هل الصيام مفيد للصحة؟ / ديفيد ستيب

قد تؤدي فترات الصيام العرضية إلى تحسين الصحة، لكن المعلومات الطبية حول هذا الموضوع ضعيفة

في كتاب الأطفال المحبوب لـ AB White، The Magic Farm، ينصح خروف مسن تمبلتون، الفأر الشره، بأنه سيعيش لفترة أطول إذا أكل أقل. "من يريد ان يعيش للابد؟" "يسأل تمبلتون بازدراء. "أحصل على رضا لا نهائي من لذة الالتهام."

من السهل أن نتعاطف مع تمبلتون، ولكن هناك بعض الحقيقة في ادعاءات الحمل. وقد أظهرت الدراسات أن تقليل السعرات الحرارية المقبولة، عادة بنسبة 30% إلى 40%، يطيل العمر بمقدار الثلث أو أكثر في العديد من الحيوانات، بما في ذلك الديدان الخيطية وذباب الفاكهة والقوارض. ومع ذلك، ما زلنا لا نعرف ما إذا كان تقييد السعرات الحرارية هذا يطيل أيضًا عمر الرئيسيات والبشر. على الرغم من أن هناك دراسات تظهر أن القرود التي تأكل أقل تعيش لفترة أطول، إلا أن دراسة حديثة استمرت 25 عامًا خلصت إلى أن تقييد السعرات الحرارية لا يطيل عمر قرود الريسوس. ولكن حتى لو لم يؤدي تقييد السعرات الحرارية إلى إطالة العمر، فإن العديد من البيانات تدعم فكرة أن الحد من تناول الطعام يقلل من خطر الإصابة بالأمراض الشائعة في سن الشيخوخة ويطيل فترة الصحة أثناء الحياة.

لو تمكنا فقط من الحصول على هذه الفوائد دون الشعور بالجوع طوال الوقت. حسنا، قد يكون هناك مثل هذا الاحتمال. في السنوات الأخيرة، ركز الباحثون على استراتيجية تعرف بالصيام المتقطع كبديل واعد لتقييد السعرات الحرارية المستمر.

قد يوفر الصيام المتقطع، الذي يتراوح من فترات الصيام الدورية لعدة أيام إلى تخطي وجبة أو وجبتين في أيام معينة من الأسبوع، نفس الفوائد الصحية مثل تقييد السعرات الحرارية المستمر. إن فكرة الصيام المتقطع هي أكثر قبولا لدى معظم الناس، لأنه، كما سيسعد تمبلتون أن يسمع، ليست هناك حاجة للامتناع عن ملذات الشراهة. تشير الدراسات إلى أن القوارض التي تسرف في تناول الطعام في يوم وتصوم في اليوم التالي غالبًا ما تستهلك سعرات حرارية أقل مما تفعل في العادة، وتعيش لمدة أطول من الفئران التي يتم تقييد تناولها من السعرات الحرارية يوميًا. وفي دراسة أجريت عام 2003 على الفئران، بقيادة مارك ماتسون، رئيس مختبر علم الأعصاب في المعهد الأمريكي للشيخوخة، وجد أن الفئران التي تصوم بانتظام كانت أكثر صحة في عدة مقاييس من الفئران التي كانت خاضعة لتقييد السعرات الحرارية. على سبيل المثال، كانت لديهم مستويات منخفضة من الأنسولين والجلوكوز في الدم، وهي مؤشرات على زيادة حساسية الأنسولين وانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري.

الصيام الأول

لسنوات عديدة، أيدت الديانات المختلفة فكرة أن الصيام مفيد للروح، لكن فوائده الجسدية لم تكن معروفة حتى بداية القرن العشرين، عندما بدأ الأطباء ينصحون بالصيام كعلاج لمشاكل مختلفة، مثل مرض السكري والسمنة. والصرع.

بدأت الدراسات حول تقييد السعرات الحرارية تحظى بالقبول في ثلاثينيات القرن العشرين عندما اكتشف اختصاصي التغذية كلايف ماكاي من جامعة كورنيل أن الفئران التي تمت تربيتها على نظام غذائي صارم منذ صغرها عاشت لفترة أطول وكانت تعاني من السرطان والأمراض الأخرى بشكل أقل في سن الشيخوخة، مقارنة بالحيوانات التي تناولت طعامًا صحيًا. لقد سروا. تقاطعت دراسات تقييد السعرات الحرارية والصيام المتقطع في عام 30، عندما أفاد علماء في جامعة شيكاغو أن التغذية المتقطعة (يوم واحد ويوم إجازة) أطالت عمر الفئران تمامًا مثل النظام الغذائي الثابت في دراسات ماكاي السابقة. علاوة على ذلك، يبدو أن الصيام المتقطع "يمنع تطور الأمراض التي تسبب الوفاة"، كما كتب الباحثون في شيكاغو.

