كيف يتم فحص الإصابة بالكورونا؟

لا يوجد علاج محدد للمرض الذي تظهر فيه بعض الإصابات بفيروس كورونا، لكن هذا لا يعني أنه لا فائدة من إجراء الاختبار. إن عزل المرضى وإبطاء انتشار الوباء أمر في غاية الأهمية. ومن المزايا الأخرى للاختبارات أنها تتيح بناء صورة أكثر دقة عن عدد الحالات وطريقة انتشار الوباء بين السكان

بقلم مورين فران، أستاذة البيولوجيا الجزيئية وباحثة الفيروسات في معهد روتشستر للتكنولوجيا في نيويورك. تم نشر المقال في The Conversation بتاريخ 12 مارس 2020

من يتم اختباره؟
حالياً هناك سببان لإجراء فحص شخص معين: وجود الأعراض وتعرض المريض.
الأعراض الرئيسية لمرض كورونا هي الحمى والسعال الجاف وضيق التنفس. وهي تشبه تلك التي تسببها الأنفلونزا ونزلات البرد، لذلك هناك حاجة إلى الطبيب لتحديد ما إذا كان اختبار فيروس كورونا ضروريًا بالفعل.
في البداية، أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باختبار الأشخاص الذين يعانون من الأعراض فقط والذين ربما تعرضوا للفيروس. ولكن لمفاجأة مسؤولي الصحة العامة، لم يتم العثور على أي تعرض للفيروس في التحقيق الذي أجري على بعض المرضى الأوائل.
وتثير هذه النتيجة احتمال أن يكون الفيروس قد انتقل إلى هؤلاء المرضى محليا، أي أنه ينتقل من شخص إلى آخر بسهولة أو أنه ينتقل أيضا عن طريق أشخاص دون ظهور أعراض خطيرة.
وردا على ذلك، غيّر مركز السيطرة على الأمراض توصياته في 4 مارس/آذار، بحيث يمكن فحص أي شخص يعاني من أعراض مشابهة لأعراض كورونا، بموافقة الطبيب. وبما أن عدد مجموعات الاختبار محدود، فإن مراكز السيطرة على الأمراض تشجع الأطباء على التخلي عن الاختبارات غير الضرورية والتفكير قبل إرسال شخص للاختبار إلى أي مدى قد يعرضه مرض كورونا للخطر.

وحتى وقت كتابة هذه الأمور، لا يوجد علاج محدد لهذا المرض. لكن هذا لا يعني أنه لا فائدة من الاختبار. إن عزل المرضى وإبطاء انتشار الوباء أمر في غاية الأهمية. ومن المزايا الأخرى للاختبارات أنها تتيح بناء صورة أكثر دقة لعدد الحالات وكيفية انتشار الوباء بين السكان.

كيف تم الإختبار؟
بالنسبة للموضوع، العملية سهلة ويمكن القيام بها في أي مكان تقريبًا. يتم أخذ مسحة من أعماق تجاويف الأنف لجمع الخلايا من الجزء الخلفي للأنف. يتم إرسال العينة إلى المختبر، حيث سيتم فحص ما إذا كانت الخلايا مصابة بالفيروس.
يتم استخدام نفس العملية لاختبار الإصابة بالأنفلونزا.

كيف يتم إجراء الاختبار في المختبر؟
وفي حين أن أخذ العينة أمر سهل، إلا أن الأمر أكثر تعقيدًا لتحديد ما إذا كانت الخلايا مصابة بالفيروس. الطريقة المستخدمة حاليا هي عن طريق فحص وجود المادة الوراثية للفيروس (RNA).
نبدأ بتحويل رنا إلى دانا. في الخطوة التالية، يتم تكرار الحمض النووي الذي تم الحصول عليه ملايين المرات حتى يتم الوصول إلى الكمية التي يمكن قياسها بجهاز مخصص.
إذا تم العثور على مادة وراثية فيروسية في العينة، فإن الإجابة على سؤال ما إذا كان الشخص يحمل الفيروس تكون إيجابية.

يتم استلام نتائج الاختبار بعد 24-72 ساعة. فهي تعتبر دقيقة وموثوقة. وفي كل الأحوال، فإن الميزة تفوق بكثير خطر الوقوع في الخطأ.

هل يحتاج الجميع حقًا إلى الاختبار؟
من غير العملي فحص كل شخص. ولهذا السبب يقول معظم مسؤولي الصحة في البلدان المتقدمة، على سبيل المثال الولايات المتحدة الأمريكية، إنه من المهم إعطاء الأولوية للأشخاص الذين يواجهون الخطر الأكبر: موظفو المؤسسات الصحية الذين كانوا على اتصال بالمرضى، والأشخاص الذين يعانون من الأعراض في المناطق التي تنتشر فيها العدوى. المعدلات مرتفعة والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق والذين يعانون من أمراض مزمنة مثل مشاكل القلب أو الرئة أو مرض السكري. وعندما يكون هناك المزيد من المجموعات، سيكون من الممكن اختبار مجموعات أخرى أيضًا.
بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة لتطوير اختبارات أسرع لا تتطلب تدريبًا خاصًا ومعدات خاصة.

وتسمح الاختبارات للخبراء بتحسين فهمهم لتقدم تفشي المرض ومحاولة التنبؤ بتأثير الفيروس على المجتمع.
ومثل أي تفشي مرض، فإن هذا الوباء العالمي سوف ينتهي.

وحتى ذلك الحين، اغسل يديك جيدًا وحاول تقليل مخاطر التعرض.
لا يزال هناك الكثير لنتعلمه عن فيروس كورونا. وسيحدد الوقت ما إذا كان سيختفي من بين البشر، كما حدث مع فيروس السارس عام 2004، أم أنه سيتحول إلى مرض موسمي مشابه للأنفلونزا.

المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:

• مستقبل فيروس كورونا – في العالم وفي إسرائيل
• تم إعلان كورونا وباءً عالميًا – ما الفرق بين تفشي المرض والوباء والمرض العالمي؟
• لا توجد دولة في العالم مستعدة للتعامل مع فيروس كورونا، ومعظمها غير قادر على تلقي البيانات في الوقت الفعلي
• وباء كورونا - تغطية خاصة على موقع المعرفة

شكرًا لشوشي بلوخ على المساعدة في ترجمة المقال. إذا كنتم مهتمين أيضًا بالمساعدة في ترجمة المقالات حول موضوع فيروس كورونا، يرجى التواصل معي عبر صفحة الفيسبوك لموقع حدان أو عبر البريد الإلكتروني على editor@hayadan.org.il

• موقع وزارة الصحة
• مجموعة "نتحدث عن اللقاحات" التابعة لجمعية مطلعة على الفيسبوك
• مجتمع ميدنت على الفيسبوك
• يائيل فورمان، التي تقدم تقارير كل ساعة عما يحدث في إسرائيل والعالم