لقد تم القضاء على مرض الجدري، لكن الفيروسات التي تنتمي إلى هذه العائلة، مثل فيروسات جدري القرود وجدري البقر، تعود إلى الواجهة
قبل عشرة آلاف سنة، عندما ظهر فيروس الجدري لأول مرة، كان الشيء الوحيد الذي يمكن للبشر فعله للحصول على المساعدة هو الصلاة إلى الآلهة. يهاجم الفيروس المسبب للمرض، والذي عُرف فيما بعد باسم الجدري، أولاً الأغشية المخاطية للأنف أو الحلق وينتشر في جميع أنحاء الجسم حتى يظهر طفح جلدي مميز. ثم تظهر بثور مليئة بالفيروسات على الجلد. وعلى مدار التاريخ المسجل، قتل "الوحش المرقط" ما يصل إلى ثلث المصابين بالفيروس. وفي القرن العشرين وحده قتل أكثر من 20 مليون رجل وامرأة وطفل.
الائتمان: مختبر جيمس لويد سميث
تم محو الطاعون القاتل من على وجه الأرض في أواخر السبعينيات بفضل حملات التطعيم الجماعية التي حمت الملايين مقابل ندبة صغيرة في الذراع. ولأن البشر هم المضيفون الوحيدون للفيروس، وفي غياب مكان آخر للاختباء في العالم الطبيعي، فقد تم القضاء على فيروس الجدري. اليوم، العينات الوحيدة المعروفة من الفيروس محفوظة في مختبرين حكوميين خاصين، أحدهما في الولايات المتحدة والآخر في روسيا. وباستثناء وقوع حادث مختبري كارثي، أو ما لم يتم إطلاق الفيروس عمدا أو تعديله وراثيا، فإن الجدري لن ينشر الموت والبؤس مرة أخرى في جميع أنحاء الكوكب.
وأطلقت منظمة الصحة العالمية، التي خططت لحملة الاستئصال، صافرة الإنذار عام 1979، بعد عامين من تسجيل آخر مريض بالمرض، وهو أحد العاملين في مستشفى في الصومال. ومنذ ذلك الحين، لم تقم أي دولة بتطعيم سكانها بشكل روتيني ضد الجدري. ولكن الولايات المتحدة بدأت في تطعيم بعض العاملين في مجال الصحة وأفراد مختارين من العسكريين بعد الهجمات الإرهابية في الحادي عشر من سبتمبر/أيلول 11. أي أن جيلاً كاملاً وصل إلى مرحلة البلوغ دون التعرض للمرض أو اللقاح، وهو ما يؤدي في بعض الأحيان إلى آثار جانبية خطيرة.
وهنا تكمن اللدغة. إن لقاح الجدري لا يحمي فقط من الجدري. وفي الواقع، فإن أي شخص تم تطعيمه ضد الجدري قد طور أيضًا مناعة ضد أبناء عمومة الفيروس، بما في ذلك فيروسات جدري القرود وجدري البقر. وبما أن الإصابة بفيروس الجدري كانت أكثر شيوعًا في الأيام الخوالي، فلا يبدو أن الحماية الثانوية ضد الفيروسات الأخرى ذات أهمية كبيرة.
ولكن الآن، بعد أن توقف معظم الناس عن التطعيم ضد الجدري، يطرح السؤال: هل من الممكن أن تنتمي مسببات الأمراض المنسية، مثل فيروس الجدري، إلى الأنواع البيولوجية؟ أورثوبوكسهل يشكلون خطرا على البشر؟ هناك أسباب للقلق. وعلى عكس الجدري، فإن فيروسات جدري القرود وجدري البقر تتواجد بشكل طبيعي في القوارض والمخلوقات الأخرى، لذلك لا يمكننا القضاء عليها بالكامل. لقد تزايد عدد البشر المصابين بجدري القرود وجدري البقر بشكل مطرد في السنوات الأخيرة، وبدأ كلا الفيروسين في إصابة كائنات أخرى غير مضيفيها المعتادين. وتثير هذه الظاهرة احتمال انتشارها حول العالم بطرق جديدة.
