طريقة جديدة خالية من الإشعاع للكشف عن السرطان

يمكن للطريقة التي تم تطويرها في جامعة ستانفورد أن تقلل من خطر إصابة المرضى بسرطانات ثانوية في وقت لاحق من الحياة. الطريقة الجديدة هي نسخة مختلفة من طريقة التصوير التي تعتمد على الرنين المغناطيسي (MRI) وتستخدم مواد تباين جديدة لتحديد موقع الأورام.

تم تطوير طريقة لمسح أجسام مرضى السرطان الصغار للكشف عن الأورام دون تعريضهم للإشعاع. ويمكن لهذه الطريقة أن تقلل من خطر إصابة المرضى بسرطانات ثانوية في وقت لاحق من الحياة. الطريقة الجديدة هي نسخة مختلفة من طريقة التصوير التي تعتمد على الرنين المغناطيسي (MRI) وتستخدم مواد تباين جديدة لتحديد موقع الأورام. وجدت الدراسة أن الطريقة الجديدة فعالة تمامًا مثل طرق المسح الأخرى المعتمدة على الإشعاعات المؤينة المصممة لتحديد مواقع الأورام، وخاصة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير المقطعي المحوسب (CT).

طور باحثون من كلية الطب بجامعة ستانفورد ومستشفى الأطفال الجامعي طريقة لمسح أجسام مرضى السرطان الصغار لتحديد مكان الأورام دون تعريضهم للإشعاع. يمكن للطريقة الجديدة أن تقلل من خطر إصابة المرضى بسرطانات ثانوية في وقت لاحق من الحياة. الطريقة الجديدة، الموصوفة في المجلة العلمية The Lancet Oncology، هي نسخة مختلفة قليلاً عن طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي وتستخدم عوامل تباين مبتكرة لتحديد موقع الأورام.

على الرغم من أن تقنية المسح الكامل للجسم باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT) توفر معلومات أساسية للكشف عن السرطان، إلا أن لها عيبًا رئيسيًا واحدًا: وهو أن فحصًا واحدًا يعرض المريض لإشعاع يعادل 700 صورة أشعة سينية. يعد هذا المستوى العالي من التعرض خطيرًا بشكل خاص على الأطفال والفتيان الصغار الذين هم أكثر عرضة للإشعاع من البالغين بسبب حقيقة أنهم ما زالوا في طور النمو. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل أن يعيش الأطفال لفترة كافية حتى يصابوا بسرطان ثانوي. وقال أحد الباحثين: "أنا متحمس جدًا لاختبار التصوير لمرضى السرطان الذي لا يتطلب التعرض للإشعاع مطلقًا". "هذه مسألة مهمة ومرحب بها."

قارن فريق البحث طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي المحسنة مع طريقة التصوير المقطعي المحوسب (PET-CT) القياسية بين 22 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 33 و8 عامًا كانوا مرضى بسرطان الغدد الليمفاوية أو الساركوما. تنشأ هذه الأنواع من السرطان في الجهاز المناعي والعظام، على التوالي. يمكن أن ينتشر كلا النوعين من السرطان عبر نخاع العظم والغدد الليمفاوية والكبد والطحال.

في الماضي، منعت العديد من العقبات الأطباء من استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم للكشف عن التشوهات. مدة الفحص نفسها تستغرق ساعتين كاملتين. في المقابل، يستغرق فحص الجسم بالكامل باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (PET-CT) بضع دقائق فقط. والأهم من ذلك، أنه باستخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي لا يمكن التمييز بين الأنسجة السرطانية والسليمة في العديد من الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك، يتم إطلاق عوامل التباين الموجودة - وهي نفس المواد الكيميائية التي يتم حقنها في الجسم "لتلوين" الأورام - من الأنسجة بسرعة كبيرة جدًا بحيث لا تسمح بإجراء فحص يستمر لمدة ساعتين.

ومن أجل تحديد أماكن الأورام بمساعدة جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، استخدم الفريق البحثي عامل تباين جديد يحتوي على جزيئات الحديد النانوية. إن حقن هذه الجسيمات النانوية الحديدية حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج فقر الدم، وقد حصل الباحثون على موافقة الإدارة على التجربة المعنية. تبقى هذه الجسيمات النانوية في الجسم لعدة أيام. عند استخدامها في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، تجعل هذه الجسيمات الأوعية الدموية تبدو أكثر وضوحًا، مما يسمح باستقبال دقيق للملامح التشريحية للجسم. تتسبب الجسيمات النانوية أيضًا في ظهور النخاع العظمي والغدد الليمفاوية والكبد والطحال باللون الأسود، مما يجعل الأورام بارزة بشكل أكبر.

قدمت الصور التي تم الحصول عليها من تجارب جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات مماثلة من حيث الجودة للمعلومات التي تم الحصول عليها من فحوصات جهاز PET-CT التي أجراها مرضى الاختبار كجزء من علاجهم. باستخدام طريقة PET-CT، تم تحديد موقع 163 ورمًا من أصل 174 في 22 مريضًا؛ وباستخدام طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي، تم تحديد موقع 158 ورمًا من أصل 174. تتمتع كلتا الطريقتين بمستويات مماثلة من الحساسية والانتقائية ودقة التشخيص. وقال المؤلف الرئيسي للدراسة: "لقد تمكنا من إيجاد طريقة جديدة للجمع بين المعلومات التشريحية والفسيولوجية التي تم الحصول عليها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وجعلها أكثر كفاءة".

ولم يعاني أي من المرضى من آثار جانبية استجابةً لجسيمات الحديد النانوية، على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ذكرت سابقًا أن هناك خطرًا منخفضًا لحدوث رد فعل تحسسي تجاه طلاء الجسيمات النانوية. ويبحث متخصصو الأشعة في العديد من المستشفيات الأكاديمية عن طرق لتقليل كمية الإشعاع التي يتعرض لها الأطفال، كما توضح إحدى الباحثات، التي تذكر أيضًا أنها تشارك تفاصيل ونتائج الطريقة الجديدة مع زملاء من جميع أنحاء البلاد.

يقول الباحث: "يتوفر بالفعل نوع معين من التصوير بالرنين المغناطيسي للجسم كله في العديد من مستشفيات الأطفال الكبرى"، مشيرًا إلى أنه لكي تنتشر هذه الطريقة على نطاق واسع، يريد الأطباء الاقتناع بأنها فعالة بالفعل. وتشير إلى أن "هذه الطريقة تدخل الاستخدام السريري ببطء، لكن الأطباء حذرون ومهتمون بالإثبات أولاً".

ومن المقرر إجراء دراسة أخرى للتحقق من صحة الطريقة الجديدة بين مجموعات أوسع وأكثر تنوعًا من مرضى السرطان، ولفحص إمكانية استخدام الطريقة لمراقبة الأورام أثناء علاج السرطان. بالإضافة إلى ذلك، ستكون هذه الطريقة أيضًا مفيدة ومهمة لفحص المرضى في نهاية علاجهم عندما تكون القدرة على مراقبة حالتهم دون إجراء مسح ضوئي بمثابة قدرة قيمة.
أخبار الدراسة