في العقود التي تلت ذلك، احتلت الأبحاث المتعلقة بالأنظمة الغذائية المضادة للشيخوخة مكانة ثانوية مقارنة بالتطورات الطبية الأكثر تأثيرًا، مثل تطوير أنواع مختلفة من المضادات الحيوية وجراحة القلب. لكن في الآونة الأخيرة، قام ماتسون وباحثون آخرون بالترويج لفكرة أن الصيام المتقطع قد يقلل من خطر الإصابة بالأمراض التنكسية العصبية في أواخر العمر. وأظهر ماتسون وزملاؤه أن الصيام المتقطع يحمي الخلايا العصبية من إصابات الإجهاد المختلفة، على الأقل في القوارض. وأظهرت إحدى دراساته الأولى أن التغذية المتقطعة جعلت أدمغة الفئران مقاومة للسموم التي تسبب تلف الخلايا على غرار ما تواجهه الخلايا عندما تكبر. وفي دراسات متابعة على القوارض، وجدت مجموعته البحثية أن الصيام المتقطع يحمي من أضرار السكتة الدماغية، ويقلل العجز الحركي في نموذج الفأر المصاب بمرض باركنسون، ويبطئ التدهور المعرفي لدى الفئران المعدلة وراثيا للتخلص من أعراض مرض الزهايمر. ماتسون، وهو رجل نحيف للغاية، لم يتناول وجبتي الإفطار والغداء لفترة طويلة، إلا في عطلات نهاية الأسبوع. يقول: "إنه يجعل ذهني أكثر خصوبة". الباحث البالغ من العمر 55 عامًا، والحاصل على درجة الدكتوراه في علم الأحياء ولكن ليس لديه شهادة في الطب، كتب أو شارك في تأليف أكثر من 700 مقال.

يعتقد ماتسون أن الصيام المتقطع يعمل بمثابة إجهاد خفيف يحفز في كل مرة آليات الدفاع الخلوية ضد التلف الجزيئي. على سبيل المثال، يزيد الصيام المتقطع من مستوى "البروتينات المرافقة"، التي تمنع سوء تنظيم الجزيئات الأخرى في الخلية. كما أن الفئران الصائمة لديها مستويات أعلى من البروتين BDNF، وهو عامل البقاء الذي يمنع موت الخلايا العصبية تحت ظروف الإجهاد. ترتبط المستويات المنخفضة من BDNF بمجموعة متنوعة من الحالات بدءًا من الاكتئاب وحتى مرض الزهايمر، على الرغم من أنه ليس من الواضح بعد ما إذا كانت هذه النتائج تعكس السبب والنتيجة أم مجرد ارتباط. كما أن الصيام يزيد من عملية الالتهام الذاتي، الذي يعمل في الخلايا كنظام للتخلص من النفايات، حيث يتخلص من الجزيئات التالفة، بما في ذلك الجزيئات المرتبطة بمرض الزهايمر ومرض باركنسون وغيرها من أمراض الجهاز العصبي.

أحد التأثيرات الرئيسية للصيام المتقطع هو زيادة حساسية الجسم للأنسولين، وهو الهرمون الذي ينظم نسبة السكر في الدم. غالبًا ما يصاحب انخفاض حساسية الأنسولين السمنة ويرتبط بمرض السكري وفشل القلب. غالبًا ما يكون لدى الحيوانات والبشر طويلي العمر مستويات منخفضة بشكل خاص من الأنسولين، ربما لأن خلاياهم أكثر حساسية للهرمون وبالتالي تحتاج إلى كمية أقل منه. وأظهرت دراسة حديثة أجريت في معهد سالك للأبحاث البيولوجية في لا هويا بولاية كاليفورنيا، أن الفئران التي تناولت الأطعمة الدهنية ثماني ساعات يوميا وصامت بقية اليوم لم تعاني من السمنة ولم ترتفع مستويات الأنسولين لديها إلى مستويات خطيرة. المستويات.