ولا أحد يعرف كيف ستتغير هذه الفيروسات على مر السنين، لكن علماء الفيروسات يخشون من أنها إذا تحورت لمساعدتها على الانتقال بسهولة أكبر من شخص إلى آخر، فإنها ستنتشر عبر أجزاء كبيرة من العالم. دفع هذا الاحتمال الكئيب مجموعة صغيرة من علماء الفيروسات إلى معرفة المزيد عن أوبئة الجدري المحتملة في طور التكوين حتى يتمكنوا من دق ناقوس الخطر إذا ظهرت علامات على أشكال فيروسية أكثر تهديدًا.
درجات مختلفة من الشدة
إن تاريخ وبيولوجيا الفيروسات القريبة من فيروس الجدري يشيران إلى مستقبلها. أصل 60% من جميع مسببات الأمراض التي تصيب البشر، بما في ذلك فيروسات الجدري، موجود في أجسام الفقاريات الأخرى. تم عزل الفيروس الحي الأكثر تشابها مع الجدري، رباعي الجدري، من الجربوع البري في أفريقيا في عام 1968. ويشير التحليل الكيميائي الجزيئي إلى أن أصل أسلاف فيروس الجدري يعود إلى قوارض أفريقية ربما تكون قد انقرضت بالفعل. وبالمثل، فإن فيروسات جدري القرود والماشية، على الرغم من أسمائها، تتواجد في السناجب والسناجب والقوارض الأخرى.
عندما انتقل أسلاف الجدري لأول مرة إلى البشر، ربما لم يكونوا شديدي العدوى، كما يقول مارك بولر، عالم الأحياء الدقيقة في جامعة سانت لويس. لكنه وباحثون آخرون يتوقعون أنه في مكان ما في المستقبل، ظهر متغير يصيب البشر بسهولة أكبر. سمح التغيير الحاسم للفيروس بالانتشار من خلال السعال أو النفخة أو العطس لشخص مصاب. وفي ذلك الوقت، بدأ الناس يعيشون حياة أكثر كثافة، وبالتالي زاد خطر انتقال الفيروس من شخص لآخر. إن مزيج التغيرات البيولوجية والبيئية أعطى الفيروس الناشئ الميزة التي يحتاجها ليصبح وباءً عالميًا.
ومع ذلك، فإن قدرة الفيروس على الإصابة بسهولة لا تجعله بالضرورة مميتًا. وبالفعل، لا يعرف العلماء سبب هذا التباين الكبير في شدة الأمراض التي تسببها فيروسات الجدري. بالنسبة لمعظم الناس، تسبب الإصابة بجدري الماشية أو الجمال أو الراكون طفحًا طفيفًا على الجلد مصحوبًا ببثور مليئة بالفيروسات تختفي من تلقاء نفسها دون ضرر. لكن جدري القرود يمكن أن يكون مميتًا جدًا عند البشر. ويقتل النوع الفرعي الأسوأ، الموجود في حوض الكونغو، حوالي 10% من الأشخاص الذين يصابون بالعدوى، في حين أن النوع الآخر، من غرب أفريقيا، يسبب وفاة قليلة أو معدومة. ولحسن الحظ، تسببت سلالة غرب أفريقيا في عام 2003 في أول إصابة بشرية مسجلة على الإطلاق في غرب الأرض. وأدى تفشي المرض، الذي حدث في ست ولايات بالولايات المتحدة، إلى دخول 19 شخصا إلى المستشفى، من بينهم طفل يعاني من التهاب الدماغ وامرأة أصيبت بالعمى واحتاجت إلى زراعة قرنية. كان مصدر العدوى هو القوارض التي تم استيرادها من غانا ونقل الفيروس إلى نباح مارميتا (نباح مارميتا) التي تمت تربيتها كحيوانات أليفة. ومن جانبهم، نقل المشاركون في الاختبار الفيروس إلى أزواجهن. وتسمح مثل هذه الحيوانات الانتقالية للفيروس، الذي يعيش بشكل طبيعي في الحيوانات التي لا تتلامس مع البشر، بالوصول إلى العديد من الأشخاص.
