تغطية شاملة

أجمل الأخبار عن فيروس كورونا

وعلى عكس الرأي الشائع لبعض المعلقين هنا، فأنا لا أحاول فقط إثارة الذعر بشأن الفيروس. لذلك، أريد اليوم أن أغطي الاتجاه الأكثر إثارة للدهشة في الأسابيع الخمسة الماضية: معدل الإصابة بكورونا آخذ في التناقص في أجزاء كبيرة من العالم. هل هذه ظاهرة موسمية؟ هل اللقاحات فعالة؟ يقوم الدكتور روي سيزانا بمراجعة جميع البدائل

وعلى عكس الرأي الشائع لبعض المعلقين هنا، فأنا لا أحاول فقط إثارة الذعر بشأن الفيروس. لذلك، أريد اليوم أن أغطي الاتجاه الأكثر إثارة للدهشة في الأسابيع الخمسة الماضية: معدل الإصابة بكورونا آخذ في التناقص في أجزاء كبيرة من العالم.

وهنا بعض الأمثلة:

  • وفي الولايات المتحدة، انخفض عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم من 315,000 حالة يوميًا في 8 يناير إلى 73,000 حالة في 19 فبراير. كان الانخفاض في عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم تدريجيًا وثابتًا طوال الفترة الفاصلة[1]. كل هذا، مع حملة تطعيم متعثرة تم فيها تطعيم 11.5 بالمئة فقط من إجمالي السكان[2].
  • وفي المملكة المتحدة، انخفض معدل الأشخاص الذين تم تشخيصهم من واحد من كل ثمانين (منذ حوالي أسبوعين) إلى واحد من كل 115 (الأسبوع الماضي). وفي نفس الفترة الزمنية، انخفضت عدوى الفيروس في المملكة المتحدة من 0.7-0.9 إلى 0.6-0.9. أي أن كل عشرة أشخاص يصابون بالفيروس، يعدون أنفسهم ما بين ستة وتسعة آخرين. وتأتي نتائج مماثلة أيضًا من المناطق الثلاث الأخرى في المملكة المتحدة: اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية.[3]. وفي الوقت الحالي، تلقى ما يقرب من 25 بالمائة من جميع سكان المملكة المتحدة الجرعة الأولى من اللقاح[4].
  • وفي إسبانيا، انخفض معدل الحالات المشخصة من ألفين لكل مليون شخص إلى 310 لكل مليون شخص بين 25 يناير و18 فبراير.[5]. وذلك على الرغم من أن نسبة التحصينات (الجرعة الأولى على الأقل) تبلغ حوالي خمسة بالمائة.
  • في العديد من البلدان الأوروبية، نرى أن معدل الزيادة في معدلات الإصابة بالمرض ليس كبيرًا، وأن عدد التشخيصات اليومية يظل كما هو تقريبًا في الشهر الماضي.
  • وفي الهند، انخفض عدد الحالات المشخصة من 47 حالة لكل مليون شخص إلى تسع حالات مشخصة لكل مليون شخص. وعلى الرغم من الادعاء بحق بأن البيانات الواردة من الهند لا يمكن الوثوق بها، يبدو أن الصورة العامة تدعم احتمال وجود انخفاض واسع النطاق في معدل الإصابة بالمرض في جميع أنحاء العالم.

إذن ما الذي يحدث هنا؟

قبل أن نواصل، من المهم توضيح أن هذا الاتجاه غير صالح في جميع أنحاء العالم. في البرازيل، على سبيل المثال، نشهد في الواقع زيادة بمقدار أربعة أضعاف تقريبًا في عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم بين نوفمبر وفبراير. ويلقي البعض اللوم على السلالة الجديدة المتفشية هناك، وربما تعيد إصابة الأشخاص الذين تعافوا من السلالة الأصلية للفيروس أيضًا. في الوقت الحالي، لا أحد متأكد.

في الأساس، يمكن تلخيص هذا الوضع برمته في بضع كلمات: نحن لا نعرف لماذا يحدث هذا.

