الجنس والسرطان وأطفالنا - لماذا من المهم التطعيم ضد الورم الحليمي؟

من بين العديد من الأمراض المنقولة جنسيا هناك نوعان يسببان السرطان - التهاب الكبد الفيروسي من النوع ب وفيروس الورم الحليمي. وكلاهما لديه لقاحات يمكن أن تنقذنا منهما. الدكتورة كارين لاندسمان ترد على معارضي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

بعد البدء في إعطاء التطعيمات ضد فيروس الورم الحليمي للصف الثامن بدأت الفتيات في إثارة المعارضة (وطالب بالرد) وننقل إليكم مقال مؤسسة لاندسمان حول أهمية اللقاح للوقاية من السرطان، خاصة وأن آثاره الجانبية ليست خطيرة كما يصفها المعارضون.

دعونا نتحدث عن الجنس.

النساء مع الرجال، النساء مع النساء، الرجال مع الرجال وكل شيء بينهما - هذا الشيء الذي يفعله الكبار مع بعضهم البعض. أحيانًا من أجل المتعة، وأحيانًا للمناقشة والجدال، وأحيانًا تحت الإكراه، وأحيانًا لأن هذا هو المتوقع منهم في مستواهم العمري. في بعض الأحيان، لا تفعل أي شيء على الإطلاق وتريد فقط القيام بذلك.

حسنا، الجنس.

نحن لا نحب التحدث عن الجنس. في مجتمعنا، يعتبر هذا الموضوع من المحرمات، ولا يمكن انتهاكه إلا في حالات معينة، ولا يخضع إلا لقواعد محددة. يُسمح للنساء بالتحدث عنه مع صديقاتهن، وأقل من ذلك مع أصدقائهن. يُسمح للرجال بالتحدث عن ذلك، طالما أنهم لا يعترفون بأنهم في بعض الأحيان يقعون في حب الفتاة التي ينامون معها. وبالطبع فإن الأزواج من نفس الجنس ممنوعون منعا باتا في بعض المجتمعات. لا تتحدث عن ذلك وبالتأكيد لا تفعل ذلك.

والموضوع الذي لا نحب أن نتحدث عنه هو الجنس بين أطفالنا. أنا لا أتحدث عن الولع الجنسي بالأطفال. أعني اللحظة التي سيكونون فيها مراهقين متحمسين (مثلنا تمامًا) أو خجولين تزيد أعمارهم عن عشرين عامًا، أو يزيد عمرهم عن ثلاثين عامًا ولم يختبروا أي شيء بعد ويعتقدون أن عليهم إخفاء ذلك عن العالم. العالم أجمع. في مرحلة ما سوف ينامون مع شخص ما، وهو أمر لا نحب نحن الآباء أن نفكر فيه.

وفي نفس الموضوع على موقع العلوم :

• بحث في الولايات المتحدة الأمريكية – اللقاح ضد فيروس الورم الحليمي قلل عدد الإصابات بالفيروسات القاتلة بنسبة 56% بين الفتيات
• جائزة نوبل للطب لاكتشاف مرض الإيدز واكتشاف العلاقة بين فيروس الورم الحليمي وسرطان عنق الرحم

حتى لو كنا لا نريد أن نعترف بذلك، بكل انفتاحنا، نعلم جميعًا أن ابنتنا الجميلة لن تنام إلا مع فارس أحلامها (الذي سيكون أيضًا عذراء بالطبع)، مدرستها الثانوية الشاملة. حبيب. وابننا؟ سيختار شريكته بعناية فائقة حتى يدخلها في ميثاق الزواج قبل فسخ عذريتها. ومع فتاة واحدة فقط.

والشيء الذي نحب أن نتحدث عنه بشكل أقل هو الأمراض المنقولة جنسيا.

الأمراض التناسلية، كما نعلم، تصيب فقط الفاسقات، أو الشواذ، أو أولئك الذين يرتدون ملابس كاشفة للغاية أو الذين يبدأون بكل ما يتحرك. أبدا أطفالنا.