قد تفسر التغيرات الجينية الدقيقة المستوى المتغير لشدة فيروسات الجدري. على سبيل المثال، يحتوي بعضها على جينات لبروتينات تمنع الجهاز المناعي من الاستجابة بشكل فعال للعدوى. وعندما قارن الباحثون هذه الجينات من فيروسات الجدري المختلفة، ركزوا على جين واحد تم العثور عليه في عدة أنواع من الفيروسات من العائلة. ووجدوا أنه في سلالات الجدري الأكثر فتكًا، يقوم هذا الجين بتشفير البروتين الذي تشير الأدلة إلى أنه يمنع خلايا معينة في الجهاز المناعي من تنسيق الهجوم ضد الفيروس بشكل فعال. لكن الجين المقابل في سلالات جدري القرود في حوض الكونغو (سلالات أقل فتكاً من الجدري) يحتوي على تعليمات لصنع بروتين أقصر بكثير. وفي النسخة الأكثر اعتدالا من سلالة جدري القرود في غرب أفريقيا، لا يكون الجين موجودا على الإطلاق، وبالتالي لا يتم إنتاج البروتين المعني. أي أنه وفقًا لهذه النتائج، فإن البروتين الأقصر في سلالات جدري القرود في حوض الكونغو جعلها، بطريقة ما، أقل فتكًا من الجدري.
ويفترض الباحثون كيف اكتسبت الأنواع البيولوجية لفيروسات الجدري هذا الجين، وقد يفسر آخرون سبب كون فيروس جدري القرود وأبناء عمومته أكثر خطورة في المستقبل. ومن الواضح أن الجينات، التي ليست ضرورية لتكاثر الفيروسات، هي نسخ مخلصة من الجينات التي اكتسبتها الفيروسات في مكان ما أثناء التطور من الكائنات التي أصابتها. ومع ذلك، فمن المثير للدهشة أنه في دورة العدوى الطبيعية، لا تقترب الفيروسات على الإطلاق من المادة الوراثية المخزنة في نواة خلية المضيف.
أحد التفسيرات المحتملة، التي يفضلها علماء فيروسات الجدري، هو أن شخصًا أو حيوانًا فقاريًا آخر أصيب بفيروسين في نفس الوقت: الجدري والفيروس الارتجاعي. ووفقا للباحثين، ربما تكون مثل هذه العدوى المزدوجة شائعة جدًا. ومن المعروف أن الفيروسات القهقرية تقوم بإدخال جيناتها في الحمض النووي للمضيف. (حوالي 8% من الجينوم البشري عبارة عن حمض نووي مشتق من الفيروسات القهقرية). ومن الممكن أن النشاط الكيميائي الحيوي غير العادي للفيروسات القهقرية داخل الخلية يسمح لفيروسات الجدري بالتقاط جينات المضيف.
إذا كانت هذه الفرضية صحيحة، فإنها قد تبشر بالسوء. فيروسات الجدري مستقرة وراثيا، وعادة لا تتحور بسهولة. فإذا تمكنت من سرقة الجينات من مضيفيها وبالتالي تصبح أكثر عنفاً، فمن المستحيل التنبؤ بما قد يفعله فيروس الجدري الخفيف نسبياً في ظل الظروف المناسبة، ناهيك عن ما قد يفعله فيروس الجدري القاتل في المقام الأول. قد يحدث الانتقال من فيروس خفيف إلى فيروس خطير بسرعة أكبر وأقل توقعًا مما كنا نعتقد.
"ابن عمنا الأصغر" لفيروس الجدري
إن فيروس جدري القرود في أفضل وضع بين أبناء عمومته الفيروسيين ليصبح تهديدًا عالميًا. ويعتبره علماء الفيروسات "ابن العم الأصغر" للجدري، ويرجع ذلك جزئيا إلى أنه يسبب نفس المرض سريريا. أول ظهور للفيروس كان في عام 1957، بعد اكتشافه في القرود الأسيرة. عادة ما يتواجد الفيروس في القوارض الأفريقية، وربما السنجاب الحبلي. وحتى الآن، حدثت الفاشيات بشكل رئيسي في وسط أفريقيا، وتم الإبلاغ عن حدثين غير عاديين، أحدهما في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 2003 والآخر في السودان في عام 2006.
