إدوارد جينر وجدري البقر - الجزء الثالث من السلسلة حول الجدري

الرجل الذي اكتشف العلاقة بين الجدري وجدري البقر وكيف يمكن استخدام هذه العلاقة للحصول على لقاح آمن

بالنسبة للجزء الأول - المرض الذي أسقط ثلاث إمبراطوريات

للجزء الثاني - ماري مونتاجيو وحربها مع الجدري

إن الرجل الذي اكتشف اللقاح الذي تم به القضاء على مرض الجدري كان طبيبا متواضعا وخجولا، وكان فضله الكبير في التجارب التي أجراها والمعلم الجيد الذي وقف إلى جانبه. ولد إدوارد جينر عام 1749 بالقرب من بريستول في إنجلترا. توفي والده، القس ستيفن جينر، عندما كان إدوارد الصغير في الخامسة من عمره، وتبعته والدته بعد فترة وجيزة. نشأ إدوارد على يد شقيقه الأكبر الذي اعتنى به جيدًا، ولكن بعد وقت قصير من وفاة والديه، انكشف وباء الجدري للشاب إدوارد بكل قوته. ضرب الطاعون جلوسيسترشاير، مما أسفر عن مقتل العديد من الأشخاص وإجبار الآخرين على التطعيم ضده. ويقول جينر في سيرته الذاتية إنه كتحضير أولي للقاح، خضع لعمليات نقل دم حتى أصبح دمه رقيقا بدرجة كافية واضطر إلى الصيام حتى أصبح نحيفا مثل الهيكل العظمي. وأثناء الصيام تم حبسه في إسطبل مغلق، وبعد التطعيم -الذي كاد أن يموت فيه- بقي في المزرعة عدة أسابيع حتى تعافى. كان هذا هو إجراء التحصين في بعض الأماكن، ومن السهل أن نفهم سبب ارتفاع معدل الوفيات بسبب التطعيم هناك عن المعتاد.

وبعد أن تمكن جينر من النجاة من التلقيح، بدأ بدراسة مهنة الطب التي مارسها بقية حياته. في سن الثالثة عشرة أصبح متدربًا لجراح ريفي يدعى دانييل لودلو. أثناء تعلم كيفية علاج المرضى، أصبح جينر مفتونًا بالمجتمع الزراعي في المنطقة. وفي نفس الفترة، سمع حلابة تتفاخر أمام صديقتها قائلة: "لن أصاب بالجدري أبدًا، لأنني أصبت بجدري البقر. لن أحظى أبدًا بوجه قبيح ومشوه". أدركت جينر أهمية ذلك التشخيص، ولفتت انتباه لودلو إلى الأمر، لكن المعلمة تجاهلت المعلومة ونصحت جينر بإسقاط الأمر، قائلة إنها خرافة شائعة في الريف. أصيب جينر بخيبة أمل من موقف لودلو تجاه اللغز، لكنه تذكر كلمات خادمة الحليب جيدًا. عندما أنهى تدريبه المهني مع لودلو، انتقل للدراسة مع الدكتور جون هانتر، الذي كان أحد عمالقة العلم في القرن الثامن عشر، بالإضافة إلى كونه أحد أشهر الجراحين في إنجلترا، كان أيضًا عالم أحياء ومجربًا ماهرًا. وباحث تشريحي. ترافقنا بعض تشخيصات هنتر حول الجسد حتى يومنا هذا، ويمكنك العثور على مستشفى يحمل اسم جون هنتر في أستراليا، ومتحف هانتريان في لندن.

على الرغم من الاختلافات الحادة بينهما، ترابط جينر وهنتر على الفور واستمرا في الحفاظ على علاقة دافئة حتى وفاة هانتر في عام 1793. وكان جينر أكثر انعزالًا وميلًا إلى الأفكار والتأملات. هنتر، على الرغم من أنه كان يكبره بعشرين عامًا، كان يفضل التمثيل بدلاً من التساؤل عبثًا. عندما أخبره جينر عن كلمات خادمة الحليب، وتساءل بصوت عالٍ عما إذا كان هناك صلة بين جدري البقر والجدري، أجابه هانتر بثلاث كلمات مشهورة، والتي دخلت التاريخ منذ ذلك الحين باعتبارها تعويذة علمية مهمة:
"لا تفكر. جرِّب أو حاول."