ولكن هناك بعض التخمينات. إذا كنت تريد أن تقرأ في الغالب ما لا نعرفه، فيمكنك التمرير لأسفل مباشرةً إلى التخمين الخامس، والذي يعد للأسف أيضًا أفضلها جميعًا في الوقت الحالي.


التخمين الأول: تغيير السلوك والإغلاقات

شهد الشهران الماضيان ظهور عمليات الإغلاق في جميع أنحاء العالم حيث أطل الفيروس برأسه مرة أخرى في شهر أكتوبر تقريبًا. على سبيل المثال، دخلت بريطانيا في حالة إغلاق وطني في بداية شهر يناير، لذلك ليس من المستغرب أن ينخفض ​​عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم في المملكة المتحدة[6]. أغلقت ألمانيا أجزاء كبيرة من البلاد – بما في ذلك المدارس والشركات غير الأساسية والحانات والمطاعم – منذ نوفمبر[7].

لكن عمليات الإغلاق ليست كافية لتفسير التغيير في بلدان أخرى. في الولايات المتحدة، لا يمكن العثور على عمليات إغلاق واسعة النطاق، وتختلف الاستجابة للوباء بين الولايات الفرعية المختلفة. ومع ذلك، يمكن ملاحظة انخفاض عام في معدلات الإصابة بالمرض هناك. وعلى نحو مماثل، اختارت إسبانيا عدم فرض الإغلاق في الأشهر الأخيرة ــ وشهدت انخفاضا مماثلا في معدل الإصابة بالأمراض.

من الممكن دائمًا أن يكون العالم قد فهم أخيرًا كيفية استخدام الأقنعة وكان مقتنعًا بضرورتها. أن الناس بذلوا المزيد من الجهد للحفاظ على التباعد الاجتماعي. ولكن كيف أقول بلطف؟ وهذا التفسير لا يكفي ببساطة لتبرير الانخفاض العام في معدلات الإصابة بالمرض، وخاصة في ضوء الاختلافات بين سلوك المواطنين في مختلف البلدان.

ومع ذلك، فمن المرجح أن عمليات الإغلاق والتغييرات السلوكية أدت إلى انخفاض معين في معدلات الإصابة بالأمراض. ولكن حتى لو كان الأمر كذلك، فمن الواضح أن هذا لا يمكن أن يكون التفسير الوحيد.


التخمين الثاني: الفيروس موسمي

هل يضعف فيروس كورونا في الشتاء؟ الصورة: موقع إيداع الصور.com
هل يضعف فيروس كورونا في الشتاء؟ الصورة: موقع إيداع الصور.com

وفي أكتوبر الماضي، نُشرت مراجعة شاملة في "المنتدى المفتوح للأمراض المعدية"، حاول فيها الباحثون فهم مدى حساسية الفيروس للمواسم. واستعرض الباحثون أكثر من سبعمائة دراسة مختلفة، وتوصلوا إلى نتيجة مفادها أن فيروسات كورونا بشكل عام تصل إلى ذروة العدوى وتنتشر خلال فصل الشتاء، وتحديدا في شهري يناير وفبراير في نصف الكرة الشمالي.[8].

هناك احتمال كبير أن يكون SARS-CoV-2 موسميًا أيضًا، ولكن إذا كانت دورة الإصابة به مشابهة لدورة فيروسات كورونا الأخرى، فإن الغموض يصبح أقوى. بعد كل شيء، كنا نتوقع أنه في الشهرين الأخيرين على وجه التحديد، سينتشر الفيروس بشكل أكثر فعالية في نصف الكرة الشمالي! وكما ذكرنا فإننا نشهد ظاهرة معاكسة، ولا نعرف السبب. يمكن للمرء أن يجادل دائمًا بأننا لا نعرف الفيروس الجديد جيدًا بما فيه الكفاية - وهذا صحيح بالتأكيد - لكننا ما زلنا نتوقع أنه يتبع أنماط انتشار فيروسات كورونا الأخرى. وحتى لو لم يكن الأمر كذلك، فهو على الأقل لن يناقضهم بشكل واضح.