كانت آن في. ريموين من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس في كينشاسا بجمهورية الكونغو الديمقراطية في عام 2002 عندما سمعت لأول مرة عن السكان المحليين الذين أصيبوا بجدري القرود. ولم تكن تعرف عدد الأشخاص المصابين، أو كيف تعرضوا للفيروس، أو ما إذا كان الفيروس يمكن أن ينتشر إلى أشخاص آخرين. لكنها عرفت أنه مرض يهدد حياتها وأرادت أن تفهم المزيد.
بشعر أشقر وباديكير مشرق، لا يمكن أن تخطئ وتعتقد أن Remoine هو أحد السكان المحليين في غابات الكونغو النائية. ولكن كجزء من دراستها الجامعية، درست تاريخ أفريقيا وتعرفت على سياسة الكونغو. وتتحدث أيضًا اللغة الفرنسية بطلاقة، والتي لا تزال شائعة في المستعمرة البلجيكية السابقة، بالإضافة إلى لغة اللينجالا وغيرها من اللغات المحلية. لذلك بدأ ريموين بمعرفة ما يجري. وتقول: "لقد تواصلت للتو مع الأشخاص المناسبين وطرحت الأسئلة الصحيحة". "واتضح لي أنه من المحتمل أن تكون هناك حالات كثيرة لم يتم الإبلاغ عنها".
ولكن كيف يمكن العثور عليهم؟ وليس من المستغرب أنه بسبب ندرة المرافق الطبية في ريف الكونغو، لم يقم معظم المرضى بزيارة الأطباء. ولم يكن من السهل التعرف على المتعافين من خلال اختبارات الدم لأنه من المستحيل معرفة ما إذا كان وجود أجسام مضادة ضد فيروسات الجدري يشير إلى تطعيم سابق ضد الجدري أو الإصابة بفيروس جدري آخر. ولتقدير نطاق مرض جدري القرود، كان من الضروري العثور على أشخاص مصابين بالمرض، ومن ثم اختبار الفيروس الموجود بالفعل في مرض الجدري.
بدأ ريموين المهمة وأنشأ موقعًا بحثيًا في عمق الغابة. لم تكن هناك طرق تؤدي إلى الموقع ولم يكن هناك هاتف محمول أو استقبال راديو. استأجرت طائرات للدخول والخروج من المكان وأمضت أيامًا في المشي والتجديف وركوب دراجة نارية لتحديد أماكن مرضى جدري القرود بين القرويين الناطقين باللغة اللينغالية في المناطق الداخلية من الكونغو.
وكانت النتائج مذهلة. واكتشف ريموين زيادة بمقدار 20 ضعفًا في عدد الأشخاص المصابين بجدري القرود منذ الأعوام 1981-1986، عندما قامت منظمة الصحة العالمية بجمع بيانات مماثلة. وما زالت تعتقد أن النتائج التي توصلت إليها، والتي نشرت في عام 2010، تعبر عن عدم التقدير. وتزعم أن "هذا هو رأس جبل الجليد". ففي نهاية المطاف، قبل ثلاثين عاماً، استثمرت منظمة الصحة العالمية موارد أكثر بكثير مما استثمرته في اكتشاف مرض جدري القرود. مما لا شك فيه أن فريق ريموين فاته عدد أكبر من المرضى مقارنة بفريق منظمة الصحة العالمية.
ظهور جدري القرود
وعلى الرغم من أن الزيادة في عدد الأشخاص المصابين بجدري القرود كانت أكبر من المتوقع، إلا أنها لم تكن غير متوقعة. بعد كل شيء، لم يتم تطعيم معظم سكان البلاد ضد فيروسات الجدري. (توقفت جمهورية الكونغو الديمقراطية عن التطعيم ضد الجدري في عام 1980).