على الرغم من نصيحة هانتر، لم تتحرك جينر على الفور للتحقيق في مرض جدري البقر. أكمل دراسته في هانتر، وفي السنوات التالية مارس الطب في مدينة بيركلي، جنبًا إلى جنب مع دراسات مختلفة في الطب والأحياء والهندسة. كان يعرف كيف يعزف على الكمان والناي، ويؤلف الشعر والنثر، بل وقام بتجارب في مجال الطيران: فقد صمم وأطلق بالونات مليئة بالهيدروجين، والتي تمكنت من الطيران لمسافة 18 كيلومترًا في مهب الريح. وفي الوقت نفسه، أجرى أيضًا دراسة متعمقة عن طائر الوقواق، الذي، كما نعلم، لديه عادة إجرامية تتمثل في وضع بيضه في أعشاش الطيور الأخرى. يكسب الفرخ الذي يفقس من البيضة حب الأم "بالتبني"، دون أن تدرك أنه محتال. يعتقد علماء الطبيعة أن أم الوقواق تدفع بيض الأم المتبنية وفراخها خارج العش، ولا تترك سوى بيضتها داخل العش. وبهذه الطريقة، تتأكد من أن الأم بالتبني تكرس كل الجهود الممكنة لرعاية الفرخ الوحيد المتبقي - وهو في الواقع كتكوت الوقواق. تابع جينر طيور الوقواق وفراخها، واكتشف أن أم الوقواق ليست مسؤولة عن سقوط البيض من العش. بمجرد ولادة كتكوت الوقواق، يقوم بدفع البيض والفراخ الأخرى خارج العش بنفسه، بمساعدة مقبس خاص على ظهره يستخدم القوة على البيض الآخر في العش. اختفى هذا الاكتئاب بعد حوالي 12 يومًا من فقس الفرخ، وهذا هو السبب وراء عدم ملاحظة وجوده إلا في ذلك الوقت. ولهذا الاكتشاف الاستثنائي، تم انتخاب جينر عضوًا في الجمعية الملكية للعلوم.

طوال الوقت، استمر جينر في التفكير والتساؤل عن العلاقة بين جدري البقر والجدري. وبما أنه هو نفسه كاد أن يموت بسبب التطعيم الذي مر به، فهو لم يكن راضيا عن العملية وفضل عدم تطعيم الناس. لقد طلب من زملائه الطبيين في غرب إنجلترا اختبار إمكانية أن يحمي جدري البقر من الفيروس القاتل، لكن الإجابة كانت واحدة فقط: هذا محض هراء، وليس أكثر من حكاية شعبية.

جينر لم يستسلم. ومن بين وظائفه العديدة كطبيب ومخترع وعالم أحياء، وجد أيضًا الوقت الكافي للبحث في مرض جدري البقر. قام بفحص العديد من الماشية وتعلم التمييز بين الحالات الحقيقية لمرض جدري البقر والأمراض المماثلة الناجمة عن التهابات أخرى. في عام 1788، عاد إلى لندن ومعه رسم توضيحي يظهر يد عامل مزرعة مصابة بجدري البقر، وقدمه إلى هانتر، جنبًا إلى جنب مع أفكاره حول كيفية حماية العدوى بجدري البقر من الجدري. وكان جواب هانتر كما كان من قبل. "لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه حتى يتم إثبات ذلك. يجب عليك إجراء التجارب بدلاً من الافتراضات."