باختصار، حتى لو كان فيروس كورونا موسمياً، فإنه لا يكفي لتفسير تراجع معدلات الإصابة بالمرض. العكس تماما.


التخمين الثالث: الحصانة الجزئية

من السهل إساءة تفسير هذا التوقع، لذا أطلب منك قراءته بعناية.

نحن نعلم أن الأشخاص الذين أصيبوا بالفيروس وتعافوا منه، يطورون أجسامًا مضادة توفر لهم الحماية لعدة أشهر على الأقل[9]. ونعلم أيضًا أنه في بعض البلدان -مثل الولايات المتحدة- أصيب أكثر من عشرة بالمائة من السكان، وهناك فرضيات تفيد بأن معدل الإصابة في الولايات المتحدة قد وصل بالفعل إلى خمسة عشر بالمائة أو أكثر من البالغين[10]. في الواقع، تم تطعيم هؤلاء الأشخاص ضد الفيروس.

وإذا كان هناك شيء واحد يميز أولئك الذين يصابون بالفيروس بوتيرة أعلى، فهو أنهم كانوا أكثر عرضة للفيروس في المقام الأول. ليس كلهم ​​بالطبع، ولكن جزء كبير منهم. فالعاملون في المجال الطبي، على سبيل المثال، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالعدوى، وكذلك أفراد الأسر الكبيرة الذين يعيشون في نفس المنزل. في بعض الحالات يكون الأمر مسألة اختيار: بالنسبة للأشخاص الذين اختاروا القيام بمخاطرة واعية، وخرجوا للقاء الآخرين، وتناول الطعام في المطاعم الخاصة والتجول بدون قناع خارج المنزل.

إذا أصيب العديد من هؤلاء الأشخاص الذين كانوا في خطر كبير، وتعافوا واكتسبوا مناعة من الفيروس، فهناك احتمال أن تكون تلك المجموعة (وهذه المجموعة فقط) قد وصلت إلى معدل مناعة مرتفع بما يكفي لوقف انتشار الفيروس من خلالهم. . ومن المحتمل أن يكون هؤلاء الأشخاص هم أيضًا أول من حصل على اللقاحات في كل دولة، وقد ساعدهم ذلك على تطوير مناعة ضد الفيروس.

أعتقد أننا سنسمع الآن الادعاء بأن "المنطق السليم" كان على حق طوال الوقت، وأننا كان بإمكاننا الوصول إلى مناعة القطيع. لكن هذه الآلية لا تصف مناعة القطيع، بل مناعة مجموعة فرعية محددة جدًا من السكان. لو خرج الجميع إلى الشوارع في العام الماضي، لشهدنا معدلات أعلى بكثير من الإصابة والمرض، وإلى جانبها - أيضًا قفزة في معدل الوفيات والآثار الجانبية التي تعقب المرض.

وإليكم مشكلة صغيرة ومهمّة أخرى: هل تذكرون أنني كتبت في بداية المقال أن هناك حاليًا زيادة في معدلات الإصابة بالأمراض في البرازيل؟ ومن الواضح أن هناك احتمال أن تتعامل متغيرات الفيروس أيضًا مع المناعة التي يكتسبها المتعافون، وربما حتى مع المناعة التي يمنحها اللقاح.

باختصار، إذا أعيد فتح العالم، فمن المحتمل جدًا أن يرتفع معدل الإصابة بين السكان مرة أخرى. وإذا فتحنا الحدود التي تعمل حاليا على إبطاء انتشار السلالات المتحورة، فلن نتفاجأ عندما نجد أن تلك السلالات الجديدة من الفيروس سوف تنتشر وتصيب عددا متزايدا من الناس - بما في ذلك الأشخاص الذين تم تطعيمهم.