وإذا ذكرت الأمراض المنقولة جنسيا، فمن الواضح أن أطفالنا عندما ينامون بشهوة قلوبهم، فإنهم سيفعلون ذلك بأقصى قدر من الرعاية - مع الواقي الذكري، دائما طوعا، أبدا تحت الضغط، أبدا لأن هذا ما يعتقدون أنه هو متوقع منهم، ليس عن طريق الخطأ أبدًا، أبدًا عندما يكونون في حالة سكر أو يطيرون لسبب آخر. صحيح؟

لصالح من نعمل؟ بعد كل شيء، سوف يرتكب أطفالنا نفس الأخطاء التي نرتكبها تمامًا، أو سيتمكنون من ارتكاب أخطاء جديدة تمامًا. سوف ينسون وضع الواقي الذكري، وسوف ينامون مع شركاء غير رسميين، وسيكونون في الغالب على يقين من أنهم بخير لأنهم أكثر ذكاءً وأكثر فهمًا منا، نحن آبائهم. هناك مراهقون اليوم مقتنعون بأن الجنس يعني الإيلاج، وبالتالي فإن أي فعل جنسي بدون إيلاج هو أمر جيد وآمن. هناك العديد من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. الكثير. كما تنتقل معظمها عن طريق الاتصال الجنسي دون إيلاج. على سبيل المثال، ينتقل الهربس والسيلان عن طريق الجنس الفموي. يمكن أن ينتقل مرض الإيدز عن طريق ممارسة الجنس عن طريق الفم. ولم نتحدث عن الكلاميديا ​​والأمراض البكتيرية وغيرها.

يمكن الوقاية من معظم هذه الأمراض عن طريق استخدام الواقي الذكري، وهو بالفعل اختراع عبقري، لكن القليل من الرجال يستخدمونه. وإذا كنت ستقول أن من ينام مع رجل بدون واقي ذكري يستحق ذلك، فتذكر أنها يمكن أن تكون ابنتك. لأنها كانت مع صديقها لفترة طويلة، ووعدها بأنها الأولى له. ونعم، من الواضح بالنسبة لي أن *ابنك* ليس مثليًا، لذلك لن يضطر أبدًا إلى أن يطلب من الرجل الذي معه أن يرتدي الواقي الذكري. وعلى كل حال سوف يقومون بفحص الدم أولا، لأنهم أطفال مسؤولين وجديين. لكن لا، ليس من الممكن إجراء فحص دم لجميع الأمراض المنقولة جنسيًا.

وسوف يتعرضون للأمراض. لا تضللوا أنفسكم. في بعض الحالات، فإنها "تثير" شيئًا يمكن علاجه. لا يزال من الممكن علاج السيلان والزهري بالمضادات الحيوية. لكن الهربس، على سبيل المثال، هو هدية للحياة. يكفي أن تقرأ قصة فتاة أصيبت بالهربس "هناك" لفهم مدى خطورة هذا المرض.

من بين العديد من الأمراض المنقولة جنسيا هناك نوعان يسببان السرطان - التهاب الكبد الفيروسي من النوع ب وفيروس الورم الحليمي.

يسبب التهاب الكبد الفيروسي سرطان الكبد الذي يقتل في غضون عام على أفضل تقدير. وينتقل عن طريق الدم، والجنس غير المحمي، ولكن أيضًا عن طريق عضات الأطفال. حوالي عشرة بالمائة من الأطفال الذين يصابون بالتهاب الكبد الفيروسي (ب) يصابون به حتى قبل سن المدرسة. وتقوم إسرائيل بالتطعيم ضد المرض منذ عام 1994، واليوم أصبحت معدلات الإصابة به منخفضة للغاية. هذا مرض رائع سيحصل على رقم قياسي خاص به في يوم من الأيام. يشير السجل الحالي إلى الورم الحليمي.