أشارت دراسات أخرى إلى أن شيئًا آخر كان يحدث أيضًا. يستخدم جيمس لويد سميث، عالم البيئة وزميل ريموين في جامعة لوس أنجلوس، نماذج حسابية لدراسة كيفية انتقال الأمراض من الحيوانات إلى البشر. ووفقاً لتحليل لويد سميث لبيانات ريموين، فإن وقف اللقاح وفقدان المناعة التي يمنحها ضد فيروسات الجدري المماثلة لا يمكن أن يفسر بشكل كامل الزيادة في عدد المرضى. وكان لا بد أيضًا من زيادة عدد الحالات التي انتقل فيها الفيروس من القوارض المصابة إلى البشر بمقدار خمسة أضعاف على الأقل.
من غير المعروف سبب انتقال فيروس جدري القرود إلى البشر بشكل متكرر. ربما تكون إزالة الغابات لأغراض الزراعة وحرق الأخشاب قد جعلت المزيد من الناس على اتصال بالسناجب والفئران والقوارض المصابة الأخرى. ومن الممكن أيضًا أنه بسبب الحرب الأهلية في الكونغو، اضطر المزيد والمزيد من السكان المحليين إلى أكل الحيوانات التي قد تكون مصابة. كشفت دراسة استقصائية أجريت عام 2009، ونُشرت في أكتوبر 2011، أن ثلث سكان الريف في الكونغو يأكلون القوارض التي تم العثور عليها ميتة في الغابات، وأن 35% من حالات الإصابة بجدري القرود تحدث أثناء موسم الصيد والزراعة. (معظم الناس يصابون بجدري القرود نتيجة الاتصال بالحيوانات المصابة، مثل التعامل معها أو أكلها).
ريموين يخشى علماء الفيروسات الآخرون أنه مع اتساع فرص إصابة البشر، قد يصبح فيروس جدري القرود أكثر تكيفًا مع جسم الإنسان. يدرس بولر كيف تسبب الفيروسات من عائلة الجدري المرض لدى كل من البشر والحيوانات. ويقول إن فيروس جدري القرود "يمكنه أن يقتل البشر بالفعل"، ويمكنه أيضًا أن ينتشر بين الناس، ولكن ليس بكفاءة بعد. قد تكون بعض التغييرات الطفيفة على سمة فيروسية موجودة كافية لجعلها مُمْرِضًا أكثر عدوى للبشر.
انتشار مرض جدري البقر
كما أن التقارير عن إصابة الأشخاص والحيوانات بفيروس جدري البقر، الذي ينشأ من القوارض، آخذة في الارتفاع، وهذه المرة في أوروبا.
يسبب جدري البقر مرضًا خفيفًا لدى معظم الناس. بعد أن يخترق الفيروس الخلايا ويقمع الاستجابة المناعية الأولية للمضيف، ينتج الشخص المصاب وابلًا من الأجسام المضادة ضد الفيروس الذي يمنعه من الانتشار في أنسجة الجسم. ولكن هذا ليس هو الحال عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة، على سبيل المثال بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أو العلاج الكيميائي لعلاج السرطان أو علاجات لمنع رفض الزرع. يقول مالكولم بينيت من جامعة ليفربول في إنجلترا: "يمكن أن يصابوا بمرض يشبه الجدري ويموتون". يقدر خبراء الصحة العامة أن عدد الأشخاص في الولايات المتحدة الذين ضعف جهاز المناعة لديهم والذين يتعرضون لمرض خطير نتيجة الإصابة بفيروس جدري البقر أو فيروسات الجدري الأخرى قد زاد بمقدار 100 ضعف منذ عام 1972.
بينيت، طبيب بيطري، يدرس علم البيئة وتطور مرض جدري البقر في البرية. ويقول إنه في بريطانيا، غالبًا ما يتواجد فيروس جدري البقر دون أن يصاب بأذى في البرنقيل والفئران البرية. تصاب القطط المنزلية بالفيروس عندما تصطاد القوارض، ومن ثم تعرض أصحابها للإصابة بجدري البقر. سلسلة الأحداث هذه هي المسؤولة عن مرض جدري البقر بين نصف الأشخاص المصابين به في المملكة المتحدة.