وإذا بدا لك هذا التفسير بعيد المنال، فعليك أن تتذكر أنه حتى في منتصف العام الماضي كان هناك هدوء في انتشار الفيروس في أوروبا وهدأ الجميع - وبعد ذلك مباشرة كانت هناك موجة أكبر من الأول. لذا يجب أن نكون حذرين في تفسيراتنا لسبب انخفاض معدلات الإصابة بالمرض، على أساس أنه إذا كنا مخطئين - فإن الفيروس سيعود بشكل كبير.


التخمين الرابع: اللقاحات

ولنبدأ بالكشف الكامل: بدأ انخفاض معدلات الإصابة بالمرض في شهر يناير/كانون الثاني، عندما كانت حملات التطعيم في العالم لا تزال في مهدها، هذا إن بدأت حملات التطعيم على الإطلاق. ورغم ذلك، ربما انضمت اللقاحات إلى العوامل الأخرى - التغير السلوكي والمناعة الجزئية - وقللت من معدلات الإصابة واستمرار العدوى. ونعم، هناك أدلة جيدة جدًا على أن اللقاحات - على الأقل تلك التي تنتجها شركة فايزر - تقلل بشكل كبير من نقل العدوى لدى الملقحين.

يمكن أن تفسر اللقاحات أيضًا الانخفاض في معدل دخول المستشفى. إنها تحمي الملقحين من الإصابة بمرض خطير، وبالتالي فإن خطر دخول المستشفى والوفاة ينخفض ​​بشكل كبير. من الممكن أن يكون هناك تأثير الفراشة هنا: التطعيمات تقلل عدد الأشخاص الذين يدخلون المستشفى، والطاقم الطبي (الذي تم تطعيمه بنفسه، تذكر) يصاب بشكل أقل ويصيب أشخاصًا آخرين بالعدوى، وبالتالي ينخفض ​​العدد الإجمالي للأشخاص المصابين.

ربما.

ومع ذلك، فإننا نرى انخفاضًا في معدلات الإصابة بالمرض حتى في البلدان التي تتعثر فيها حملات التطعيم، هذا إن وجدت أصلاً. لذا فمن الواضح أنه حتى اللقاحات ليست كافية لتفسير الانخفاض العام في معدلات الإصابة بالمرض.


التخمين الخامس: نحن لا نعرف

وهنا نأتي إلى التخمين الخامس، وربما الأفضل على الإطلاق: أننا ببساطة لا نعرف السبب وراء انخفاض معدلات الإصابة بالأمراض على مستوى العالم.

أذكركم أن فيروس SARS-CoV-2 جديد، ولم نواجهه من قبل. فهل من الممكن أن تكون خصائصه مختلفة عما كنا نظن؟ من الممكن دائما.

اختفى ابن عم الفيروس، السارس الأصلي الذي بدأ ينتشر في آسيا منذ ما يقرب من عشرين عامًا، من تلقاء نفسه في أي وقت من الأوقات. لماذا؟ لسنا متأكدين. ربما لأن الفيروس كان مميتًا للغاية، وتم اكتشافه بسرعة من قبل الأنظمة الصحية، لذلك كان من السهل عزل المصابين. لكن لا أحد متأكد تمامًا بعد[11]. ربما سيختفي SARS-CoV-2 من تلقاء نفسه أيضًا؟ من الصعب تصديق ذلك، ولكن ربما.

قبل ما يزيد قليلاً عن مائة عام، ضربت الأنفلونزا الإسبانية عام 1918 ثلاث موجات أدت معًا إلى إصابة ما يقرب من 500 مليون شخص، ووفاة 50 مليونًا.[12]. لماذا ثلاث موجات فقط؟ لسنا متأكدين. لماذا اختفت؟ ربما لأنه أصاب عددًا كافيًا من الأشخاص لتطوير مناعة عامة (ولا، هذه ليست حجة لمناعة القطيع، إلا إذا كنت تعتقد أنه يمكن التخلي عن عشرة بالمائة من السكان). ولكن حتى في هذا لسنا متأكدين تماما. تعد بيئة الفيروسات أمرًا معقدًا، وعندما يتعلق الأمر بفيروس جديد، فإن الأمر يكون أكثر تعقيدًا.


