التغييرات في عادات التشريح

وجد الباحثون في جامعة بن غوريون اختلافات جوهرية بين المستخدمين الخبراء والمستخدمين المبتدئين في إدراكهم للإحساس في تنظير البطن * قد تساعد النتائج في تطوير تقنيات تدريب الجراحين 

تعمل دراسة جديدة على تحسين فهم تأثيرات التشوهات في المعلومات الحسية المنقولة أثناء الجراحة طفيفة التوغل (MIS). كما كشفت الدراسة عن اختلافات كبيرة في الاستراتيجيات الإدراكية والحركية المستخدمة من قبل الخبراء.

في تنظير البطن، وهو نوع من الجراحة طفيفة التوغل، يعمل الجراح باستخدام أدوات ممدودة يتم إدخالها في جسم المريض من خلال شق صغير في جدار البطن. إن تقليل فقدان الدم والألم والمضاعفات ومدة العلاج في المستشفى والندبات - ما هي إلا بعض الأمثلة على المزايا الهائلة للجراحة ذات التدخل الجراحي البسيط مقارنةً بـ "الجراحة المفتوحة" التقليدية. ومع ذلك، عندما يقوم الجراحون بإجراء مناورات جراحية باستخدام منظار البطن، فإنهم يواجهون تحديات مختلفة بسبب "تأثير نقطة الارتكاز" الذي يحدث عند نقطة الدخول إلى الجسم. تتضمن هذه التحديات الحركات العكسية والمضاعفة والقوى المختلفة (على غرار ما يحدث عندما يستخدم الأطفال الأرجوحة في الملعب). حتى الآن، تمت دراسة كيفية تغيير نقطة الارتكاز لحركة الجراحين على نطاق واسع، لكن الإدراك الحسي من خلال جهاز المنظار لم يحظ باهتمام كبير من الباحثين.

البحث، الذي تم إجراؤه تحت رعاية المؤسسة الإسرائيلية الأمريكية الثنائية القومية (BSF)، هو نتيجة للتعاون بين الدكتورة إيلانا نيسكي والدكتور أمير كارنيل من قسم الهندسة الطبية الحيوية في جامعة بن غوريون، و الطالب أميت ميلستين، الذي يقوم بالمشروع النهائي تحت إشرافهم للحصول على درجة البكالوريوس في الهندسة الطبية الحيوية، البروفيسور ساندرو موسى إيفالدي والدكتور فيليكس هوانغ من معهد إعادة التأهيل في شيكاغو (RIC)، والبروفيسور كارلا فوغ، الجراح وباحث من جامعة نورث وسترن.

ويوضح الدكتور نيسكي الذي قاد البحث تحت إشراف الدكتور كارنيل: "إن حاسة اللمس تشمل كل ما يتعلق بحاسة اللمس: الإحساس بالقوى، والأنسجة، والرطوبة، ودرجة الحرارة، والمزيد. لقد اخترنا التركيز على الشعور بالقوى، ودرسنا في الدراسة تأثير تأثير "نقطة الارتكاز" على إدراك الجراح لتصلب الأنسجة. من أجل دراسة التأثير بشكل منهجي، قمنا بتوصيل جهاز محاكاة ميكانيكي (صندوق به فتحة تم إدخال نموذج لجهاز تنظير البطن فيه) بجهاز حسي، وهو نظام آلي يمكن من خلاله توليد القوى كوظيفة موضع نهاية الذراع الآلية). لقد لامس المشاركون في التجربة التي أجريناها أزواجًا من الأنسجة الافتراضية باستخدام هذا النظام، ثم طُلب منهم الإجابة على أي الأنسجة شعرت بأنها أكثر صلابة. واستنادًا إلى إجابات المشاركين في ظروف تجريبية مختلفة، قمنا بحساب التحيز في الإدراك الناجم عن "تأثير نقطة الارتكاز".

شاركت مجموعتان من الأشخاص في التجربة: مجموعة "المبتدئين" تتألف من مجموعة غير متجانسة من الطلاب من جامعة بن غوريون. وتتكون مجموعة "خبراء الشعور" من طلاب الروبوتات من مختبر التحكم في الحركة الحاسوبية في جامعة بن غوريون، الذين يعملون بانتظام مع الأنظمة الروبوتية التي تنتج حاسة اللمس. ويختتم الدكتور نيسكي قائلاً: "لقد وجدنا أن تصور التيبس في مجموعة "المبتدئين" كان متحيزًا بسبب تأثير نقطة الارتكاز. ومن المثير للاهتمام أن نلاحظ أن "خبراء المشاعر" تأثروا بهذا التحيز بدرجة أقل بكثير". ووفقا لها، فإن هذه النتائج قد تساعد في تطوير تقنيات تدريب الجراحين في المستقبل ويمكن أن تساهم أيضا في تحسين النتائج الجراحية.

الدكتورة نيسكي هي خريجة قسم الهندسة الطبية الحيوية في جامعة بن غوريون، حيث حصلت على درجات البكالوريوس والماجستير والماجستير وهي حاليا في أبحاث ما بعد الدكتوراه في جامعة ستانفورد في كاليفورنيا.

سيتم تقديم البحث في مؤتمر MMVR19/NextMed الذي سيعقد في الفترة من 9 إلى 11 فبراير في مدينة نيوبورت بيتش في ولاية كاليفورنيا بالولايات المتحدة.

انظر المقال كاملا.

لمزيد من التفاصيل يمكنكم التواصل مع الدكتورة إيلانا نيسكي،
البريد الإلكتروني nisky@stanford.edu
http://charm.stanford.edu/Main/IlanaNisky

التسمية التوضيحية للصور: