قد يؤدي النهج الجديد إلى تقليل كمية الوصفات الطبية غير الضرورية
تقتل المضادات الحيوية البكتيريا، لكنها لا تقتل الفيروسات الشائعة التي تسبب نزلات البرد أو الأنفلونزا. ومع ذلك، يصف الأطباء المضادات الحيوية في كثير من الأحيان دون داع، أو بسبب العادة أو لتلبية احتياجات المرضى، مما يزيد من انتشار مقاومة المضادات الحيوية.
تشير تقارير المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إلى أن ما يصل إلى 50% من وصفات المضادات الحيوية في الولايات المتحدة غير ضرورية أو غير فعالة على النحو الأمثل.
نهج جديد قد يحد من الإفراط في استخدام المضادات الحيوية وجدت تجربة عشوائية حديثة أن مطالبة الأطباء بالتوقيع على تعهد "بالامتناع عن وصف المضادات الحيوية في الحالات التي يتوقعون فيها أن ضرر المضادات الحيوية أكثر من نفعها" يقلل من الاستخدام غير المناسب للمضادات الحيوية خلال موسم الأنفلونزا. الأطباء الذين وقعوا على الوثيقة خفضوا وصفات المضادات الحيوية بنحو الثلث مقارنة بالأطباء الذين لم يوقعوا. ظهرت النتائج في العدد الإلكتروني الصادر بتاريخ 27 يناير 2014 من مجلة الطب الباطني الصادرة عن الجمعية الطبية الأمريكية.
في الدراسة، وقع سبعة أطباء أو ممرضين على ورقة بحجم الملصق يتعهدون فيها بالعمل وفقًا لإرشادات إدارة المضادات الحيوية. كما أوضحت الرسالة، التي عُرضت في غرف الفحص، أن المضادات الحيوية لا يمكنها علاج نزلات البرد ولكنها يمكن أن تسبب آثارًا جانبية وتساهم في تطوير مقاومة الأدوية. خدم سبعة أطباء آخرين كمجموعة مراقبة ولم يوقعوا على الرسالة أو يغيروا ممارساتهم.
وقام الأطباء الذين وقعوا على خطاب الالتزام بتخفيض عدد الوصفات الطبية غير الضرورية بنحو الخمس خلال فترة الدراسة، في حين أن أولئك الذين لم يوقعوا على الملصق زادوا من تكرار الجرعات غير الضرورية بنحو الخمس. ومع ذلك، حتى الأطباء الذين وقعوا على الملصق قدموا المضادات الحيوية للمرضى الذين لم يكونوا بحاجة إليها في حوالي ثلث الحالات.
لقد اختبرت الدراسات السابقة تأثير نشر رسائل تذكير بالمبادئ التوجيهية للمضادات الحيوية، لكنها لم تتضمن خطابات التزام موقعة ولم تبلغ عن نفس مستوى النجاح. تقول الباحثة الرئيسية دانييلا ميكر، وهي عالمة في مؤسسة راند متخصصة في اقتصاديات الصحة والسلوك: "فرضيتنا هي أن الالتزام هو فرق أساسي بين دراستنا والدراسات السابقة".
الدراسة لا تقدم إجابة محددة. وينبغي تكرار النتائج مع مجموعة أكبر من الأطباء. ولكن إذا تسبب هذا النهج في رد فعل مماثل في سياقات أخرى أيضا، فإن مؤلفي الدراسة يزعمون أنه يمكن أن يوفر 2.6 مليون وصفة طبية غير ضرورية ويوفر تكاليف الأدوية التي يبلغ مجموعها 70.4 مليون دولار في الولايات المتحدة.
تم نشر المقال بإذن من مجلة ساينتفيك أمريكان إسرائيل