אז מה עושים؟

إذن في الختام، ماذا نفعل الآن؟

أولاً، سأكون حذراً من افتراض أن الفيروس قد انتهى ولن يعود. ربما ساهمت الكمامات والتباعد الاجتماعي وعمليات الإغلاق في انخفاض العدوى، ولكن بمجرد أن ينفتح كل شيء مرة أخرى - سيعود الأمر بشكل كبير. وأذكركم أن هذا بالضبط ما حدث في العام الماضي في أوروبا، وكذلك مرتين في إسرائيل.

ثانياً، من المحتمل جداً أن يكون العالم قد حصل على فسحة للتنفس في الأشهر المقبلة، حيث يكون من المفيد تطعيم أكبر عدد ممكن خلالها. وبهذه الطريقة، حتى لو عاد الفيروس إلينا، فإنه سيواجه مناعة واسعة النطاق. إذا قمنا بتطعيم عدد كافٍ من الأشخاص، فهناك احتمال كبير أنه عندما يعود الفيروس، لن نعرف ذلك على الإطلاق ونفترض أننا دخلنا في حالة من الذعر وقمنا بتطعيم الناس دون سبب. لكنه فعل. هذا هو الحال في بعض الأحيان.

ثالثاً، وربما الأهم: إذا كان القرار بيدي، فلن أعيد فتح الحدود دون فحوصات دقيقة وحتى عزل قسري لعدة أيام في فنادق مكيفة مع الأمر. يشير تجدد تفشي المرض في البرازيل إلى أن المتغيرات الجديدة قد تتجاوز اللقاح، وإذا وصلت إلى إسرائيل فإنها ستضر أيضًا بالمطعمين. إنها ليست نهاية العالم - سيكون من الممكن تطوير لقاحات جديدة في غضون أشهر أو أسابيع - لكن لا أحد يريد إغلاقًا آخر.

ماذا قال رقيبي في الجيش؟ "تمنى الأفضل في كل شيء، وتوقع واستعد للأسوأ في كل شيء." وهذا هو حالنا الآن. دعونا نأمل في الأفضل - ونستعد للأسوأ.

בהצלחה!


الدكتور روي سيزانا باحث مستقبلي ومحاضر ومؤلف كتابي "الدليل إلى المستقبل" و"أولئك الذين يتحكمون في المستقبل"

[1] https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#trends_dailytrendscases

[2] https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/01/28/960901166/how-is-the-covid-19-vaccination-campaign-going-in-your-state

[3] https://abcnews.go.com/Health/wireStory/uk-covid-19-infections-falling-govt-mulls-easing-75998366

[4] https://ourworldindata.org/grapher/uk-covid-vaccination-doses-per-capita?tab=chart&stackMode=absolute&time=2025-08-03&region=World

[5] https://ourworldindata.org/coronavirus-data-explorer?zoomToSelection=true&country=GBR~USA~ESP~ITA~BRA~IND~KOR&region=World&casesMetric=true&interval=daily&hideControls=true&perCapita=true&smoothing=0&pickerMetric=location&pickerSort=asc

[6] https://www.gov.uk/government/speeches/prime-ministers-address-to-the-nation-4-january-2021

[7] https://www.dw.com/en/germany-coronavirus-merkel-and-state-premiers-meet-over-new-measures/a-56271628

[8] https://academic.oup.com/ofid/article/7/11/ofaa443/5929649

[9] https://www.theatlantic.com/ideas/archive/2020/07/could-covid-19-immunity-really-disappear-months/614377/

[10] https://www.wsj.com/livecoverage/covid-2020-11-27/card/vNkshCuxwSGLw7zkSx4z

[11] https://theconversation.com/the-original-sars-virus-disappeared-heres-why-coronavirus-wont-do-the-same-138177

[12] https://www.history.com/topics/world-war-i/1918-flu-pandemic; https://www.biospace.com/article/compare-1918-spanish-influenza-pandemic-versus-covid-19/