أدى البحث في كلية الهندسة الميكانيكية في التخنيون إلى الكشف عن المضاعفات الميكانيكية للزرعات
تعتبر زراعة الأسنان بديلاً متاحًا وفعالاً للأسنان الطبيعية. يؤدي الاستخدام المتزايد للزرعات إلى التطوير المستمر للغرسات الجديدة وأجزاء الغرسات، مع تغيير التصميم والهندسة. تعتبر إسرائيل حاليًا في طليعة تكنولوجيا زراعة الأسنان، مع حصة سوقية مذهلة.
ومع توسع استخدام الغرسات، يتم اكتشاف المضاعفات الميكانيكية والعيوب والمشاكل أيضًا. ومن المضاعفات النادرة حدوث كسر في الزرعة أو أجزائها نتيجة الاستخدام لفترة طويلة. في بعض الحالات، يتطلب هذا الكسر إزالة الغرسة واستبدالها - وهو إجراء جراحي معقد.
قام طبيب الأسنان الدكتور كيرين شمتوف يونا بالبحث في المضاعفات الميكانيكية في زراعة الأسنان في السنوات الأخيرة، وخاصة آلية الفشل المعروفة باسم "التعب الميكانيكي". كجزء من أطروحة الماجستير التي أجريت بالتعاون بين كلية الهندسة الميكانيكية في التخنيون وكلية التخصص في طب الأسنان في المركز الطبي رمبام، تناولت تأثير تصميم الغرسة وبيئة تجويف الفم على قوة الغرسات وتشكيل فشل التعب الميكانيكي.
وفي نهاية الماجستير قررت الدكتورة شيمتوف يونا تعميق دراسة زراعة الأسنان كجزء من رسالة الدكتوراه التي بدأتها في عام 2013 بتوجيه من البروفيسور دانييل ريتل من كلية الهندسة الميكانيكية. في إحدى التجارب التي أجريت كجزء من الدراسة، تم جمع مائة زراعة أسنان من أربع عيادات أسنان في إسرائيل. كل هذه الغرسات، التي تمت إزالتها من أفواه المرضى بعد تراجع العظام، بدت سليمة تمامًا. ومع ذلك، كشف فحص كل منها باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح عن نتائج مفاجئة: 62% من الغرسات التي تبدو سليمة، وُجد أنها تعاني من شقوق وعيوب في مراحل مختلفة من التطور.
وأثار نشر الدراسة في مجلة السلوك الميكانيكي للمواد الطبية الحيوية ضجة مؤخرا، وهاجمت مجلات طب الأسنان الدراسة ونتائجها. ومن ناحية أخرى، ينظر المجتمع الهندسي إلى النتائج باهتمام كبير.
هل نتائج البحث أخبار سيئة بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لعملية زرع في الماضي؟ يقول الدكتور شيمتوف-يونا: "لا يزال من السابق لأوانه تقديم إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال، فالكسور في الغرسات هي مضاعفات نادرة، ولكل شخص ظروف مختلفة ذات صلة. ومع ذلك، لا شك أن القوى المبذولة أثناء المضغ وإغلاق الفم قد تؤدي في النهاية إلى التعب والكسر. ولذلك فمن المناسب أن يعمل مجتمع أطباء الأسنان ومجتمع مصنعي زراعة الأسنان على تحسين جودة الزرعة وتطوير طرق اكتشاف الشقوق والكسور مبكرًا."
يركز الدكتور شيمتوف-يونا الآن على أسباب تطور الشقوق، بهدف تطوير حلول جديدة من شأنها إطالة المتانة الميكانيكية للزرعة. ووفقا للبروفيسور ريتل، "يعد التخنيون مكانا مثاليا لمثل هذه الأبحاث، حيث يلزم وجود جسر بين الهندسة وعلوم الحياة. لا يمكن لزراعة الأسنان أن توجد بدون طب الأسنان، ولكن بدون البحث الهندسي لن يكون من الممكن إتقانها وتحسينها."