مثل جدري القرود، بدأ جدري البقر بمهاجمة كائنات أخرى غير مضيفيها المعتادين. مع ازدهار أعداد أكلة لحوم البشر بسبب فصول الشتاء المعتدلة والظروف المناخية الأخرى، ربما بدأت الفئران في لعب دور وسيط في انتقال جدري الماشية، على غرار الدور الذي لعبته الفئران في تفشي جدري القرود في أمريكا عام 2003. تقول ماري رينولدز، عالمة الأوبئة في المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): "هناك زيادة في عدد التقارير عن حالات إصابة بالفئران في حدائق الحيوان أو الحيوانات الأليفة". وتقول إن هذا الاتجاه "قد يكون مثيرا للقلق لأن الفئران السوداء والبنية تنتشر بأمان في جميع أنحاء الكوكب وبكفاءة عالية". إذا وجد فيروس جدري البقر موطنه في الجرذان، وليس فقط النمس والفئران البرية، فمن الممكن أن يصاب ملايين الأشخاص بالعدوى بسهولة، عن طريق عضها أو الاتصال بها.
وبالفعل، من المعروف أن فيروسات الجدري خبيرة في إصابة أنواع بيولوجية جديدة. على سبيل المثال، فيروس الوقس، الذي كان يستخدم لصنع لقاحات الجدري الحديثة، يتكاثر الآن بحرية في الماشية في البرازيل والجاموس في الهند. ويقول رينولدز إن هناك "مجموعة متنوعة من فيروسات الجدري في العالم لم يتم عزلها أو تشخيصها بشكل كامل من قبل". وفي ظل الظروف المناسبة، قد توسع هذه الأنواع غير المألوفة موطنها إلى مناطق جديدة وأنواع بيولوجية جديدة. ويضيف بينيت: "بعضها يسبب المرض لدى البشر". "إنهم لم يقفزوا إلى جنسنا البشري بعد."
المسلحة واليقظة
نظرًا لوجود عدد أكبر من الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم مطلقًا ضد الجدري، يتوقع علماء فيروسات الجدري أن معدل الإصابة بجدري القرود وجدري الماشية وسلالات الجدري الأخرى لدى البشر سوف يستمر في الارتفاع.
وإذا أصبح أحد هذه الفيروسات متخصصًا في إصابة البشر، فسنحتاج إلى أدوية جديدة ومركبات اللقاحات والموارد اللازمة لتصنيعها للقضاء على التهديد. نظرًا لأنه بعد أحداث 11 سبتمبر، كانت هناك مخاوف من إطلاق فيروسات الجدري عمدًا، يجري الآن تطوير مجموعة من المكونات والأدوية الجديدة لمكافحة الجدري. ومن المرجح أن تحمي هذه الأدوية أيضًا من فيروسات الجدري التي تحدث بشكل طبيعي. ومع ذلك، فإن إنتاج الأدوية وتوزيعها، وكذلك الحماية من الآثار الجانبية التي ستحدث بالتأكيد، هي عملية مكلفة ومعقدة. تم تصميم مكونات جديدة ضد الجدري، مثل Imvamune الذي تنتجه ولاية بافاريا الشمالية، بحيث يمكن إعطاؤها بشكل آمن حتى للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، ولكن يجب إعطاؤها بجرعات أعلى وفي حقنتين بدلاً من حقنة واحدة، لذلك فهي أكثر فعالية. باهظة الثمن من المكونات السابقة للجدري. ويمنع العقار الجديد ST 246، الذي تنتجه شركة Siga Technologies، فيروسات الجدري من الانتقال من خلية إلى أخرى في جسم المضيف. وعلى الرغم من أنه لم تتم الموافقة عليه بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، إلا أن الحكومة الأمريكية اشترت بالفعل كمية كبيرة من الدواء وأضفته إلى مخزون الدفاع البيولوجي الأمريكي.
