إن الجهود المتضافرة التي بذلها العلم المتقدم لفك رموز جينومات بعوضة الأنوفيلة وطفيل الملاريا والوسائل التقليدية لم يتم إنجازها إلا بعد فوات الأوان. هل لأن السكان الذين يعانون هم في دول العالم الثالث؟
تم تجفيف المستنقعات لأول مرة في العصور القديمة ثم جفت مرة أخرى في عشرينيات القرن العشرين (في القرن العشرين)، لكن الحمى أصابت المستوطنين وقتلتهم حتى الأربعينيات. بالرغم من تزايد استخدام مراكز رش بعوض الأنوفيلة بشكل خاص والبعوض بشكل عام. فقط العلاجات المستهدفة والمستمرة أدت إلى القضاء على الحمى في إسرائيل. كانت المادة الأكثر شيوعًا المستخدمة لقتل البعوض هي مادة الـ دي.دي.تي، والتي تم سكبها لسنوات في الخزانات في جميع أنحاء العالم ورشها في كل مكان دون قيود. أخبرتني الدكتورة ديبورا بن شاول أنه خلال عملها في الهند، تم سكب أطنان من السم بهذه الطريقة. ، وحتى يومنا هذا فهو موجود في جميع الأنظمة الحية، في البلدان "المتقدمة" يتم استخدامه اليوم وتتلاشى السموم، ولكن في أجزاء العالم المصابة بالملاريا، لا تزال هناك رواسب ضخمة من مادة الـ دي.دي.تي التي هي مستمرة تهديد الموائل التي يوجد بها تنوع كبير في الحياة (بعضها غير معروف) ومثير للاهتمام، عن طريق الصرف - أو بالتناوب عن طريق زراعة أشجار الكينا. تم جلب أشجار الكينا إلى المنطقة عن طريق التجار العرب منذ فترة طويلة، وعلى أية حال، لم يتم إثبات فعاليتها في تجفيف المستنقعات، لكننا اكتسبنا غابات ومتنزهات خضراء، واكتسبت الطيور الجارحة أماكن للتعشيش والاختباء والاختباء. لقد تم تجفيف المستنقعات لأول مرة في العصور القديمة ثم تم تجفيفها للمرة الثانية بالفعل في عام 20 (في القرن العشرين)، لكن الحمى أصابت المستوطنين وقتلتهم حتى الأربعينيات. بالرغم من تزايد استخدام مراكز رش بعوض الأنوفيلة بشكل خاص والبعوض بشكل عام. فقط العلاجات المستهدفة والمستمرة أدت إلى القضاء على الحمى في إسرائيل. كانت المادة الأكثر شيوعًا المستخدمة لقتل البعوض هي مادة الـ دي.دي.تي، والتي تم سكبها لسنوات في الخزانات في جميع أنحاء العالم ورشها في كل مكان دون قيود. أخبرتني الدكتورة ديبورا بن شاول أنه خلال عملها في الهند، تم سكب أطنان من السم بهذه الطريقة. ، وحتى يومنا هذا فهو موجود في جميع الأنظمة الحية، في البلدان "المتقدمة" يتم استخدامه اليوم وتتلاشى السموم، ولكن في أجزاء العالم المصابة بالملاريا، لا تزال هناك رواسب ضخمة من مادة الـ دي.دي.تي التي تشكل تهديدًا مستمرًا إلى الموائل التي يوجد بها مجموعة كبيرة (غير معروفة جزئيًا) ومثيرة للاهتمام من الحياة. على الرغم من جفاف المستنقعات وإبادة البعوض، هناك احتمال ظهور محلي للمرض، ويرجع ذلك إلى التكوين المتكرر للمرض. مراكز تكاثر بعوض الأنوفيلة من جهة ومن جهة أخرى تحمل: العمال الضيوف، المهاجرين الجدد من الدول الاستوائية، الاتصالات مع المصريين والأردن، رحلات وزيارات الإسرائيليين إلى البلدان المصابة وغيرها.
(في عام 2001، أفادت منظمة الصحة العالمية أن حوالي 30 ألف مسافر أوروبي عادوا إلى بلادهم مصابين بالحمى!!!).
