لأول مرة، نجح العلاج المناعي في إطالة عمر مرضى سرطان الرئة بشكل كبير

العلاج المناعي هو علاج يحفز الجهاز المناعي للتعرف على الورم السرطاني ومهاجمته. لم يصبح مرض المرضى الذين عولجوا بعقار إمبينزي معقدا لمدة متوسطها 28.3 شهرا مقارنة بـ 16.2 شهرا للمرضى الذين عولجوا بالعلاج المقبول حاليا وظلوا تحت الملاحظة فقط

العلاج المناعي هو علاج يحفز جهاز المناعة على التعرف على الورم السرطاني ومهاجمته. ولم يصبح مرض المرضى الذين عولجوا بدواء إمبينزي (دوربالوماب) بسيطا لمدة متوسطها 28.3 شهرا مقارنة بـ 16.2 شهرا للمرضى الذين عولجوا بالعلاج المقبول حاليا وظلوا تحت الملاحظة فقط. وهذه بيانات جديدة من دراسة "المحيط الهادئ" التي كشفت نتائجها في المؤتمر العالمي لسرطان الرئة في تورونتو هذه الأيام.

العلاج المناعي من النوع المثبط PD-L1 يحفز الجهاز المناعي على التعرف على الورم السرطاني ومهاجمته. وقد أثبت العلاج المناعي فعاليته في السنوات الأخيرة لعلاج مرضى السرطان في المرحلة النقيلية، ولكن لم يتمكن أي علاج حتى الآن من إثبات فعاليته في مرحلة مبكرة من المرض، المرحلة 3.
يتم تشخيص حوالي ثلث مرضى سرطان الرئة في المرحلة الثالثة، وهي مرحلة تُعرف بأنها مرض موضعي متقدم. في هذه المرحلة، لم يكن الورم قد غزو بعد خارج الرئتين، ولكن هؤلاء هم في الغالب مرضى لا يمكن إجراء عملية جراحية لهم.
هذه المرحلة من المرض هي الفرصة الأخيرة التي لا يزال من الممكن فيها، في بعض الحالات، علاج المرض، قبل أن تتدهور حالة المريض وينتشر مرضه.
بهدف محاولة علاج المريض، فإن العلاج القياسي لمرضى المرحلة الثالثة لعدة عقود هو العلاج المشترك بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
بعد العلاج المشترك، لا يوجد علاج إضافي يمكن أن يحافظ على الحالة ويمنع تدهور المريض في مرحلة معينة إلى مرحلة المرض النقيلي.
فشلت أكثر من 40 دراسة كبيرة وهامة على مر السنين في تحسين منحنى البقاء على قيد الحياة للمرضى.
حتى اليوم، ظل المرضى الذين أكملوا العلاج المشترك تحت المراقبة الطبية فقط، دون علاج، وفي تلك النافذة الزمنية يدخل "إمبينزي" الآن بهدف إنتاج استجابة الجهاز المناعي ضد المرض.
تابعت دراسة المحيط الهادئ لأكثر من عامين أكثر من 700 مريض تم تقسيمهم في الدراسة إلى مجموعتين:
عولجت إحدى المجموعات فقط بالمرحلة التقليدية (العلاج الكيميائي والإشعاعي) ثم تلقت علاجًا زائفًا (الدواء الوهمي) لموازاة الوضع المقبول الحالي، حيث يظل المرضى تحت المراقبة فقط حتى يتطور المرض إلى مرض واسع الانتشار.
أما المجموعة الثانية فقد عولجت مباشرة بعد العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بعقار الإمبينزي الذي يعطى بالتسريب مرة كل 3 أسابيع لمدة عام كامل.
نتائج البحث:
لأول مرة، أظهر العلاج تأثيرًا كبيرًا على بقاء المريض على قيد الحياة: في نهاية فترة الدراسة، كان أكثر من 50% من المرضى لا يزالون على قيد الحياة، وقلل العلاج من خطر الوفاة بنسبة 32% وخطر التقدم إلى المرض. المرض النقيلي بنسبة 47٪.
ولم يصبح مرض المرضى الذين عولجوا بعقار إمبينزي بسيطا لمدة متوسطها 28.3 شهرا مقارنة بـ 16.2 شهرا للمرضى الذين عولجوا بالعلاج المقبول حاليا وظلوا تحت الملاحظة فقط.
وتنضم البيانات إلى البيانات السابقة التي أظهرت أن العلاج بعقار إمبنزي كان قادرا على إيقاف المرض لمدة 17.2 شهرا مقارنة بـ 5.6 شهرا لدى المرضى الذين عولجوا فقط بالعلاج المشترك المتاح اليوم.
وفحصت الدراسة أيضًا نوعية حياة المرضى وسلامة المستحضر، ولم تلاحظ أي آثار جانبية فريدة للعلاج. تم الحفاظ على نوعية حياة المرضى بل وتحسنت في عدة مؤشرات.
أعلن البروفيسور سكوت: "يمثل عقار إمبينزي التقدم الأول منذ سنوات عديدة في هذه المرحلة من المرض، ويوفر أملًا جديدًا لمرضى سرطان الرئة في المرحلة الثالثة. ونتائج الدراسة تجعل العلاج أفضل حل طبي للمرضى من الآن فصاعدًا". أنطونيا، الباحثة التي ترأست دراسة المحيط الهادئ ورئيسة قسم الأورام في مركز موفيت لأبحاث السرطان في فلوريدا.
وتم نشر الدراسة الكاملة في نفس وقت انعقاد المؤتمر في المجلة العلمية المرموقة "نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسين".

المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:

• الهجوم الثلاثي: مزيج من ثلاثة أدوية قد يمنع تكرار الإصابة بسرطان الرئة
• الكشف المبكر عن خطر الإصابة بسرطان الرئة
• العلاج الشخصي: الاختبارات الجينية للتحقق من مدى ملاءمتها لأدوية سرطان الرئة