يقول الباحثون إن مصطلح "على الطيف" يحجب تعقيد مرض التوحد ويخلق تسلسلات هرمية ضارة - ويقترحون الانتقال إلى تعريفات أكثر احتراماً ومرونة
مقال بقلم الدكتورة إيمي جرانتأستاذ مشارك في الصحة العامة وزميل أبحاث مهنية، جامعة سوانزي.
نُشرت فيالمحادثة في المملكة المتحدة
أصبح مصطلحا "طيف التوحد" أو "على الطيف" جزءًا من لغة الحياة اليومية، ويُستخدمان أحيانًا لوصف شخص "مختلف عصبيًا". صاغت هذا المصطلح في ثمانينيات القرن الماضي الطبيبة النفسية الدكتورة لورنا وينغ، التي غيّرت أبحاثها النظرة السائدة للتوحد في المملكة المتحدة بشكل جذري. فبدلًا من اعتبار التوحد حالة نادرة وضيقة التعريف، اقترحت النظر إليه كسلسلة واسعة من السمات والتجارب.
لكن الآن، يجادل عدد متزايد من الباحثين بأن فكرة وجود طيف واحد، يُفترض أنه يتراوح بين "خفيف" و"شديد"، قد تكون مضللة. فعندما يفكر الناس في كلمة "طيف"، يميلون إلى تخيل خط مستقيم - كألوان قوس قزح. ويوحي تطبيق هذه الفكرة على التوحد بإمكانية تصنيف الأشخاص إلى "أكثر توحدًا" أو "أقل توحدًا". لكن الواقع أكثر تعقيدًا بكثير.
التوحد كمجموعة من السمات
يتألف التوحد من مجموعة واسعة من السمات والاحتياجات، والتي تظهر بتركيبات مختلفة لدى كل شخص. يحتاج بعض الأشخاص إلى روتين منتظم للغاية، بينما يجد آخرون الراحة في الحركات المتكررة (التحفيز)، ويتميز آخرون بتركيز شديد على مواضيع محددة - ما يُعرف علميًا باسم "التوجّه الأحادي". كما توجد روابط معروفة بين التوحد والحالات الجسدية، مثل فرط مرونة المفاصل. لذلك، من المستحيل ربطها جميعًا بخط واحد بسيط.
التشخيص على مستويات الدعم
رغم ذلك، لا تزال محاولات وضع حدود واضحة قائمة. يُقسّم دليل تشخيص الجمعية الأمريكية للطب النفسي التوحد إلى ثلاثة "مستويات" بناءً على مقدار الدعم المطلوب: من المستوى الأول ("يحتاج إلى دعم") إلى المستوى الثالث ("يحتاج إلى الكثير من الدعم"). في الواقع، تُظهر الأبحاث أن هذه التقسيمات غامضة، وغير مُطبّقة بشكل مُتسق، وأحيانًا لا تعكس تجربة الشخص الحقيقية.
بالإضافة إلى ذلك، قد تتغير الاحتياجات بمرور الوقت. فالشخص المصاب بالتوحد، الذي ينعم بحياة جيدة معظم الوقت، قد يُصاب بالإرهاق ويحتاج إلى مزيد من الدعم إذا لم تُلبَّ احتياجاته على مدى فترة من الزمن. وتُظهر أبحاث جديدة أن مراحل الحياة، مثل انقطاع الطمث، قد تزيد أيضًا من الحاجة إلى الدعم، وهي ظاهرة لا تُدركها المستويات الثابتة.
مفاهيم مثيرة للجدل
طُرح مؤخرًا مصطلح "التوحد العميق" للأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية أو الاحتياجات الخاصة للغاية. لكن يُجادل النقاد بأن هذا المصطلح لا يُسهم أيضًا في فهم الاحتياجات الفريدة للفرد أو نوع الدعم الذي يحتاجه.
وبالمثل، أدخل الدكتور وينغ مصطلح "متلازمة أسبرجر" إلى الاستخدام في بريطانيا. واليوم، يشكك الكثيرون فيه لارتباطه التاريخي بالطبيب النازي هانز أسبرجر، الذي شارك خلال المحرقة في سياسة إبادة المصابين بالتوحد ذوي الاحتياجات الخاصة. وبالنسبة للكثيرين، خلق هذا الفصل بين "الاحتياجات الخاصة" و"متلازمة أسبرجر" تسلسلًا هرميًا إشكاليًا.
انتقل إلى الفئات
يكمن في صميم جميع النقاشات قلقٌ أعمق: أن تصنيف الناس أو ترتيبهم ضمن طيفٍ واحد قد يصبح مقياسًا للقيمة الاجتماعية. في الحالات القصوى، قد تؤدي هذه الأساليب إلى نزع الصفة الإنسانية عن ذوي الاحتياجات الخاصة، بل قد تُهيئ بيئةً خصبة لسياساتٍ خطيرة. يُحذّر بعض النشطاء من أن الاتجاهات السياسية الحالية في الولايات المتحدة، مثل تصريحات وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف. كينيدي الابن عن "وباء التوحد"، تُشكّل مصدر قلقٍ حقيقي.
اللغة التي تشكل الواقع
تُستخدم عبارة "على الطيف" أحيانًا لتجنب قول "توحدي". مع أن القصد قد يكون إيجابيًا، إلا أنه يعكس انطباعًا بأن التوحد مصطلح سلبي. لكن الكثيرين في المجتمع يفضلون الكلمات الأكثر صراحةً: "توحد" و"توحدي". التوحد ليس مقياسًا للشدة، بل هو طريقة مختلفة للوجود، مختلفة ولكنها ليست معيبة.
لن تُعبّر الكلمات عن كل هذا التعقيد، لكنها قادرة على تشكيل طريقة تعامل المجتمع مع الناس. قد يكون الانتقال من مفهوم الطيف الواحد إلى منظور أكثر تنوعًا خطوةً مهمةً نحو إدراك الغنى الإنساني للأشخاص المصابين بالتوحد، واحترامهم كما هم.
المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:
تعليقات 3
عزيزي جوزيف
تكمن المشكلة تحديدًا في وصفه بتعريف عام. فالأشخاص الذين يُعرّفون بأنهم "على طيف التوحد" يعانون من مشاكل مختلفة، ولديهم سمات مختلفة، وهو في الواقع تعريف يشمل مجموعة من الحالات المختلفة، وهو مُربك أكثر منه مُفيد. فكل حالة فريدة.
هذا هراء. العلم عمومًا لا يُسبب التشويش، بل يُنظّم الأمور.
لا يتشابه الشخص المصاب بالتوحد في بعض سلوكياته مع الشخص غير المصاب به. الهدف هو التمييز
لا أحد يعتقد أن هؤلاء الأشخاص أغبياء أو غير بشر أو ليس لديهم مشاعر.
ولكن لا بد من وصفه بتعريف عام.
هذا هراء. العلم عمومًا لا يُسبب التشويش، بل يُنظّم الأمور.
لا يتشابه الشخص المصاب بالتوحد في بعض سلوكياته مع الشخص غير المصاب به. الهدف هو التمييز
لا أحد يعتقد أن هؤلاء الأشخاص أغبياء أو غير بشر أو ليس لديهم مشاعر.
ولكن لا بد من وصفه بتعريف عام.