الاسم العبري - حمى يرمز إلى الصداع ونوبات الحمى والقشعريرة المميزة للمرض، وفي الحالات التي يصل فيها الطفيل إلى أنسجة المخ، يشعر كما لو أنه يتم حفر مثقاب في رأس المريض (سمعت عن هذا من صديق الذي هوجم بهذه الطريقة). حتى بداية القرن العشرين، كان هناك الكثير من الجهل فيما يتعلق بالمرض، والدليل على ذلك أن اسم الملاريا يأتي من اللغة الإيطالية ويعني حرفيا الهواء الفاسد، أي أن أصحاب الاسم ظنوا أن المرض يأتي من التنفس "المسموم". "الهواء في المناطق التي تسود فيها الحمى. وكثروا من فعل الإنجليز الذين ربطوا عند وصولهم إلى المناطق الاستوائية -خلال الفترة الاستعمارية- ظهور المرض بشجرة نموذجية للمناطق الرطبة - السنط أصفر الساق، أكاسيا XANTHOPHLOEA ومن "فهمهم" أن السنط وكان سبب المرض، أطلقوا على الشجرة اسم حمى السنط. وحتى اليوم، ينتشر الجهل على نطاق واسع حتى بين المهنيين، على سبيل المثال: في رحلة إلى كينيا، منع طبيبان حفيدهما من دخول بركة ماء للخوض فيها، زاعمين أن "الطفل قد يصاب بالحمى نتيجة ملامسة الماء". "الجهل الذي يمكن أن يكون ضارا لأن الموقف من الخطر وفهمه غير صحيح.
تم وصف العلاقة بين الطفيلي والبعوضة وتناسخ الطفيلي لأول مرة من قبل روس، وهو باحث إنجليزي عمل في الهند وحصل على جائزة نوبل لأبحاثه. ومن المعروف اليوم أن طفيلي الحمى (النوع الشائع في أفريقيا) PLASMODIUM FALCIPARUM ينتقل عن طريق لدغة بعوضة الأنوفيلة (النوع الشائع في أفريقيا) ANOPHELES GAMBIAE P VIVAX (في أمريكا الجنوبية وآسيا) يحتل مكانة "مشرفة" ويسبب 50 بالمئة من حالات الملاريا في العالم. بالإضافة إلى PM، هناك ثلاثة أنواع أخرى من الطفيليات، لأنها أقل شيوعًا وأقل شهرة وأقل علاجًا من 400 نوع من بعوض الأنوفيلة، ومن المعروف أن حوالي 60 نوعًا منها تنقل الملاريا (وغيرها من الأمراض)، ولكن معظمها تقريبًا منهم ما هو مخفي أكثر من المعروف.
يبدأ مسار المرض عندما تلدغ البعوضة شخصا مصابا بالحمى (أثناء الهجوم عندما تكون الطفيليات حية ونشطة في جهاز الدم)، وتحتاج البعوضة إلى دم الإنسان كمصدر للبروتين لتحفيز الجهاز التناسلي، تمتص الطفيليات بجرعة الدم، وبعد ذلك يجب على البعوضة أن تطرد "سدادة" الطفيليات قبل سحب الدم، هذا إلى جانب إفراز مادة تمنع التجلط (التي تسبب رد فعل تحسسي - أحمر وحكة) وهكذا تفعل البعوضة ينقل الطفيليات إلى شخص جديد. تستقر الطفيليات في الكبد - تمر بدورة، وتتكاثر، وعند نقطة معينة - بين ثمانية وخمسة - عشرة أيام، يحدث "انفجار سكاني"، ثم تدخل الطفيليات إلى مجرى الدم، وتستقر في خلايا الدم الحمراء وتتكاثر، عندما "تنفجر" خلية دموية، وتنطلق عشرات الطفيليات إلى مجرى الدم وتستقر في خلايا دم إضافية، "انفجار" كريات الدم يسبب إطلاق مواد تسبب أعراض الملاريا (الصداع، القشعريرة، إلخ).