حول الفيروس

اسمه الكامل هو فيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري للاختصار. يعد فيروس الورم الحليمي من أجمل الفيروسات الموجودة على الإطلاق. يبدو قليلا مثل باقة من الزهور. هناك أكثر من مائة نوع من الفيروسات في عائلة فيروسات الورم الحليمي، منها حوالي أربعين يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. اثنان منهم، النوعان 16 و18، يسببان 70% من حالات سرطان عنق الرحم. الأنواع الأخرى، وخاصة النوع 6 و11، تسبب الثآليل التناسلية. وهو مرض يسبب ظهور "ورم" حميد في الأعضاء التناسلية ويسبب خجلا شديدا ويعتبر مرضا يؤثر بشكل كبير على الصورة الذاتية للشخص المريض.

نصف (!) الأشخاص النشطين جنسيًا يحملون فيروس الورم الحليمي. يرجى ملاحظة - أن حمل الفيروس لا يعني بالضرورة أن الشخص مريض. في كثير من الأحيان يظل الناقل حاملاً للمرض، ويستمر في نقل العدوى، لكنه لا يمرض هو نفسه. في بعض الأحيان يتفشى الفيروس، وأحيانًا بعد سنوات من الإصابة الأصلية.

على عكس الفيروسات الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، لا ينتقل الورم الحليمي حصريًا عن طريق ملامسة الأغشية المخاطية. وينتقل أيضًا عن طريق ملامسة الجلد للجلد. مما يعني أن *أي جهة اتصال* يمكنها إرسالها. والأسوأ من ذلك كله أن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا بالفعل في أول اتصال جنسي في الحياة.
باقة من الزهور الفيروسية

باقة من الزهور الفيروسية

عن السرطان

يمكن لفيروس الورم الحليمي، وخاصة النوعين 16 و18، وكذلك الأنواع الأخرى، أن يسبب السرطان في أي عضو يشارك في العلاقة الجنسية. وهذا ليس تعريف "كلينتون" للعلاقات الجنسية، بل التعريف التشريحي لكل عضو. يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي سرطان عنق الرحم، وسرطان المستقيم، وسرطان الفم والبلعوم، وسرطان المهبل، وسرطان القضيب وأكثر من ذلك بكثير.

في إسرائيل، تصاب ما بين 200 إلى 300 امرأة كل عام بسرطان عنق الرحم. وتوفي من بينهم حوالي 70 امرأة.

كما هو الحال في سرطان الثدي، يمكن أيضًا اكتشاف سرطان عنق الرحم مبكرًا. من خلال اختبار عنق الرحم، يمكنك فحص الخلايا من عنق الرحم ومعرفة ما إذا كان هناك تغير خبيث فيها، أي ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية في عنق الرحم. هذا الاختبار قادر على الكشف عن وجود السرطان، لكنه ليست فعالة بما فيه الكفاية. إنه يكتشف فقط 60-80% من حالات السرطان، وهو أمر سيء بنفس القدر - في 20% من الحالات يكتشف نتيجة إيجابية عندما تكون المرأة بصحة جيدة بالفعل. لكن المشكلة الأكثر خطورة هي أن اختبار عنق الرحم لا يكون مفيدًا للكشف عن السرطان إلا عندما يكون موجودًا بالفعل. مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية الذي يكشف سرطان الثدي عندما يكون موجودًا بالفعل، أو اختبار الدم الخفي في البراز الذي يكشف سرطان الأمعاء عندما يكون موجودًا بالفعل.

وفي حالة سرطان الثدي وسرطان الأمعاء، ما زلنا لا نملك طريقة للوقاية من السرطان بطريقة جيدة، باستثناء التوصية بحياة مليئة بالغذاء الصحي والرياضة والوراثة الجيدة.

في حالة سرطان عنق الرحم وأنواع السرطان الأخرى المذكورة - هناك شيء يجب القيام به.

