بكتيريا البروبيوتيك – سيف ذو حدين

اكتشف الباحثون في التخنيون وزملاؤهم في الولايات المتحدة أن إعطاء البروبيوتيك في وحدات العناية المركزة في المستشفيات يمكن أن يؤدي إلى التهابات في الدم، وفي بعض الحالات يفوق الضرر الفائدة

اكتشف الباحثون في التخنيون ومستشفى بوسطن للأطفال أن تناول البروبيوتيك يمكن أن يؤدي إلى التهابات الدم. البحث المنشور في Nature Medicine هو نتيجة تعاون بين باحثي التخنيون البروفيسور روي كيشوني والدكتور عيدان يلين ومجموعات البحث للبروفيسور غريغوري بريبي والبروفيسور توماس ساندورا من مستشفى بوسطن للأطفال. تشير نتائج البحث إلى أنه في ظل ظروف معينة، قد تتجاوز المخاطر المرتبطة بتناول البروبيوتيك فائدتها.

تعد البروبيوتيك وسيلة مقبولة للعلاج الطبي، ويتوسع استخدامها في المستشفيات بشكل مطرد كوسيلة للوقاية من الإسهال والأمراض المعوية وفي بعض الحالات أيضًا ضد الالتهاب الرئوي والتهاب البنكرياس والإنتان (الإنتان).

الآن، كما ذكرنا، اتضح أن استهلاك بكتيريا البروبيوتيك يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة. وفي الدراسة الحالية، تم التحقيق في احتمال أن تجد تلك البكتيريا طريقها إلى الدم وتسبب عدوى الدم. وقد أثيرت في الماضي فرضية أن البروبيوتيك قد تسبب مثل هذه الأضرار، ولكن حتى الآن لم يتم تقديم أي دليل قاطع على هذه العلاقة السببية. الآن، باستخدام التقنيات المتقدمة لرسم خرائط الجينوم الكامل، أظهر الباحثون أنه في بعض الحالات، يكون أصل البكتيريا المسببة للعدوى في مستحضر البروبيوتيك المعطى للمريض.

واستندت الدراسة إلى بيانات تم جمعها على مدى 5 سنوات ونصف من مرضى وحدة العناية المركزة في مستشفى بوسطن للأطفال. وخلال تلك الفترة، تم علاج 22,174 مريضا في وحدة العناية المركزة. تلقى 552 منهم كبسولات بروبيوتيك تحتوي على بكتيريا Lactobacillus rhamnosus من نوع فرعي يسمى LGG كجزء من العلاج. وكجزء من الدراسة، تم تشخيص عدوى الدم (Lactobacillus rhamnosus) لدى ستة مرضى - جميعهم من نفس المجموعة التي تلقت علاج البروبيوتيك. ومن بين آلاف المرضى الذين لم يتلقوا البروبيوتيك، لم يتم تسجيل أي إصابة مماثلة.

وفي مقالهم الذي نشر في مجلة Nature Medicine، قدم الباحثون دليلاً على أن مصدر عدوى الدم هو بالفعل استهلاك بكتيريا البروبيوتيك. ولإثبات أن البكتيريا المسببة للعدوى جاءت من مستحضر البروبيوتيك، اعتمد الباحثون على أدوات جينومية مبتكرة. في مركز الجينوم في التخنيون، تم إعادة بناء تسلسل الحمض النووي للبكتيريا المعزولة من العدوى بالكامل إلى جانب تسلسل الحمض النووي للبكتيريا المأخوذة من كبسولات مستحضر البروبيوتيك. وهكذا اتضح أن البكتيريا الموجودة في الدم تنتمي أيضًا إلى سلالات LGG الفرعية. ووجد تحليل إضافي للمعلومات أنه من غير الممكن فصل سلالات البكتيريا الموجودة في المستحضر والدم وراثيا.

علاوة على ذلك، فإن التنوع الجيني المحدود الموجود في الكبسولات تم استنساخه إلى حد كبير في عزلات من الدم. بالإضافة إلى ذلك، تم اكتشاف طفرات جديدة في بعض البكتيريا المذكورة أعلاه الموجودة في الدم، لم يتم اكتشافها في البكتيريا الموجودة في الكبسولة، بما في ذلك طفرة تمنح مقاومة للمضادات الحيوية تم تحديدها بمعزل عن أحد المرضى. بمعنى آخر، بالإضافة إلى خطر العدوى، فإن استهلاك البروبيوتيك ينطوي أيضًا على تطور بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية - وهي إحدى العمليات التي تضعف فعالية العلاجات الطبية وتعرض المريض للخطر.

تم دعم الجزء الفني من البحث بمنحة من مجلس البحوث الأوروبي من الاتحاد الأوروبي والمعاهد الوطنية للصحة ومؤسسة بيوتلر.