستهدفة لتلك الخلية العصبية. تحتوي هذه الخلايا المستهدفة، والتي يمكن أن تكون خلايا عصبية أخرى أو خلايا عضلية أو خلايا غدية، على مستقبلات تربط الناقل العصبي وبالتالي تسبب نشاطًا كهربائيًا أو كيميائيًا حيويًا في الخلية المستهدفة التي تربط الناقل العصبي. هناك عدد كبير من أجهزة الإرسال المختلفة ويمكن أن يكون لكل جهاز إرسال عدة مستقبلات مختلفة تسبب ظواهر مختلفة. أحد أفضل أجهزة الإرسال المعروفة هو الأسيتيل كولين. وهو أول ناقل عصبي يتم اكتشافه، وتفرزه الخلايا العصبية التي تنشط العضلات الهيكلية والخلايا الموجودة في القلب والأمعاء، ولكنه ينشط أيضًا في الدماغ. تنقسم المستقبلات التي تربط الأسيتيل كولين إلى نوعين، والنوع الذي يهمنا هنا هو المستقبلات التي يتم تنشيطها ليس فقط بواسطة الأسيتيل كولين ولكن أيضًا بواسطة النيكوتين (نعم، المادة الموجودة في السجائر)، ولذلك تسمى بمستقبلات النيكوتين. تتكون مستقبلات النيكوتين من خمس وحدات فرعية من البروتين، واعتمادًا على تكوين الوحدات، يتم الحصول على مستقبلات ذات خصائص مختلفة يتم تنشيطها أو حظرها بواسطة جزيئات معينة. على سبيل المثال، يتم تنشيط مستقبل النيكوتين 4β3α (الموجود في منطقة الدماغ المعروفة باسم منطقة ما تحت المهاد) بواسطة جزيء يسمى سيتيسين.

في الواقع، وجد في الحيوانات أن إعطاء النيكوتين أو السيتيسين يسبب فقدان الوزن والشهية. أدت هذه النتيجة إلى افتراض أن النيكوتين الموجود في السجائر هو سبب فقدان الوزن بسبب قمع الشهية. لكن لم يعرف ما إذا كان النيكوتين يعمل في الدماغ أو في أماكن أخرى في الجسم وما هي آلية عمله. في يونيو 2011، تم نشر مقال في مجلة Science المرموقة يناقش هذه القضية. وقد أجريت الدراسة على الفئران. وأظهر الباحثون بمساعدة مواد تعمل على تنشيط أو تثبيط مستقبل النيكوتين 4β3α على وجه التحديد، أن تنشيط المستقبل يسبب فقدان الوزن، في حين أن تثبيطه يزيل تأثير النيكوتين التخسيس. علاوة على ذلك، فإن تثبيط نشاط المستقبل في بقية الجسم ولكن ليس في الدماغ، لم يؤثر على وزن الفئران، وهي علامة على أن النيكوتين يخترق الدماغ ويعمل هناك على مستقبلات النيكوتين 4β3α. أحد الأماكن في الدماغ حيث يوجد تركيز عالٍ لمستقبلات 4β3α هو منطقة ما تحت المهاد، حيث توجد خلايا تسمى POMC غنية بمستقبلات 4β3α. تقوم هذه الخلايا بتنشيط سلسلة كاملة من التفاعلات التي تؤثر على الشهية وتناول الطعام واستقلاب الجلوكوز وتطور مقاومة الأنسولين. اتضح أن النيكوتين، من خلال تنشيط مستقبلات 4β3α في خلايا POMC، ينشط سلسلة التفاعلات التي تسبب قمع الشهية. هذا الاكتشاف مهم لأنه يتيح تطوير الأدوية التي من شأنها تنشيط مستقبلات 4β3α وتسبب قمع الشهية، مما يسهل الإقلاع عن التدخين.

هناك ناقل عصبي آخر موجود في الدماغ يسمى السيروتونين وهو ينشط أيضًا مستقبلاته المميزة في خلايا POMC التي يؤدي تنشيطها إلى قمع الشهية، على غرار النيكوتين. لكن السيروتونين، على الأرجح، يعمل على خلايا POMC مختلفة عن تلك التي يعمل عليها النيكوتين. ومن ثم فإن آليات مختلفة تحدد الشهية وبالتالي من الممكن تنظيم وزن الجسم بأكثر من آلية. في هذه الأثناء، توصية للمدخنين: يجب عليكم التوقف عن التدخين وبالتأكيد لا يجب أن تدخنوا فقط للحفاظ على وزنكم.

عن المؤلف:

يتسحاق فيرنز هو أستاذ في قسم علم الأعصاب في الجامعة العبرية في القدس، ومؤسس الجمعية الإسرائيلية لعلم الأعصاب ومؤسس مختبرات بلمونت للشباب في القدس.

لمزيد من القراءة:

النيكوتين يقلل من تناول الطعام من خلال تفعيل الخلايا العصبية POMC. مينيور وآخرون. علوم، المجلد. 332 لا. 6035، الصفحات 1330-1332، 10 يونيو 2011

يعمل مستقبل السيروتونين 2C على تنشيط مجموعة متميزة من الخلايا العصبية المقوسة المؤيدة للأوبيوميلانوكورتين عبر قنوات TRPC، سون وآخرون. الخلايا العصبية، المجلد 71، العدد 2، الصفحات 488-497، أغسطس 2011.

لقاح ضد النيكوتين على وشك الحصول على موافقة السلطات

وكما يمكن لأي مدخن أن يقول، فإن الإقلاع عن التدخين هو الجزء السهل نسبيًا. الجزء الصعب هو تجنب "السقوط"، من الرغبة في إشعال سيجارة والتي تنشأ بعد أسابيع وحتى أشهر من الإقلاع عن التدخين، إذا جاز التعبير. إن اللاصقات واللثة وجميع الحيل الأخرى التي تستخدمها خلال الأشهر القليلة الأولى عادةً لا تساعد في التغلب على الرغبة التي تعود لاحقًا.

وهذا أحد أسباب الانفعال الكبير لدى المسؤولين عن الصحة العامة بشأن مكون اللقاح ضد النيكوتين، والذي يخضع حاليا للتجارب السريرية. كما هو الحال مع جميع اللقاحات، يقوم مكون NicVAX، الذي تنتجه شركة NABI Biopharmaceuticals، بتنشيط جهاز المناعة في الجسم ويحفزه على تكوين أجسام مضادة ضد هدف محدد - في هذه الحالة، جزيئات النيكوتين. وبما أن الاستجابات المناعية يتم اكتسابها عادة طوال الحياة، فإن الشركات المصنعة تدعي أن المكون يمكن أن يكون بمثابة أداة مساعدة طويلة الأمد للوقاية من التدخين.