من أجل البقاء، تحتاج بعوضة الأنوفيلة إلى مناخ دافئ إلى معتدل ومسطحات مائية، (بالنسبة لبعض الأنواع تكون الرطوبة كافية في وردة الأوراق) تفقس يرقات البعوض من البيض الذي تضعه الأنثى في الماء وفي غضون أيام قليلة ينمو ويتحول ويزدهر كبالغين في طريقهم إلى مهمة مصاصي الدماء. بسبب قدرة بعوض الأنوفيلة على التكيف من ناحية، والاحتباس الحراري من ناحية أخرى، وأيضًا بسبب زيادة المساحات الزراعية (التي تخلق بركًا في أماكن كانت جافة سابقًا) وإزالة الغابات وبناء السدود وإنشاء مسطحات مائية جديدة، زيادة في الكثافة السكانية، أصبح البعوض أكثر شيوعًا حتى في المناطق التي لم يكن موجودًا فيها إلا قبل بضع سنوات، التوزيع المتزايد للبعوض في المناطق التي يكون فيها مستوى الخدمات الصحية والمستوى العام للصحة منخفضًا الفقراء يتسببون في انتشار الوباء. وفي الوقت نفسه، بقيت بؤر الحمى كوباء (في الوقت الراهن) في المناطق الاستوائية.
وبحسب منشورات منظمة الصحة العالمية نحو عام 2003، فإن عدد المصابين بالملاريا يقدر بخمسمائة مليون، منهم ثلاثة ملايين يموتون سنوياً! (كل 10 ثواني يموت شخص) 90 بالمئة من المصابين والموتى في أفريقيا (جنوب الصحراء الكبرى)! بسبب سوء الحالة التغذوية فإن أكثر الضحايا هم الأطفال، ووفيات الأطفال في المناطق المصابة تجذب الأسر لإنجاب المزيد من الأطفال وعبء إطعامهم ثقيل، ومستوى الغذاء السيئ يؤدي إلى التعرض المفرط للمرض وبالتالي عجلة الفقر المنعطفات. وتقدر المنظمة أن 40 بالمئة من سكان العالم - نحو 2.5 مليار نسمة - في 90 دولة مهددون بالطاعون، وهو ما يفوق تأثير جميع الأوبئة الأخرى.
ويتنافس طفيل الملاريا مع فيروس الإيدز (والسل) في عدد الضحايا. لكن الإيدز وباء جديد، في حين أن الملاريا معروفة للبشرية منذ تطور الزراعة. وأظهرت دراسة الجينوم البشري ومقارنته بجينوم طفيل الملاريا، من بين أمور أخرى، أن هناك ردود فعل على الملاريا منذ 10.000 آلاف سنة، ولكن فقط مع بداية الاستيطان الزراعي (في الهلال الخصيب 8000 سنة) منذ) هل ظهرت الملاريا كمرض فتاك.
أي أن الناس هم ناشرو المرض، بينما تعمل بعوضة الأنوفيلة كحامل للطفيل - فقط في الأماكن التي يوجد بها أشخاص مرضى. إذا كانت هناك مناطق واسعة في أفريقيا حتى يومنا هذا يتم فيها تجنب تربية الماشية (لحسن الحظ بالنسبة للحيوانات البرية ومربيها) بسبب انتشار ذبابة تزا... فإن بعوضة الأنوفيلة على مر التاريخ منعت أو رفضت الفتوحات والمستوطنات من قبل القوى الاستعمارية... وفي العديد من الثقافات هناك موقف خاص تجاه الملاريا: فقد بنى الرومان معبدًا تكريمًا لإلهة الملاريا التي تظهر كل عام في الصيف، في الصين، وكان يقدم لمن يذهب إلى مناطق الملاريا للسماح لزوجاتهم بالزواج مرة أخرى، هناك افتراض بأن تضخم الطحال في المومياوات المصرية هو بسبب الملاريا، الإسكندر الأكبر عندما كان في ذروته توفي بسبب الملاريا (بدماء أيامه)، تجنب جينغز خان الانتهاء احتلال أوروبا بسبب هجوم الملاريا. هناك رأي مفاده أن إيطاليا كانت محمية في العصور الوسطى لأن الفاتحين كانوا خائفين من اختراعات المرض الذي كتب عنه دانتي: "الحمى التي تحول طيور أبو قرن إلى اللون الأزرق وترتجف في كل مكان". المقولة الشهيرة منذ بداية القرن العشرين عن المناطق في كينيا "المناسبة حتى للسيد الإنجليزي" معروفة لأنها خالية من الملاريا... وعلى عكس هذه المقولة، كان هؤلاء السادة يعاملون غرب أفريقيا على أنها "المنطقة البيضاء" قبر الرجل".