حول اللقاح

يتكون اللقاح من جزيئات مغلفة من فيروس الورم الحليمي المتضمن في اللقاح. يوجد لقاح واحد يحتوي على جزيئات من أربعة فيروسات مختلفة ويوجد لقاح يحتوي على جزيئات من فيروسين فقط. وهذه الجسيمات مهمة للكشف المبكر عن طريق جهاز المناعة، بحيث يعرف بمجرد مواجهته للفيروس كيفية التعرف عليه وتدميره. ولا علاقة لها بقدرة الفيروس على التسبب في السرطان. أي أن حقن اللقاح في الجسم لن يسبب السرطان. ليس لسرطان عنق الرحم، وليس لسرطان القضيب، وليس لأي من أنواع السرطان الأخرى المذكورة أعلاه.

ولكن هذه هي الشوكة في خاصرتها - يجب أن تحصل على التطعيم *قبل* التعرض للفيروس. إذا تعرض شخص ما بالفعل لفيروس الورم الحليمي من النوع 16، على سبيل المثال، فإن اللقاح لن يساعد في الوقاية من السرطان لديه. ولهذا السبب يتم تحديد سن إعطاء اللقاح قبل سن بدء الجماع.

تم استخدام اللقاح منذ عام 2006 في الولايات المتحدة الأمريكية ومنذ عام 2007 في أستراليا (حيث تمت الموافقة على اللقاح أيضًا للأولاد وليس فقط للفتيات). اللقاح قيد الاستخدام في 100 دولة أخرى، بما في ذلك معظم الدول الأوروبية وكندا ونيوزيلندا وغيرها.

وحتى الآن، تم توزيع أكثر من 175 مليون جرعة من اللقاح في جميع أنحاء العالم، مع مراقبة الآثار الجانبية لجميع الجرعات من قبل منظمة الصحة العالمية، سواء في الدول الغربية أو في البلدان النامية (حيث يمول صندوق خاص تكلفة اللقاح).

بعد ثلاث سنوات من بدء التطعيم في أستراليا وقد لوحظ انخفاض كبير في نسبة الثآليل في الأعضاء التناسلية والآفات ما قبل الخبيثة في الأعضاء التناسلية.

لقد كانت دراسة اختبرت سؤالا مثيرا للاهتمام، لكنها أجريت بطريقة إشكالية، فاختبر الأستراليون الموضوع مرة أخرى بعد خمس سنوات من استخدام اللقاح. اتضح أنها كانت كذلك انخفاض ملحوظ في نسبة الإصابة بالثآليل التناسلية لدى النساء في الصغار الذين تم تطعيمهم ضد الورم الحليمي. ومن المتوقع أن يكون هناك انخفاض في معدل الإصابة بالسرطان الناجم عن فيروس الورم الحليمي في غضون سنوات قليلة. وفي ضوء هذه النتائج، بدأت أستراليا ابتداء من عام 2013 برنامج تطعيم للرجال أيضا.

حول الآثار الجانبية للقاح

تشمل الآثار الجانبية المعروفة للقاح الألم والاحمرار والحرارة في مكان الحقن. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك شعور بالدوخة، ولذلك ينصح بإعطاء اللقاح أثناء الجلوس.

وقد تم دحض جميع الآثار الجانبية الأخرى المرتبطة باللقاح. كل منهم. وأيضا "شلل اليد" الذي بسببه فكرت اليابان في وقف برنامج التطعيم ضد الورم الحليمي. وفي الوقت نفسه، بالمناسبة، وتمت إعادة اللقاح إلى برنامج التطعيم هناك.

وقد نُشرت مؤخرًا العديد من المقالات التي تربط لقاح الورم الحليمي ببداية ظهور مرض الذئبة، وهو مرض مناعي ذاتي حاد يهاجم الشابات، وكذلك ببداية فشل المبايض المبكر. وتضمنت كلتا المقالتين دراسات حالة لما مجموعه تسع نساء، دون مقارنة بمعدل هذه الآثار الجانبية في عموم السكان. ومن أجل تحديد ما إذا كان اللقاح يسبب بالفعل هذه الأمراض، يجب على المرء أولاً مقارنة معدلات الإصابة بمرض الذئبة وفشل المبيض بين متلقيات اللقاح مع معدل هذه الأمراض في عموم السكان. وتنتهي كلتا المقالتين بالإشارة إلى ضرورة إجراء مزيد من التحقيق في الموضوع، ولكن من الواضح أنهما لا توصيان بوقف التطعيمات.