يقول ستيف ماونت، أستاذ علم الوراثة في الجامعة، إن فكرة أن الصيام المتقطع قد يوفر نفس الفوائد الصحية التي يوفرها التقييد المستمر للسعرات الحرارية، ويسمح ببعض الشراهة أثناء فقدان الوزن، أقنعت عددًا متزايدًا من الأشخاص بتجربة هذه الطريقة. من ولاية ماريلاند الذي قاد لمدة سبع سنوات مجموعة مناقشة الصيام المتقطع في موقع ياهو. لكن الصيام المتقطع "ليس علاجا شاملا، فمن الصعب دائما إنقاص الوزن"، كما يقول ماونت، الذي يصوم ثلاثة أيام في الأسبوع منذ عام 2004. "لكن النظرية [التي تقول إنها تنشط نفس مسارات الإشارات البيولوجية في الخلية مثل تقييد السعرات الحرارية] تبدو معقولة."

على أرض غير مستوية

على الرغم من الحماس المتزايد للصيام المتقطع، لم يقم الباحثون إلا بعدد قليل جدًا من التجارب السريرية المصممة جيدًا، ولم يتم بعد توضيح التأثيرات طويلة المدى على البشر. ومع ذلك، فإن دراسة إسبانية أجريت عام 1956 ألقت بعض الضوء على هذه القضية، كما يقول جيمس جونسون، وهو طبيب من لويزيانا شارك في تأليف بحث عام 2006 لتحليل نتائج تلك الدراسة. في الدراسة الإسبانية، صام 60 رجلاً وامرأة من كبار السن كل يومين لمدة 3 سنوات. وزار المشاركون العيادات لمدة 123 يومًا، وتوفي ستة منهم. في المقابل، 60 من كبار السن الذين لم يصوموا تراكمت لديهم 219 يوما في المستشفى، وتوفي 13 منهم.

في عام 2007، نشر جونسون وماتسون وزملاؤه نتائج دراسة سريرية فحصت تسعة مصابين بالربو يعانون من زيادة الوزن والذين خضعوا للصيام شبه المطلق كل يومين لمدة شهرين. وأظهرت الدراسة تحسنا سريعا وكبيرا في أعراض المرض وعلامات الالتهاب المختلفة.

ومع ذلك، في الأدبيات الطبية التي تتناول الصيام المتقطع هناك أيضًا بعض العلامات الحمراء التي تنتقص من هذه النتائج الواعدة. وجدت دراسة برازيلية أجريت عام 2011 على الفئران أن الصيام المتقطع على المدى الطويل يرفع مستويات الجلوكوز في الدم ومستوى المركبات المؤكسدة في الأنسجة، مما قد يؤدي إلى تلف الخلايا. علاوة على ذلك، وجدت دراسة أجريت عام 2010، وكان ماتسون أحد مؤلفيها، أن الفئران التي تصوم بشكل متقطع وبطريقة غير معروفة طورت أنسجة القلب الصلبة، مما أضعف قدرة العضو على ضخ الدم.

هناك أيضًا خبراء في فقدان الوزن يشككون في الصيام، ويذكرون آلام الجوع والمخاطر المحتملة للأكل التعويضي. والواقع أن أحدث دراسة عن تقييد السعرات الحرارية لدى الرئيسيات، والتي لم يزد فيها متوسط ​​العمر المتوقع، تسلط الضوء على الحاجة إلى توخي الحذر عند تغيير العادات الغذائية لدى البشر بشكل جذري.

ومع ذلك، من وجهة نظر تطورية، فإن تناول ثلاث وجبات في اليوم هو اختراع حديث غريب. من الواضح أن التقلبات في الإمدادات الغذائية لأسلافنا كانت مصحوبة بصيام متكرر، ولا داعي للحديث عن سوء التغذية والجوع. ومع ذلك، يعتقد ماتسون أن مثل هذه الضغوط التطورية انتقت الجينات التي عززت مناطق الدماغ المشاركة في التعلم والذاكرة، لزيادة فرصة العثور على الطعام والبقاء على قيد الحياة. إذا كان على حق، فقد يكون الصيام المتقطع طريقة ذكية وحكيمة لإدارة الحياة.

المصادر: تقييد السعرات الحرارية يؤخر المرض والوفاة في قرود الريسوس، بقلم ريكي جي كولمان وآخرون، مجلة العلوم، المجلد 325، 10 يوليو/تموز 2009 (أعلاه)؛ تأثير تقييد السعرات الحرارية على الصحة ومعدل البقاء على قيد الحياة لدى قرود الريص المشاركة في دراسة NIA، بقلم جولي أ.ماتيسون وزملاؤها، Nature، المجلد 489، 13 سبتمبر 2012 (أدناه).

عن المؤلف

ديفيد ستيب هو مراسل علمي مقيم في بوسطن يركز على دراسة الشيخوخة. وهو مؤلف كتاب "حبة الشباب: علماء على شفا ثورة لمكافحة الشيخوخة" (النشر الحالي، 2010).