وتبين أنه على الرغم من وجود أنواع الملاريا التي تضر أيضا بالثدييات الأخرى وحتى الطيور، فإن حقيقة تطور الملاريا مع البشرية تتطلب حقيقة أن الملاريا فريدة من نوعها للإنسان وبالتالي فإن إمكانية تطوير دفاع طبيعي مطلوب، و وبالفعل تم تطوير "لقاح" طبيعي في أفريقيا، وتبين أن الطفيلي الذي يعالج خلايا الدم الحمراء لا يقوم بإتلاف الأجسام الشبه الكروية التي تشوه، وبالتالي فإن الطفرات الجينية التي تسبب تشوه شكل خلايا الدم الحمراء تخلق الأجسام الشبه الكروية التي لديها مناعة ضد هجوم طفيل الملاريا، وهذه ميزة في المناطق المصابة، فعندما يتفشى وباء الملاريا، سيكون لدى المصابين بالطفرة ميزة وسوف "يتكاثرون". مثال: في أولئك الذين يحملون نسخة من الجين الخاص بفقر الدم المنجلي (غير المرضى)، تكون بعض خلايا الدم محمية ضد طفيل الملاريا بسبب شكلها المشوه (الشكل المنجلي)، أي حيث توجد الملاريا سيكون لديهم ميزة تطورية، وبالفعل اتضح أنه في سكان المناطق الاستوائية في أفريقيا تكون نسبة حاملي نسخة الجين كبيرة بالنسبة لفقر الدم المنجلي، فكلما ابتعدت عن مناطق الحمى، انخفض عددهم النسبي وهذا بالطبع عزاء لأن فرصة هؤلاء الحاملين لإنجاب ذرية ستصاب بفقر الدم المنجلي تزداد أيضًا.
وفي دراسة أجراها علماء من جامعة روما (إيطاليا) في بوركينا فاسو (وسط أفريقيا)، تم التعرف على الجين الذي أطلق عليه الباحثون اسم HBC الذي ينتج الهيموجلوبين الذي يختلف قليلا عن الطبيعي، ولدهشتهم وجدوا أن الناقلين نسخة واحدة من الجين الطافر يشكلون حوالي 22% من السكان وفرص إصابتهم بطفيل الملاريا أقل بنسبة 29% (من أولئك الذين لا يحملون HBC)، أحفاد الوالدين الذين لديهم نسخة من HBC يرثون نسخة من كل من الوالدين، مما يعني أنهما يحملان نسختين من HBC ولديهما مناعة كاملة تقريبًا (93 بالمائة). وبما أن مثل هذه الطفرة تمثل ميزة تطورية ضخمة، فليس من الواضح للباحثين لماذا لم تنتشر هذه الميزة في مناطق واسعة، ربما تكون الإجابة في أوجه القصور التي لم يتم تحديدها بعد (كما في حالة فقر الدم المنجلي).
وفي الحالة الإيجابية من الممكن أن تكون هذه طفرة جديدة وبالتالي لم يكن هناك وقت كافي لانتشارها، وكان من الممكن توقع وإيجاد الأدوية التقليدية التي تم تطويرها لدى سكان المناطق المصابة، وبالفعل في أمريكا الجنوبية. يعرف السكان الأصليون أنه من أجل الوقاية من الملاريا وعلاجها، فإنك تحتاج إلى غلي لحاء جذع نبات معين، ثم عصر السائل وشرب المستخلص. النبات هو CHINCHONA OFFICINAL، والمعروف باسمه الشائع في الغرب، الكينين في الصين، وقد تم علاج الملاريا منذ آلاف السنين بمساعدة نوع من الشيح وهو ARTEMISIA، المادة الفعالة في الشيح: مادة الأرتيميسينين تهاجم مركبات الحديد الموجودة في الشيح. جسم الطفيلي ويدمره بسرعة قبل أن يكون لدى الطفيلي الوقت الكافي للتكيف مع البيئة الجديدة. في الستينيات، مع