ولم تعلن منظمة الصحة العالمية ولا المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض عن مثل هذا الارتباط. ليس فقط، في دراسات منفصلة لسلامة اللقاحات، أحد مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) والثاني من منظمة الصحة العالمية وهي تشير على وجه التحديد إلى الآثار الجانبية للقاح، والتي لا تشمل أيًا منها مرض الذئبة، أو فشل المبيض المبكر، أو شلل اليد، وما إلى ذلك.

بحسب اللجنة الاستشارية لوزارة الصحة للأمراض المعدية واللقاحات في التفسير ليس هناك أي صلة بين الأحداث الموصوفة واللقاح. وهذا بحسب المعرفة المتراكمة في العالم وبحسب المعرفة الإسرائيلية.

عليك أن تفهم أن أشياء فظيعة وفظيعة تحدث في بعض الأحيان. تتوقف المبايض عند الشابات عن العمل. أجسادهم تنقلب ضد نفسها. يمرضون، وفي بعض الأحيان تموت الشابات. ومن أجل إثبات أن هذه الأمور مرتبطة باللقاح، من الضروري إظهار أن هذه الأحداث تحدث بوتيرة أعلى بين النساء اللاتي تلقين اللقاح مقارنة بالنساء اللاتي لم يتلقين اللقاح. على سبيل المثال، إذا كانت النساء اللاتي تلقين لقاح الورم الحليمي لديهن نسبة أعلى من الإصابة بمرض الذئبة، فسنرى هذه المعلومات في الولايات المتحدة، وأستراليا، وأوروبا، وفي كل مكان آخر حيث يتم إعطاء اللقاحات. ليس فقط في دراسات الحالة لتسع نساء فقط. بالتأكيد ليس بعد ثماني سنوات من إعطاء اللقاح في جميع أنحاء العالم.

وماذا سوف تفعل؟

لدي طفلان. لا يزال أحدهم يعتقد أن الفتيات مقززات والآخر لا يزال يلعب بالدمى. عندما يكونون في الصف الثامن، سيحصلون على اللقاح، لأنه على الرغم من أنني أتخيل أن ابنتي ستتزوج من حبيبتها في المدرسة الثانوية وسيتزوج ابني من عذراء اختارها قلبه، فمن الواضح لي أن الجنس شيء يفعله الجميع ويمكن لأي شخص أن يصاب بالأمراض المنقولة جنسياً. لا أستطيع أن أحمي أطفالي من كل شيء، لكن على الأقل أستطيع أن أحميهم من هذا السرطان.

-

كالعادة، شكرا جزيلا ليهود ميمون للقراءة المسبقة والتحرير والتوبيخ "اذهب وادرس الآن!"

لمواصلة القراءة:

• المزيد عن انتقال التهاب الكبد الفيروسي ب بين الأطفال - في صفحة معلومات منظمة، أنيق ومشرق، بأول مقالة مثيرة للاهتمام، בالمادة الثانية مثيرة للاهتمامو في المقال مثيرة للاهتمام ولكنها قديمة جدًا (لأن هذا هو الحال عندما يكون هناك لقاح لأكثر من عشرين عامًا).
• مزيد من المعلومات حول الأمراض المنقولة جنسيا من موقع مركز السيطرة على الأمراض.
• المزيد عن سرطان عنق الرحم منجمعية السرطان الأمريكيةو ومن الصفحة الرئيسية لمركز السيطرة على الأمراض مخصص لموضوع يحتوي على كميات هائلة من المعلومات. وبالطبع، دعونا لا ننسىجمعية السرطان الذي خصص صفحة طويلة وغنية بالمعلومات للموضوع.
• ورقة الموقف من الجمعية الإسرائيلية لطب الأطفال فيما يتعلق بلقاح الورم الحليمي.
• معلومات حول معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم في إسرائيل (تحذير - موقع قديم ومزعج للغاية).

إلى المقال الأصلي على موقع "نهاية العالم - منظر من المدرج"