عادت جينر إلى المنزل بقوة متجددة، عازمة على إثبات العلاقة بين المرضين. وبعد مرور عام، جاء الحظ في طريقه، عندما أصيبت المربية التي تعتني بابنه البالغ من العمر 10 أشهر بجدري البقر. قام جينر بتصريف السائل من مرض الجدري، واستخدمه لتطعيم ابنه الصغير. أصيب الطفل بجدري البقر، لكنه تعافى بسرعة. وبعد مرور عام، حاول جينر تلقيح المربية وابنه. بمعنى آخر، أصابهما بفيروس الجدري الضعيف. وبحسب كل التوقعات التي وضعها، لم يكن من المفترض أن تظهر عليهم علامات المرض. كان عليهم أن يكونوا محصنين تمامًا ضد اللقاح.

وكان كذلك. ولم تظهر على المربية ولا على الطفل أي علامات تشير إلى الإصابة بالجدري عمداً. كان من الممكن لجهازهم المناعي، منذ اللحظة التي أصبح فيها على علم بفيروس جدري البقر، أن يقاوم الجدري بسهولة.

لكن جينر ما زال غير مقتنع تماما بفعالية اللقاح الجديد. وكان يعلم أنه في بعض حالات الإصابة بجدري البقر، لا يحصل المرضى على الحماية من مرض الجدري. ومن هنا أدرك أن هناك أنواعاً مختلفة من جدري البقر، وليست جميعها قادرة على إعطاء الجسم مناعة ضد مرض الجدري. استغرق الأمر عدة سنوات لتحديد كيفية اختيار المرض المناسب، وأي بثور يجب أن تأخذ السائل. وفي النهاية قرر استخدام السوائل التي تم تصريفها من البثور التي طورها الأشخاص المصابون بالسلالة الصحيحة من جدري البقر. وبهذه الطريقة يمكن للملقحين أن ينقلوا العدوى لبعضهم البعض، حتى دون وجود بقرة للتوسط بينهم.

في عام 1796، قام جينر بتطعيم جيمس فيبس، وهو صبي يبلغ من العمر 8 سنوات من بيركلي، بعد الحصول على إذن والديه. تم تطعيم جيمس بسائل مأخوذ من البثور التي أحدثتها خادمة الحليب تدعى سارة نيلمز، والتي أصيبت بالمرض من البقرة بلوسوم. وبعد شهرين من التطعيم، أصاب جينر الصبي بالجدري بمساعدة التلقيح، مما يثبت أن الشاب جيمس كان محصنا تماما ضد المرض. وحقق جيمس فيبس عودة جيدة، على الرغم من إصابته بالجدري 20 مرة أخرى على الأقل، وذلك لإثبات مقاومته للمرض. وشكرًا له، قام جينر ببناء منزل له في بيركلي، وزرع الورود في الحديقة بيديه.

وبعد مرور عام، حاولت جينر نشر النتائج في مقال للجمعية الملكية، ولكن تم رفض المقال بشكل قاطع على أساس أنه لا يحتوي على نتائج فعلية كافية. لم يستسلم جينر، واستمر في إجراء تجارب التطعيم باستخدام جدري البقر. وفي عام 1798، أفرغ كل مدخراته ونشر كتيبًا من 64 صفحة يشرح فيه مبادئ التطعيم ضد جدري البقر. ومن الصعب عدم الإعجاب بتصميمه والتزامه بإيجاد علاج للمرض، خاصة عند النظر في الوضع المالي والعائلي لجينر في تلك الأيام. كانت زوجته طريحة الفراش وتحتاج إلى رعاية طبية باهظة الثمن لبقية حياتها، ولم يكن جينر رجلاً ثريًا أبدًا. لقد وضع أمواله ومصير عائلته على المحك، وتعهد بنشر اللقاح الذي اخترعه ووضع حد للوباء الذي يقتل البشرية منذ أكثر من 10,000 آلاف عام. رجل واحد، ضد فيروس نجا من ويلات الزمن وقضى على حضارات بأكملها في غمضة عين.

