المقترح: استراتيجية لضمان النشاط شبه الكامل للاقتصاد خلال موجات الوباء المستقبلية في العام المقبل

تقدم مذكرة سياسية جديدة للبروفيسور دان بن ديفيد الخطوط العريضة لكيفية استفادة إسرائيل من مزاياها النسبية لإعادة الاقتصاد إلى النشاط الاقتصادي الكامل تقريبًا في غضون بضعة أشهر، حتى قبل العثور على لقاح لفيروس كورونا - و حتى لو كانت هناك موجات إضافية ضخمة من العدوى حول العالم

إن استراتيجيات الخروج من وباء الكورونا التي يتم النظر فيها الآن في إسرائيل تتعامل بشكل أساسي مع حلول الأعراض التي تهدف إلى تسطيح منحنى العدوى إلى جانب تقليل الأضرار الاقتصادية قدر الإمكان. هذه الحلول لا تأخذ في الاعتبار أنه خلال الوقت اللازم لتطوير لقاح، وهي عملية ستستمر لمدة عام على الأقل، قد تكون هناك موجات إضافية - ربما أكثر خطورة (بالحكم على وباء الأنفلونزا الإسبانية) - خلال العام المقبل .

ولكن، كما يدعي البروفيسور دان بن ديفيد، إذا سخرت إسرائيل بعض ميزاتها الفريدة بشكل فعال - وفي الوقت المناسب - فسيكون من الممكن إعادة الاقتصاد إلى النشاط الكامل نسبيًا، حتى خلال موجات الوباء المدمرة بشكل خاص والتي يمكن أن تجتاح بقية العالم. من العالم. وهذا يتطلب التفكير خارج الصندوق الذي يمكن لإسرائيل، بل وينبغي لها، أن تنفذه في المستقبل القريب من أجل الاستعداد لزيادات محتملة في المستقبل.

التحديات الرئيسية

• ظهر وباء كورونا الأخير في أوائل عام 2020، مع الذروة الحالية في ربيع هذا العام. وكما كان الحال قبل قرن من الزمان، فقد تكون هناك موجات إضافية كبيرة في الخريف والشتاء المقبلين ــ وربما أبعد من ذلك.
• ويذكر علماء الأوبئة أن الفترة الزمنية اللازمة لإعداد اللقاح وتوصيله بشكل آمن للسكان هي سنة واحدة. ونتيجة لذلك، هناك احتمال معقول ألا يكون هناك نقص في الحلول الطبية للوقاية من الوباء في المستقبل المنظور.
• إن استراتيجيات الخروج الإسرائيلية الحالية من الطاعون هي في الأساس نسيج مرقع يعتمد على تقييمات مبنية على اختبارات جزئية ومشاعر داخلية.
• ولا يبدو أن هناك خطة منظمة للاستعداد لموجات إضافية، ربما أكثر شدة، قد تجتاح العالم في العام المقبل.

المزايا النسبية التي تتمتع بها إسرائيل، والحاجة إلى خطة نظامية

• يمكن لصغر حجم إسرائيل وعزلتها الجسدية على الساحة الدولية أن تصبح مزايا كبيرة عندما يتعلق الأمر بمكافحة فيروس قاتل.
• مع 9 ملايين نسمة، هذا هو إجمالي عدد سكان مدينة كبيرة في الخارج.
• عندما لا تكون هناك معابر حرة على طول حدود إسرائيل كلها، فهذه شروط مفتوحة لا يمكن لدول أخرى إلا أن تحلم بها في فترة الأزمة هذه.
• في حالة عدم وجود لقاح أو دواء، هناك معوقان رئيسيان يجب التعامل معهما من الجانب الطبي:

- اكتشاف من تعرض وطور أجساما مضادة للمرض - والاكتشاف السريع لجميع المرضى.

