التصوير بالرنين المغناطيسي المتقدم * طريقة تشخيصية جديدة تم تطويرها في معهد وايزمان واعتمادها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، لا تسمح فقط بتحديد ما إذا كان هناك ورم، ولكن أيضًا ما إذا كان حميدًا أو خبيثًا
عنات أور
حصلت طريقة جديدة لتحديد وتشخيص الأورام تم تطويرها في معهد وايزمان على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) وبدأ استخدامها في اختبارات سرطان الثدي والبروستاتا. قد تغير هذه الطريقة إجراء إرسال الخزعة وبالتالي توفير العديد من الموارد والاختبارات الغازية والضغط الذي يعاني منه الأشخاص حتى يحصلوا على النتيجة.
الطريقة، التي طورتها مجموعة بحثية بقيادة البروفيسور هداسا ديغاني في قسم المراقبة البيولوجية في معهد وايزمان، تعتمد على التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتنتج نتائج أكثر تقدما بكثير من تلك المعروفة.
ويكون شكل اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي هو انعكاس موجات الراديو من ذرات الهيدروجين في جزيئات الماء في الجسم باستخدام مجال مغناطيسي قوي واستقبال التصوير البصري.
تُستخدم نفس المعدات أيضًا في اختبار MRS، حيث يتم استخدام مادة تباين مشعة يتم حقنها في الشخص، وتخترق الفراغات بين الخلايا وتتيح تحديدًا أوضح للأنسجة ذات كثافة الخلايا العالية بشكل خاص - وبالتالي تحديد الهوية من الأورام السرطانية.
استخدمت المجموعة التي يقودها البروفيسور دجاني تقنية MRS الموجودة، لكن شكل الاختبار تغير. يمكن للطريقة الحالية اكتشاف ما إذا كان هناك ورم أم لا، لكنها لا تستطيع معرفة ما إذا كان حميداً أم خبيثاً. وفي حالة سرطان الثدي، تم إرسال عينات من جميع الأورام لأخذ خزعة، ومرت أيام مرهقة للأعصاب على الخاضعات للاختبار في انتظار النتيجة التي يمكن أن تغير حياتهم.
واكتشفت مجموعة الباحثين أن السرعة والطريقة التي تدخل بها المادة وتخرج من الجسم يمكن أن تعلم الكثير عن طبيعة الورم. ويوضح البروفيسور دجاني أن الأورام الخبيثة تتميز بأنها ليست موحدة؛ من ناحية أخرى، سيتم تلطيخ الورم الحميد بمادة التباين بسرعة كبيرة وبلون موحد. عندما يتم ملاحظة منطقة يشتبه في كونها ورمًا حيث تنتشر المادة بشكل غير متساوٍ، فقد تكون سرطانية. واكتشفت المجموعة أن خروج المادة يختلف أيضاً بين الورم الحميد والورم الخبيث؛ يشير تدفق المادة إلى خصائص الأنسجة. في الأنسجة السليمة، لن تتسرب المادة إلا بصعوبة، أما في الورم السرطاني فإن كثافة الخلايا تؤدي إلى تسربها السريع. وبما أن مادة التباين تنتقل عبر الأوعية الدموية، فيمكن أيضًا رؤية ثقافة الأوعية الدموية المجهرية حول الورم، والتي تميز الأورام السرطانية.
إلى جانب ابتكار تتبع مسار عامل التباين، ابتكر الباحثون أيضًا نموذجًا خاصًا للعينة أعطى الاختبار اسمه. تسمى هذه الطريقة 3TP (3 نقاط زمنية). للحصول على نتائج أكثر تفصيلاً وزيادة مستوى دقة الصورة، يتم أخذ عينات منها في ثلاث نقاط زمنية محددة مسبقًا، وبالتالي تسمح للجهاز باستثمار المزيد من الطاقة في تقديم صورة أقصر ولكن أكثر وضوحًا. يتم فك التشفير بمساعدة الصيغ الرياضية.
وفي التجارب السريرية التي أجريت في السنوات الأخيرة والتي قارنت نتائج الطريقة مع نتائج الخزعة التي أجريت على نفس الأشخاص، تمكن الاختبار من التعرف على ما يقرب من 100% من الأورام السرطانية التي يبلغ قطرها خمسة ملليمترات أو أكثر. وفي التجارب التي شملت أيضاً مرضى DCIS، وهو سرطان قنوات الحليب في الثدي، الذي لا ينتشر ولا ينتج كتلاً – بلغت نسبة الدقة حوالي 90%.
تعامل البروفيسور دجاني بشكل رئيسي مع سرطان الثدي، وتتمتع الطريقة الجديدة بالعديد من المزايا مقارنة بالطرق الحالية لتشخيص المرض الشائع. ويعتقد دجاني أن طرق الرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية ستحل في المستقبل محل الأشعة السينية، وهي الطريقة الأرخص حاليًا ولكنها تنطوي على خطر الإشعاع المؤين.
من العينات المرسلة للخزعة، 80-65% منها عبارة عن أورام حميدة. سيكون الاختبار الجديد قادرًا على إنقاذ الإجراء الجراحي وانتظار العديد من النساء اللاتي تم اكتشاف ورم لديهن. يذكر دجاني أنه في جزء صغير من الحالات ستكون الإجابة حدية ولن يكون من الممكن تحديد نوع الورم بشكل مؤكد باستخدام طريقة 3TP ومن ثم سيتم إرسال عينة للخزعة. "ولكن ستكون هناك مجموعة كبيرة إلى حد ما من الأورام التي يمكننا القول بأنها حميدة."
وبعد انتهاء الأبحاث حول سرطان الثدي والتي استمرت أكثر من 10 سنوات، تحول الفريق إلى اختبار سرطان البروستاتا، الذي لا يختلف كثيراً من حيث طبيعة الأنسجة والأورام. وتبدأ الآن الأبحاث حول سرطان الرئة، وهو أخطر أنواع السرطان في العالم، والذي غالباً ما يتأخر اكتشافه. يقول داجاني: "إنه موضوع صعب. الأنسجة في حد ذاتها ليست عائقا، لكن الحركة القوية للتنفس والقلب تخلق مشكلة فنية". دخلت الاختبارات بالطريقة الجديدة حيز الاستخدام في الولايات المتحدة ولكن ليس في إسرائيل بعد.