وعلى الرغم من علاقات القوة غير المتكافئة تلك، فقد انتصر الإنسان. أجرى جينر ما يكفي من التجارب ليكون واثقًا في تنبؤاته وملاحظاته، وليفرز القشر من القشر. لقد تعلم طالب هانتر الدرس، حيث اعتقد أنه بعد إجراء تجارب كافية، تمكن من العثور على الفيروس المناسب وأثبت فعاليته في اللقاح. وصدرت ثلاث طبعات مختلفة من الكتاب في السنوات الثلاث التي تلت نشره، وترجمت الطبعة الثالثة إلى العديد من اللغات إلى جانب اللغة الإنجليزية. وقرر جينر أن يطلق على اللقاح اسم variolae vaccinae، والذي يعني "جدري الماشية" باللغة اللاتينية، ولكن تم اختصار الاسم وأصبح "تطعيم". هذا هو اللقاح الذي نعرفه اليوم لمرض الجدري، وقد أصبح الاسم شائعًا جدًا لدرجة أن الكلمة الإنجليزية اليوم للقاح هي Vaccine.

لماذا تؤدي الإصابة بفيروس جدري البقر إلى التحصين ضد فيروس الجدري؟

لدينا اليوم الأدوات اللازمة لفهم الجهاز المناعي في الجسم، وطريقة تفاعله مع الفيروسات المختلفة. يحتوي فيروس جدري البقر على بروتينات معينة تشبه البروتينات الموجودة في ابن عمه - فيروس الجدري. عندما يصاب الجسم بجدري البقر، يكتسب الجهاز المناعي القدرة على العمل بفعالية وسرعة ضد تلك البروتينات. ويصبح الجسم محصنًا ضد هذه البروتينات. عندما يدخل فيروس الجدري الجسم بعد التطعيم ضد جدري البقر، يستطيع النظام بالفعل التعرف على البروتينات المألوفة التي يحملها على قشرته، ويقتلها بسرعة.

انتشار التطعيم في أوروبا

على الرغم من أن الكتاب اكتسب شعبية بين بعض السكان في إنجلترا، إلا أنه قوبل بقدر متساوٍ من الإهانات والسخرية (انظر رسمًا كاريكاتوريًا يصور الأشخاص الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة وبدأوا في زراعة أعضاء البقر). والأهم من ذلك أن الأطباء أنفسهم لم يقتنعوا به. وذهب جينر بنفسه إلى لندن بعد أيام قليلة من نشر الكتاب، مزودًا بحقيبة مليئة باللقاحات وحاول إقناع الأطباء المحليين باستخدامها، لكن دون جدوى. تحولت يد الصدفة لصالحه عندما زار الدكتور هنري كلاين. لم يوافق الطبيب على تطعيم مرضاه، لكن بعد المناقشة نسي جينر على الطاولة ريشة - وهي ريشة مدببة - استخدمها لتوضيح فكرة التطعيم. تم غمس طرف تلك الريشة في سائل التخزين الناتج من جدري البقر. بعد أن غادر جينر الغرفة، استقبل كلاين مريضًا يعاني من التهاب في فخذه، وأراد تصريف القيح منه. ولما كان يبحث عن أداة حادة يصرف بها القيح، وقعت يده على تلك الريشة المسنونة، فثقب بها الفخذ المتورم. عندما تم تلقيح نفس المريض لاحقًا، اكتشف الدكتور كلاين لدهشته أنه تم تطعيمه بالفعل ضد المرض (لأن المادة الموجودة على طرف الريشة كانت كافية لتحصين المريض). نُشرت هذه الحالة في الأوساط الطبية وساهمت في انتشار التطعيم في إنجلترا.