تعليقات 5
صباح الخير
هل يمكن أيضًا أن يتضرر التاج الخزفي في سباق الاثنين؟
هل من الممكن عمل قناة جذر بدون تاج؟
وما هي المخاطر التي تنطوي عليها؟
شكرا جزيلا لك
BSD
هل ما زالت زرعتك سليمة؟
بحث في التخنيون: معظم زراعة الأسنان تتشقق مع مرور الوقت
في ضوء المقال الذي نشر الأسبوع الماضي في قسم Gev، نافا كاتزين "هل لا تزال غرستك سليمة؟" سعدت برؤية وسائل الإعلام التي عرضت فيها الدكتورة كيرين شيمتوف يونا دراسة أجريت على 100 مريض بزراعة، 62% منها كانت متشققة أو تالفة. منذ أن حصلت على الفراش المذكور أعلاه لسنوات عديدة. اسمي الدكتور رافائيل بابكوف ومجال ممارستي هو زراعة الأسنان باستخدام طريقة all on 4 tm وزراعة الوجنات، لقد اكتشفت الطريقة في العقد الماضي وهي توفر حلاً ومرساة لتجنب كسر الغرسات أو تآكلها. الفشل، في الماضي كنت أعمل زراعة بالطرق التقليدية وتعرضت للزرعات أكثر من مرة ومرتين للكسر أو فشل الغرسات، فقررت التحرك والبحث عن حل لهذه الظاهرة. وصلت إلى أحد أكبر المراكز في العالم لزراعة الأسنان واكتشفت مفهومًا مختلفًا تمامًا، ليست زراعة هيكلية وتاج مربوط ولكن زرع محول (متعدد (وحدات) وغطاء من التيتانيوم مدمج داخل التاج وتاج مثبت عليه المحول. مثل هذا النظام، سواء لزراعة واحدة أو لعدة زرعات معًا، له العديد من المزايا ونظام حماية متكامل من أربعة عناصر مهمة. حيث أن العدو الأكبر للزراعات هو المرضى الذين يطحنون أسنانهم أو في اللغة المهنية صريف الأسنان
المرضى الذين يعانون من ضغوط كبيرة أثناء النوم. الحمل المتزايد يتفرق ويصل للزرعة، في بعض الأحيان يسبب الكسر وأحيانا يؤدي إلى فشل الزرعة.
تنقسم المرساة التي يوفرها النظام الذي ذكرته إلى أربعة عناصر
1. الوحدة المتعددة - إذا كانت هناك ضغوط غير معقولة، يبدأ المسمار في الارتخاء
2. برغي غلاف التيتانيوم - وهو برغي صغير جداً يغلق بـ n 15 (نيوتن) إذا كانت هناك ضغوط غير معقولة يفك البرغي.
3. الغلاف المضمن يتم لصقه وليس تشكيله داخل التاج، إذا كانت هناك ضغوط غير معقولة، يتم تحرير الغراء
4. التيجان المركبة - في أي حالة يكون لدينا فيها تيجان خزفية في الفك المقابل، يوصى دائمًا بترميمها باستخدام التيجان المركبة (المركبة هي مادة معقدة تشبه إلى حد كبير مظهر البورسلين مع قوة كاشطة أضعف)، لذلك إذا كان هناك الأحمال غير الضرورية، سنرى ذلك عن طريق طحن التيجان المركبة. والتي تشكل ممتص الصدمات.
تمت مراجعة الفكرة من قبل البروفيسور بيرنمارك، مخترع أول عملية زرع في العالم.
أفاد كبار المرممين والمحاربين القدامى (تم حجب أسمائهم في النظام) أن هذا هو الكسب غير المشروع الوحيد الذي يرونه والذي يبقى على قيد الحياة لسنوات عديدة.
ولذلك فإن الضمان الذي أعطيه للزرعات هو ضمان طويل الأمد، 20 عامًا في حالة فشل الزرعة وضمان مدى الحياة في حالة كسر أو تآكل الزرعة أو أحد الأجزاء المصاحبة لها.
فوائد إضافية لل
1. ليست هناك حاجة لإضافة العظام
2. تيجان دائمة خلال 24 ساعة
3. المستوى الجمالي للتيجان أعلى من المعتاد
4. يمكن للطبيب تفكيك التاج بشكل أنيق (لا داعي لتفكيك التيجان بعنف)
5. لا يوجد التهاب ونزيف حول التيجان والزرعات.
دكتور بابكوف رافائيل
حسنًا، هناك تآكل في الغرسة، ويمكن تحسين الغرسات، ولكن أليس هناك أيضًا تآكل، بل وأكثر أهمية وغير قابل للإصلاح، لعظام الفك؟
هل لا يوجد خطر حدوث كسر في عظم الفك نتيجة الأحمال الميكانيكية التي تمارسها الزرعة على العظم؟
يبدو لي أن هذه هي المشكلة الرئيسية في ميكانيكا الغرسات، ولسبب ما لم يتم ذكرها في المقال.
لو أن كل أطباء الأسنان درسوا الميكانيكا لكانت حالة المرضى أفضل بكثير..
لو أنها اجتازت معهد المعايير الإسرائيلي، لما حدث ذلك