• · على الصعيد الاقتصادي، تجاوز الناتج المحلي الإجمالي لإسرائيل 1.4 تريليون شيكل في عام 2019. وهذا يعني أن متوسط ​​الإنتاج يبلغ حوالي 6 مليار شيكل كل يوم عمل.
• - وحتى لو انخفض الناتج المحلي الإجمالي "فقط" إلى نصف هذا المبلغ، إلا أنها تظل خسارة مالية للدولة بنحو 3 مليارات شيكل عن كل يوم عمل يذهب هباءً.
• - طالما استمرت الأزمة الاقتصادية فإنها ستعمق الأضرار اليومية. سوف تفلس شركات الرعاية الصحية دون طريق عودة، وسوف يصبح موظفوها الذين تم إخراجهم في إجازة مرضية عاطلين عن العمل بشكل مزمن، مع عدم تمكن بعضهم من العودة إلى سوق العمل أبدا بسبب أعمارهم و/أو مستوى مهاراتهم المنخفض نسبيا.
• البروفيسور دان بن دافيد: المزايا النسبية التي تتمتع بها إسرائيل تسمح لها بالتغلب على عيوبها. إذا تصرفت بشكل صحيح، فإن تكلفة القضاء على الفيروس ستكون مرتفعة بالفعل، لكنها ستتضاءل أمام التغيرات الاقتصادية الهائلة التي ستنتج عن منع فقدان المنتج في الموجات المستقبلية.

الملامح الرئيسية في الخطوط العريضة للمؤسسة الجذرية

في الخطوة الأولى، يجب إجراء اختبارات مصلية من أجل معرفة من من بين جميع الأشخاص الأصحاء في إسرائيل قد تعرض بالفعل للفيروس وقام بتطوير أجسام مضادة له. في ضوء النسب المنخفضة للغاية لحالات إعادة الإصابة (سواء كانت حالات حقيقية أو اختبارات خاطئة) مقارنة بالكارثة الاقتصادية التي تتكشف أمام إسرائيل، يجب المخاطرة ويجب إعادة أي شخص يحمل أجسامًا مضادة للفيروس إلى العمل في الحال.

إلى جانب الحاجة إلى إجراء اختبارات مصلية، يجب تحديد موقع كل مريض على الفور وعزله - فقط جراحيًا، وليس المدينة أو الحي بأكمله. ولهذا الغرض، يمكن إجراء اختبارات PCR، مع تلقي الإجابات في غضون ساعات قليلة، لكل (!) مقيم في الدولة. القيود الرئيسية لذلك هي (1) نقص المواد (الكواشف) لإعداد اختبارات كافية. ولهذا الغرض، هناك حاجة إلى كل من المواد الكيميائية وأنظمة الأجهزة المقابلة؛ (2) هناك نقص في موظفي المختبرات المهرة لإجراء الاختبارات؛ (3) في الحالات الكبيرة لا يتمكن اختبار PCR من اكتشاف الفيروس في الأيام الأولى للمرض.

لدى إسرائيل القدرة على التغلب على هذه القيود. البروفيسور بن دافيد: "إسرائيل لديها كل المعرفة والمهارات الارتجالية لتحقيق القدرة على إنشاء خطوط إنتاج محلية لأي كمية لا يمكن شراؤها في الخارج. وفي ضوء الخسارة الاقتصادية التي تقدر بمليارات الشواقل عن كل يوم عمل ضائع، يتعين على إسرائيل أن تنفق أي مبلغ مطلوب لإنتاج ما لا يمكن شراؤه في الخارج. يمكن حل مشكلة النقص في العاملين في المختبر (القيد 2 أعلاه) عن طريق تجنيد (مثل تجنيد الاحتياطيين في زمن الحرب) أشخاص ذوي خلفية طبية/بيولوجية خطيرة. يمكن إعطاؤهم تدريبًا سريعًا (أثناء إنتاج/الحصول على المواد المفقودة) ليكونوا حراسًا مؤقتين أثناء الأزمة."