كنا نتوقع أنه بعد مساهمة جينر الكبيرة في العلوم الطبية، سيصبح قديسًا في نظر الأطباء في إنجلترا، لكنه ليس كذلك. وعندما أصبح من المؤكد أن اكتشافه يمكن أن يحمي من مرض الجدري، اتخذ العديد من الأطباء هذه الطريقة وحاولوا نشرها باختلافاتهم الخاصة، كما لو أنهم اخترعواها بأنفسهم. وادعى آخرون أن الطريقة كانت معروفة بالفعل، وقد جربها لأول مرة بنيامين جوستي، وهو مزارع إنجليزي بسيط، قام بتطعيم زوجته وطفليه بمرض جدري البقر في عام 1774. وعلى الرغم من أن بنيامين جوستي يعتبر بالفعل أول مستخدم للتطعيم، إلا أنه لم يحاول لنشره بين الجمهور وبالتالي فقدان حق الأول في الاختراع والسمعة التي تصاحبه. على الرغم من ذلك، تم الافتراء على جينر في كل وسائل الإعلام الممكنة باعتباره لصًا ودجالًا ومنافقًا، من قبل أولئك الذين، كما قال، "يزجمون على الناس، وهم جاهلون جدًا لدرجة أنهم لا يعرفون عن المرض الذي يكتبون عنه أكثر من الحيوانات". التي تنتجها."

حاول جينر المتضرر البقاء بعيدًا عن أعين الجمهور في إنجلترا. لقد استثمر أفضل ما لديه من أموال في نشر هذا الاكتشاف، والآن، بعد أن أصبح فقيرًا تقريبًا، حاول العودة إلى الحياة العائلية التي أحبها كثيرًا. كان يعتني بسرير زوجته المريضة، ويربي أطفاله ويستمر في رعاية مجتمعه الدائم من المرضى. التذكير الوحيد بأنه وافق على تلقي التطهير في تلك السنوات كان في الكابينة التي بناها في ساحة منزله. أطلق عليه اسم "معبد التطعيم" وكان نقطة محورية للحج لأي شخص يريد التطعيم ضد الجدري. وفي السنوات الـ 25 التي سبقت وفاته، قام جينر بتطعيم آلاف الأشخاص في تلك المقصورة، دون أن يطالبهم بمقابل أو مبلغ.

في الواقع، ليس هناك نبي في مدينته، ​​ولكن خارج إنجلترا كانت الأرواح مضطربة ومضطربة. وصل اللقاح إلى كل أوروبا، وأثبت نجاحاً كبيراً. وحصن الأباطرة والملوك ورؤساء الدول أنفسهم ضد مرض الجدري، وتوافدت خلفهم كل جماهير الشعب. بالمقارنة مع التلقيح، كان اللقاح أكثر أمانا للاستخدام، لأنه لم يصيب المتلقي بالجدري، ولكن مع ابن عمه - جدري البقر. وبحسب الإحصائيات، يموت نتيجة اللقاح شخص واحد فقط من بين كل مليون. بالإضافة إلى ذلك، لم يكن على الأشخاص الذين خضعوا للتطعيم القلق من إصابة أقاربهم بالوباء، ولم يكن عليهم أن يُسجنوا في "اسطبلات" خلال الشهر الأول من التطعيم. وعندما سمع نابليون عن اللقاح البسيط عام 1805، قام بتطعيم الجيش الفرنسي بأكمله بـ"اللقاح الجيني" كما أسماه. وبعد مرور عام، أمر بتطعيم جميع المقيمين الفرنسيين. أصبح التطعيم إلزاميًا في بافاريا عام 1807 وفي الدنمارك بعد ثلاث سنوات.

جاء اللقاح إلى أمريكا بطريقة غير عادية. لم يتمكن فيروس جدري البقر من النجاة من الرحلة الشاقة عبر البحر، ومن أجل نقله على طول الطريق، كان هناك حاجة إلى أنبوب اختبار غير عادي لاحتوائه: جسم الإنسان نفسه. وكان الوفد الذي ذهب إلى أمريكا يضم مجموعة من الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ضد مرض الجدري. وفي بداية الرحلة، تلقى أحدهم التطعيم، مما أدى إلى ظهور بثور على جلده. وكانت تلك البثور تحتوي على فيروس جدري البقر، ويمكن تصريفها واستخدام السائل الناتج في إصابة طفل آخر. وهكذا انتقل الفيروس من طفل إلى طفل، حيث يتجدد ويحافظ على قوة التحمل في كل مرور، حتى وصلت السفينة إلى ميناء لشبونة. ومن هناك انتشر اللقاح إلى أمريكا كلها، وقام الرئيس جيفرسون بنفسه بتطعيم عائلته بأكملها وبعض جيرانه وآخر موهيكان.