وفي أماكن مثل المناطق الريفية في حوض نهر الكونغو، حيث يكون تمويل اللقاحات والأدوية المبتكرة محدودا، فإن أفضل أمل الآن هو زيادة المراقبة جنبا إلى جنب مع برامج التوعية المجتمعية. على سبيل المثال، أدى برنامج التوعية بمرض جدري القرود، والذي تديره مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بالتعاون مع مسؤولي الصحة المحليين والجمعيات في جمهورية الكونغو الديمقراطية، إلى زيادة نسبة السكان المحليين القادرين على التعرف على المرض من 23% إلى 61%. وتستمر أيضًا متابعة ريموين المضنية لمرض جدري القرود، وتركز الدراسات الجديدة على اختبار التسلسل الجيني في النسخ التي تصيب الحيوانات والبشر حاليًا لمعرفة كيفية تغير الفيروس. سيسمح التحديد الأكثر نجاحًا بمعالجة المرضى وعزلهم بشكل أفضل وسيقلل من فرص تعرض الفيروس لطفرات تسمح له بالانتشار بكفاءة أكبر بين الناس.
يبدو أن الحرب المستمرة منذ زمن طويل بين فيروسات الجدري والبشر لم تنته في اليوم الذي تعافى فيه عامل مستشفى صومالي يبلغ من العمر 21 عامًا من مرض الجدري في عام 1977. وبفضل الأدوات الجديدة والمراقبة المحسنة، أصبح العلماء أكثر يقظة ومسلحين بخيارات أكثر من ذي قبل. ومن أجل منع البشرية من وباء آخر، سيتعين علينا الحفاظ على وسائل الحماية هذه في المستقبل أيضًا.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
باختصار
منذ حوالي 35 عامًا، عندما تم القضاء على مرض الجدري، توقف الناس عن التطعيم ضد الفيروس.
وفي السنوات التي مرت، فقد عامة السكان مناعتهم ليس فقط ضد الجدري ولكن أيضًا ضد فيروسات الجدري الأخرى، والتي تم قمعها سابقًا بواسطة لقاح الجدري.
ويتزايد الآن عدد المصابين بجدري القرود وجدري البقر، وهناك احتمال أن يحل وباء عالمي جديد محل مرض الجدري.
اتجاه مثير للقلق
زاد عدد مرضى جدري القرود بشكل أسرع من المتوقع
من الصعب تتبع عدد المصابين بجدري القرود: فالمرض غالبا ما يصيب المناطق النائية البعيدة عن المراكز الطبية، وليس من السهل تأكيد الإصابة بأثر رجعي. على أية حال، كان من الواضح أن عدد المرضى سيزداد بعد عام 1980، مع توقف التطعيمات ضد الجدري، مما يمنح مناعة ضد جدري القرود أيضًا. ومع ذلك، فإن نتائج المسوحات التي أجريت في الأربعين سنة الماضية تشير إلى أن مرض جدري القرود أكثر انتشارا مما كنا نعتقد. ويشتبه الباحثون في أن عدم الاستقرار السياسي وإزالة الغابات يدفعان المزيد والمزيد من الناس إلى تناول الطعام وعلاج الحيوانات البرية المصابة دون أي وعي بالأمراض. يمكن أن يكون لزيادة عدد المرضى آثار بعيدة المدى لأنها تمنح الفيروس فرصًا أكبر للتكيف بسهولة أكبر مع البشر.
والمزيد حول هذا الموضوع
الانتشار الموسع لجدري القرود بين البشر في مستشفى مجتمعي في جمهورية الكونغو, 2003. لين أ. تعلم وآخرون. في المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة، المجلد. 73، لا. 2، الصفحات 428-434؛ أغسطس 2005. www.ajtmh.org/content/73/2/428.full
فيروس جدري القرود ورؤى حول البروتينات المناعية. جيسيكا ر. ويفر وستيوارت ن. إسحاق في مراجعات علم المناعة، المجلد. 225، الصفحات 96-113؛ أكتوبر 2008. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2567051
زيادة كبيرة في حالات الإصابة بجدري القرود بين البشر بعد 30 عامًا من توقف حملات التطعيم ضد الجدري في جمهورية الكونغو الديمقراطية. آن دبليو ريمون وآخرون. في وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم بالولايات المتحدة الأمريكية، المجلد. 107، لا. 37، الصفحات 16,262،16,267-14،2010؛ XNUMX سبتمبر XNUMX. www.pnas.org/content/107/37/16262.full