عندما يكون هناك عدد كافٍ من اختبارات PCR وموظفي المختبر لإجراء الاختبارات، سيكون من الممكن التعامل مع القيد (3) بالخطوات التالية:

• - يجب إجراء فحوصات PCR لجميع السكان الذين جاءت نتائج فحوصاتهم المصلية سلبية، كما يجب إخراج المرضى إلى العزل المنفصل حتى يتبين أنهم بصحة جيدة.
• - الباقي يجب أن يبقى في عزلة لمدة 10-14 يوما (مدة المدة سيحددها الخبراء)، ويجب إجراء اختبارات متكررة عليهم كل بضعة أيام - مع إخراج المرضى للفصل العزل فور الحصول على نتائج إيجابية.
• - في نهاية فترة الـ 10-14 يومًا، كل من هو خالي من المرض - باستثناء عدد قليل من الفئات المعرضة للخطر الذين قد يحتاجون إلى بضعة أيام إضافية من العزل (حتى يتم التحقق من أن كل شخص مريض قد أصيب بالفعل) تم عزله ولا يعرض الباقي للخطر) - سيكون قادرًا على إطلاق سراحه والدخول بشكل كامل إلى سوق العمل.
• · إذا أعطت اختبارات PCR (على سبيل المثال) نتائج سلبية كاذبة في 30% من الحالات التي يمرض فيها الأشخاص رغم ذلك، فيجب اختبار كل مريض في نفس الوقت باستخدام 2-3 اختبارات مختلفة من أجل تقليل فرصة الإصابة بشكل كبير. إطلاق سراح المرضى إلى الشارع. إن النفقات المالية الكبيرة التي تنطوي عليها العديد من الاختبارات تقلل من الضرر الاقتصادي الذي يلحق بالاقتصاد نتيجة لعدم إعادته إلى النشاط.
• · يجب على كل شخص قادم من الخارج أن يخضع للإجراء الموصوف أعلاه (فحوصات مصلية واختبارات PCR) فور وصوله إلى إسرائيل - مع ظهور النتائج في غضون ساعات قليلة. وبهذه الطريقة سيكون من الممكن عزل المرضى الوافدين فقط وإطلاق سراح الباقين إلى مكانهم المطلوب في غضون ساعات قليلة.
• بمجرد تحديد مكان جميع المرضى في البلاد وعزلهم طوال مدة مرضهم، ستنخفض حالات الإصابة بهذا الوباء في إسرائيل بمعدل أسي، وفقًا لنفس الدالة الأسية التي ارتفعت بها في الموجة الأخيرة.
• بهذه الطريقة، ستتمكن دولة إسرائيل من العودة إلى العمل الكامل، وفتح المدارس، وكل شيء آخر - ناهيك عن توفير هائل في حياة الإنسان - خلال فترة زمنية قصيرة من تنفيذ البرنامج على المستوى الوطني . وعندما يحدث ذلك، فإن نظام التوظيف لإنشاء الاختبارات وتنفيذها سيكون قادرًا على العودة إلى الأبعاد الطبيعية بسرعة نسبيًا.

وفي الختام يشير البروفيسور دان بن دافيد إلى أنه "على الدولة أن تتعامل مع الفترة المقبلة على أنها وقف لإطلاق النار في الحرب. وهذا هو الوقت المناسب لإعادة التنظيم والاستعداد لاحتمال حدوث أوقات عصيبة في المستقبل - وربما أكثر صعوبة مما مررنا به حتى الآن. تتمتع إسرائيل بالقدرة على منع التهديد بتعريض مواطنيها للخطر، وفي الوقت نفسه إعادة الاقتصاد إلى النشاط الكامل تقريبًا - عندما تأخذ في الاعتبار أن العديد من البلدان التي تتاجر معها إسرائيل لن تكون محظوظة جدًا، عندما يكون جزءًا من فالأضرار الاقتصادية التي يعانون منها ستصل أيضاً إلى إسرائيل. إن الوضع اليوم يوفر للدولة فرصة تاريخية للتعامل ليس فقط مع الآثار المباشرة لفيروس كورونا، ولكن أيضًا لتبني إجراءات اجتماعية واقتصادية لها عواقب إيجابية طويلة المدى ومهمة جدًا لمستقبل إسرائيل".