الثورة الثقافية في الصين، من بين أمور أخرى رفض "الثقافة الغربية"، تم أيضًا رفض الأدوية "الغربية" للملاريا، في محاولة للاستفادة من المعرفة التقليدية، جرت محاولات لاستخدام الشيح، استنفد العلماء الصينيون كل ما لديهم من معلومات. العنصر النشط وطور العلاج. المعلومات مع بذور النبات. لقد جاءوا إلى شركة أدوية سويسرية لتمكين البحث والتطوير بحجم حقول الشيح في تنزانيا والتي تم استخدامها كمستودع لإنتاج الدواء. وقد بدأوا مؤخرًا بزراعة شجيرات الشيح في كينيا لاستنفاد مادة الأرتيميسينين الفعالة التي ستستخدم للشفاء، والممزوجة بالأدوية الكيميائية التي تستخدم مادة الأرتيميسينين للوقاية. سيتم تجفيف النباتات وتعبئتها في أكياس (مثل الشاي) يمكن تخميرها وشربها - وهو مشروب مر (مثل الشيح) ولكن من السهل تسويقه لتحضيره واستهلاكه.... أطلقت شركة أدوية كبيرة دواء (للعلاج) ، وليس الوقاية) في DRAP، من مستخلص الشيح مع عقار كيميائي، وهو دواء جديد يعتمد جزئيًا على مادة نباتية، أي أن الطبيعة تحمل أملًا كبيرًا. (تباع تحت الاسم التجاري COARTEM) في أفريقيا توجد أدوية لتخفيف الحمى وعلاج الأعراض: خلاصة فاكهة الباوباب تحتوي على الأدينوزين الذي يحتوي على تركيز كبير من فيتامين C وبالتالي يقوي، خلاصة لحاء فصيلة السنط. يعرف لدى مختلف القبائل بأنه مخفض للحمى ومسكن للآلام، ولكن على حد علمي لا توجد أدوية تقليدية في أفريقيا فريدة للوقاية من الملاريا أو علاجها. منذ أن عانى الغرب من مرض الملاريا، كان الكينين هو الدواء الأكثر شيوعاً لدرجة أنه تم ابتكار مشروبات غازية خاصة تحتوي على الكينين، وأشهرها الماء المقوي (أصل اسم المنشط من روما ومعناه هو منشط)، كان المنشط مرًا حسب ذوق المتذوق لدى المستعمرين الإنجليز "لتحلية الحبة" ولتحييد المرارة أضافوا الجن وهكذا ولد الجين والمنشط...
كشخص يعمل في مناطق الحمى (مع الجولات المصحوبة بمرشدين) ولا يحب الطب، أستخدم دواء المعالجة المثلية المشتق من تشينشونا وأشرب منشطًا (أفعل كل شيء حتى لا أتعرض للدغة وأتمنى الأفضل). هذه بالطبع ليست توصية لاستبدال الأدوية الموصى بها من قبل مكاتب الصحة. والمشكلة هي أنه مع مرور الوقت، تطور طفيليات الملاريا مقاومة للأدوية، وبالتالي تحفز مصنعي الأدوية على الدخول في سباق متواصل وسيزيفي. على عكس العديد من الأدوية الأخرى المصممة لتحفيز وتحفيز الجهاز المناعي الطبيعي للجسم، فإن الأدوية الأكثر فعالية - للوقاية من الملاريا وعلاجها - تعتمد على سموم مصممة لقتل الطفيلي وبالتالي تسبب آثارًا جانبية غير سارة ويحظر استخدامها لفترة طويلة. استخدام المصطلح... بالإضافة إلى ذلك بسبب وجود أكثر من نوع من الطفيليات وبسبب التطور السريع للمقاومة (للسموم)، في معظم الحالات هناك حاجة إلى عقارين على الأقل. لذا فإن الفائزين في هذا السباق السيزيفي حتى يومنا هذا هم البعوض وطفيليات الملاريا.
