منشورات جديدة تربط بين تسلل العدلات إلى رئتي المرضى وأعراض كورونا
بواسطة: مختبرات كولد سبرينج هاربر، ترجمة زيف أديكي
منشورات جديدة تربط بين تسلل العدلات إلى رئتي المرضى وأعراض كورونا
وسط الذعر لعلاج مرضى كورونا، تقوم مجموعة من إحدى عشرة منظمة بحثية طبية دولية بالتحقيق فيما إذا كان فرط نشاط خلايا الجهاز المناعي، التي تنتج مصائد العدلات خارج الخلية (NETs)، هو ما يسبب أشد حالات المرض خطورة. ويضم الكونسورتيوم، المسمى NETwork، من بين أمور أخرى، مختبرات كولد سبرينج هاربور، ومعهد فينشتاين للأبحاث الطبية، ومعهد أبحاث المركز الصحي بجامعة ماكجيل.
يصف المقال المنشور في 16 أبريل 2020 في مجلة الطب التجريبي كيف أصيب المرضى المصابون بعدوى كورونا الحادة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة والالتهاب الرئوي وإفرازات البلغم السميكة في الجهاز التنفسي وتلف الرئة الشديد وجلطات الدم. ومن الصعب السيطرة على هذه الحالة المتقدمة من المرض. وفي الحالات الأكثر خطورة، يتم ربط المرضى بالتنفس الاصطناعي، إلا أن الكثير منهم يموتون. وتعتقد المجموعة البحثية أن شدة مرض كورونا قد تكون بسبب فرط نشاط خلايا الدم البيضاء، المعروفة باسم العدلات. كونها جزءًا من الجهاز المناعي للجسم، تتعرف العدلات على البكتيريا ويمكنها إزالة الحمض النووي الخاص بها لمهاجمة البكتيريا باستخدام شبكة دقيقة من الحمض النووي المصاب بالإنزيمات السامة، تسمى NETs. يمكن لهذه المصائد التقاط مسببات الأمراض (مسببات الأمراض) غير المرغوب فيها وهضمها، ولكن في حالة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، فإنها تلحق الضرر بالرئتين والأعضاء الأخرى.
"بالنظر إلى التشابه الواضح بين المظاهر السريرية للكورونا الحادة والأمراض المعروفة الأخرى، والتي تسببها الناموسيات، مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، نعتقد أن وجود فائض من الناموسيات يلعب دورا مركزيا في المرض". تقول الدكتورة بيتسي بارنز، الكاتبة المشاركة في المقال والباحثة في معهد فينشتاين. "عندما يمكن الوصول إلى عينات من المرضى، سيكون من المهم تحديد ما إذا كان وجود هذه الشبكات مرتبطًا بخطورة المرض وما إذا كانت سمة سريرية فريدة لمرض كورونا".
"تم التعرف على هذه الشبكات في عام 2004، ولكن العديد من العلماء لم يسمعوا بها قط. "ركز معظم الباحثين في مجموعة NETwork على وجود NETs في أمراض أخرى، وعندما بدأوا يسمعون عن أعراض مرضى كورونا، بدت مألوفة لهم"، تقول الدكتورة ميكايلا إيجبيلد، التي شكلت مجموعة NETwork العلماء المهتمون بدراسة مرض كورونا، الدكتور إيجبيلد هو مؤلف رئيسي وشريك في المقال.
الدكتور جوناثان سبايسر (دكتور في الطب، دكتوراه)، عالم سريري في معهد فاينشتاين للأبحاث الطبية ومعهد الأبحاث التابع للمركز الصحي بجامعة ماكجيل وأستاذ مساعد للجراحة في جامعة ماكجيل هو جراح الصدر الذي لاحظ الآثار المدمرة نتائج الإصابة بفيروس كورونا لدى المرضى. ويقول: "إننا نرى أضرارًا جسيمة على صحة هؤلاء المرضى، والمعروفة باسم متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، وهذه مشكلة خطيرة أخرى ناجمة عن انتشار الـ NETs والتي نراها أيضًا في مرضى الأنفلونزا الشديدة". "علاوة على ذلك، غالبًا ما تكون الممرات الهوائية لديهم مسدودة بالبلغم، وعلى عكس معظم حالات التهابات الرئة الشديدة، يميل هؤلاء المرضى إلى الإصابة بجلطات صغيرة في جميع أنحاء أجسامهم بمعدل أعلى بكثير من المعتاد. كما تم العثور على هذه الشبكات في دماء مرضى السرطان والمرضى الذين يعانون من تعفن الدم (الصدمة المعدية)، حيث يمكن أن تعزز تكوين مثل هذه الجلطات الدموية.
ويدرس الباحثون في هذه المجموعة الآن ما إذا كانت NETs هي سمة مميزة لمرضى كورونا. إذا أظهرت النتائج التي توصلوا إليها أن الفائض من NETs هو الذي يسبب الأعراض الحادة لكورونا، فقد يتطور اتجاه جديد للعلاجات التي يمكن أن تساعد مرضى كورونا. العلاجات الموجودة، والتي تستخدم في أمراض أخرى تسببها الشبكات أو العدلات - مثل التليف الكيسي والنقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي - قد تثبط نشاط الشبكات في مرضى كورونا، وبالتالي تقلل الحاجة إلى التنفس الاصطناعي.
إلى المقال الموجود على موقع المختبر
المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:
تعليقات 2
هناك مشكلة صغيرة واحدة فقط في هذا النموذج: عادةً ما يقتل الجهاز المناعي القوي والعدواني الأشخاص الأقوياء والشباب أثناء هجوم فيروسي حاد. وهذا ما حدث مع أنفلونزا الخنازير، التي كانت بالنسبة للسكان مرضًا شديدًا لفيروس جديد، وبالتالي تسببت في رد فعل قوي للجهاز المناعي، وكانت أعمار معظم القتلى تتراوح بين 30-50 عامًا. بالنسبة لأولئك الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر، لا يستطيع الجهاز المناعي عادةً خلق رد فعل عدواني للغاية - فالجهاز يضعف مع تقدم العمر. وفي فيروس كورونا الجديد، معظم الموتى هم من البالغين. إذن هناك تناقض هنا مع مقولة المقال. ربما مع المزيد من البحث سيكون من الممكن شرح المزيد من التفاصيل وحل التناقض.
لقد سبق أن قيل عن الإنسان أنه مثال "للكل الذي هو أكبر من مجموع أجزائه" ولهذا السبب لدينا الذكاء والشخصية والروح وما إلى ذلك. الجهاز المناعي يتصرف وكأنه قوة شرطة مع مجموعات كثيرة من رجال الشرطة، بعضهم لديه يد خفيفة على الزناد.. والآن إلى الخلاصة: هل من الممكن أن يكون موجودا في كورونا والأنفلونزا والإيبولا الخ.. لا يذكر للسماح لجهاز المناعة بالتركيز عليه ومتى سيكون لدينا علاج لمعظم الآفات الفيروسية. من هو على استعداد لمحاولة ذلك؟ على أمل أن يقرأ الكثيرون ويترجموا أيضًا إلى لغات أخرى