ارتفعت شهرة جينر في جميع أنحاء العالم، ولم تعد إنجلترا قادرة على تجاهله. في عام 1802، قرر البرلمان البريطاني منحه مكافأة لاختراعه قدرها 10,000 جنيه إسترليني (وفقًا لسعر الصرف اليوم، هذا يزيد قليلاً عن نصف مليون دولار). وبعد خمس سنوات أضاف البرلمان 20,000 ألف جنيه أخرى. منحته العديد من الجامعات والجمعيات درجات فخرية. وبعد تدخل جينر للتوسط بين فرنسا وإنجلترا، وافق نابليون على إطلاق سراح السجناء الإنجليز الذين بين يديه. وبعد أن علم بمن يسعى لإطلاق سراحهم، أعلن نابليون: “آه، هذا جينر! لا أستطيع أبدًا أن أقول لا لجينر!" كما أطلق إمبراطور النمسا وملك إسبانيا سراح السجناء الإنجليز بعد تدخل جينر.

تلقى الطبيب الجيد العديد من رسائل الشكر والتقدير من العالم الغربي بأكمله، ومن جميع شرائح السكان المختلفة. أرسل الرئيس جيفرسون نفسه رسالة تهنئة إلى جينر، يشكره على "محو واحدة من أفظع الكوارث من تقويم الكوارث البشرية". حتى رؤساء الدول الهندية الخمس في أمريكا الشمالية أرسلوا له حزامًا مزينًا بالأصداف مع رسالة:

"أخينا: أرسل لنا أبونا الكتاب الذي أرسلته، والذي يرشدنا إلى كيفية استخدام الاكتشاف الذي أظهرته لك الروح العظيمة، وبالتالي إبعاد الجدري، العدو القاتل لقبائلنا، عن وجه الأرض. نرسل مع هذه الرسالة حزامًا وسلسلة من الأصداف، عربونًا على قبولنا هديتك الثمينة."

توفي جينر في عام 1823، وحصل على جوائز من جميع دول العالم، لكنه لا يزال موضع سخرية وافتراء وحسد في وطنه. وفي كتابات الطبيب الخجول الذي شفى البشرية جمعاء من مرض الجدري، نجد أنه فهم عواقب عمله. وقد كتب بالفعل في عام 1802 ما يلي: "... يمكن الآن أن نرى أن النتيجة النهائية لممارسة التطعيم ستكون القضاء على الجدري، أفظع قاتل للجنس البشري." [F] تنبأ الرئيس جيفرسون، في رسالته إلى جينر، بأن "الأجيال القادمة لن تعرف إلا من التاريخ أن مرض الجدري الرهيب كان موجودًا على الإطلاق، وأنك نقلته من العالم". [ز]

وبالفعل، تحققت توقعات جينر وجيفرسون. لقد مر أقل من مائتي عام على تطعيم جيمس فيبس وإعلان منظمة الصحة العالمية محو وباء الجدري من على وجه الأرض. تم بث هذا الإعلان في عام 1980، وسبقته عملية عالمية استمرت 13 عامًا انطلقت خلالها وفود من الأطباء والعلماء والمستكشفين لتطعيم جميع سكان الأرض ضد الفيروس. لقد عبروا الغابات والصحاري ومناطق الحرب ليحضروا الملاك الفادي إلى أناس لم يروهم من قبل. ثمرة عملهم هي العالم الذي نعرفه اليوم، حيث لم يعد وباء الجدري، والموت الأحمر، وهو المرض الأكثر فظاعة بين جميع وزراء الموت، موجودا.

سنتحدث عن عملية القضاء على مرض الجدري على مستوى العالم في إحدى المقالات التالية في السلسلة. وفي المقال القادم سنعود إلى الجدل الدائر حول التكوين العفوي، وسنرى كيف حسم الجدل نهائياً على يد لويس باستور.