وبعد تحذيرات منظمة الصحة العالمية من الانتشار الجغرافي للملاريا، شجعت الدراسات القليلة التي تفسر في ثلاثة اتجاهات رئيسية: أ - إيجاد لقاح يعطى مرة واحدة (الحقن) ويكون فعالا مع مرور الوقت. وقد نشر مؤخرا في مجلة SCIENCE أن مجموعتين من الباحثين (كل على حدة) طوروا مثل هذا اللقاح، قامت مجموعة من الباحثين العاملين في DRAP بتطوير لقاح يسمى G 25 والذي تم بالفعل اختباره بنجاح على القرود ويأملون في طرحه في السوق قريبا. قامت مجموعة أخرى تعمل في زامبيا بتطوير سلالة مضعفة من الطفيلي الذي يتم إدخاله إلى الجسم ويؤدي إلى تكوين الخلايا التائية للأجسام المضادة، لكنها لا تعطي ضمانات بنسب عالية من الفعالية، كما أن هذا اللقاح غير مناسب للأطفال، ولكن وتذكر أن 80% من المصابين بجروح خطيرة هم من الأطفال، لذا فإن هذا ليس حلاً مرضياً. ب - المعالجة الوراثية للبعوض في اتجاهين، أحدهما لمحاولة تعقيم الذكور وبالتالي تقليص أعدادها إلى مستوى لا يشكل خطرا (وهي طريقة ناجحة في إبادة الآفات في الزراعة)، والآخر وراثي أيضا البحث في محاولة لإنتاج بعوضة لن تكون قادرة على نقل الطفيل، "البعوضة الجينية" التي تتكاثر في الأماكن المصابة ستخفض مستوى المرض بنسب كبيرة. في الآونة الأخيرة، تم رسم خريطة جينوم Anopheles GAMBIA وتقترب فرصة التعرف على وظائف الجينات ومعها فرصة الحل C - العلاج الجيني للطفيلي نفسه بهدف تحييد "سماته السيئة" ... وكما في حالة البعوض، تم أيضًا تحديد جينومات P VIVAX وP FALCIPARUM ومع رسم الخرائط، ينشأ الأمل في إيجاد حل. وبعد تطوير اللقاح المناسب، أصبح هناك بالفعل من يقوم بتحضير "الشركة المصنعة"، يتبين أنه من الممكن من خلال الهندسة الوراثية "تعليم" الماعز إنتاج العديد من المنتجات المختلفة مع الحليب، بما في ذلك لقاح ضد الملاريا...
وتحدد دراسة أخرى الجينات المسؤولة عن حاسة الشم لدى البعوض بهدف إيجاد "طارد نهائي للبعوض" لحين التوصل إلى حلول متطرفة، وتوصي جميع الجهات المشاركة في هذا باستخدام وسائل معروفة ومقبولة وبسيطة ورخيصة (نسبيا). : بما أن البعوض ينشط خلال ساعات الظلام وبما أنه يجد "فريسته" من خلال حاسة الشم، فإنه ينجذب إلى رائحة الجسم وخاصة إلى إفراز ثاني أكسيد الكربون، عدا عن تناول الأدوية للوقاية. الحمى، الطريقة الأكثر فعالية والأفضل والأصح هي - تجنب اللدغات، يمكنك تجنب اللدغات بطرق مختلفة، بدءًا من وضع المواد الطاردة مباشرة على الجسم من خلال انبعاث المواد الطاردة إلى مساحة المعيشة (الفوانيس، الفتائل المحترقة، إلخ) الأفضل. (حسب منظمة الصحة العالمية) باستخدام البطانيات وأغطية الفراش الأخرى المغموسة في مادة البيريثرين، وهي مادة يتم إنتاجها من نبات ينمو في حقول أفريقيا - PYRETHRUM roseum عن طريق استخلاص النبات (كاملاً) ينتج طارداً طبيعياً للحشرات وصديقاً للبيئة يمكن تستخدم على شكل مسحوق أو سائل (بعد إذابتها في الزيوت العطرية - الطبيعية) نعرف هذه المادة عندما كانت تباع في ذلك الوقت تحت الاسم التجاري فليت، والأقمشة المعالجة بالبيرثرين تحتفظ بخاصية طرد البعوض لمدة تصل إلى عام!
على الرغم من أن الملاريا تعتبر أكثر الأمراض فتكا، لأنها سمة من سمات المناطق "الفاشلة"، مثل العديد من الأمراض "الغريبة" الأخرى التي لا تشكل تهديدا كبيرا لسكان البلدان "المتقدمة"، فإن الأمر نفسه صحيح في هذه الحالة: الميزانيات المخصصة لإيجاد الحلول صفر بالنسبة للأضرار الفادحة التي لحقت بالسكان الفقراء والمحرومين وإمكانية خلق ضغط شعبي. ولهذا السبب فإن "الأمل" مثير للسخرية لأنه بسبب التغيرات المناخية وغيرها على نطاق عالمي، والتي بسببها تنتشر الملاريا أيضًا إلى مناطق البلدان "المتقدمة" (التي كانت حتى وقت قريب تعتبر "نظيفة")، وهو انتشار يجلب خطر الملاريا يصل إلى عتبة العالم الغربي ويسبب الخوف والتوجس في مجتمعات "الراحة" (والثروة)، تغييرات ستزيد من الاعتراف والحاجة إلى تخصيص الميزانيات وتوجيه القوى البحثية لإيجاد حل.
