أجهزة تنظيم ضربات القلب التي سيتم تشغيلها باستخدام أفران الميكروويف بدون موصلات كهربائية سوف تتجنب المخاطر التي تنطوي عليها زراعة أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية
بقلم ليزلي نيمو، تم نشر المقال بموافقة مجلة ساينتفيك أمريكان إسرائيل وشبكة أورت إسرائيل 05.11.2017
أحدث وأصغر نموذج لجهاز تنظيم ضربات القلب غير مرتبط بأي شيء - حرفيًا. قام فريق من الباحثين في جامعة رايس، من معهد تكساس للقلب، ومن كلية بايلور للطب مؤخراً ببناء جهاز تنظيم ضربات القلب الذي لا تصل طاقته اللازمة للتشغيل عبر الموصلات الكهربائية ولكن عن طريق الموجات الدقيقة. وهذا يبسط إلى حد كبير جراحة استبدال البطارية ويمكن أن يقلل من المضاعفات المرتبطة باستخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية.
تم زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب لدى ما يقرب من 190,000 ألف أمريكي في عام 2009، وهو آخر عام تتوفر عنه بيانات. يتم تشغيل أجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية بواسطة بطاريات يتم زرعها تحت عظمة الترقوة، والتي يتم من خلالها نقل الموصلات الكهربائية عبر الأوعية الدموية إلى القلب. لكن "الموصلات تسبب التهابات، وهي كبيرة الحجم، وتسبب مضاعفات"، كما يقول عيدين بابخاني من جامعة رايس، الباحث الرئيسي في التطوير، والذي قدم المنتج مع زملائه في مؤتمر علمي حول أجهزة الميكروويف الذي عقد مؤخرًا في هونولولو.
وفي أبريل 2016، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على نموذج سابق لجهاز تنظيم ضربات القلب الذي لا يتضمن أسلاكًا لتوصيل الكهرباء. في هذا الجهاز، تم ضغط بطارية ودائرة مطبوعة في زرعة بحجم حبة دواء تم لصقها على الجدار الداخلي للقلب، داخل البطين الأيمن. إنها المساحة الوحيدة في القلب التي بها مساحة كافية للوحدة. ولكن عندما تنفد البطارية، يجب استبدال الوحدة بأكملها جراحيًا.
يجمع جهاز تنظيم ضربات القلب الخاص بفريق جامعة رايس بين مزايا إمكانية الوصول إلى البطارية لأجهزة تنظيم ضربات القلب التقليدية والتصميم اللاسلكي لجهاز تنظيم ضربات القلب لعام 2016. مصدر الطاقة لجهاز تنظيم ضربات القلب الجديد هو بطارية يتم زرعها تحت الإبط وتنقل موجات الميكروويف إلى جهاز استقبال مزروع تحت القلب (انظر الشكل). يقوم المكثف بتحفيز تقلصات العضلات التي تجعل القلب يضخ الدم. ويقول بابخاني إن قوة هذا الجهاز كبيرة بالنسبة لأبعاده الصغيرة. هذه الرقائق أصغر من عملة معدنية صغيرة، وإذا لزم الأمر، يمكن زرع العديد من هذه الرقائق في القلب، في أماكن مختلفة. ويقول إن جهاز تنظيم ضربات القلب يعمل مثل "قائد الأوركسترا".مهدي رضوي من معهد تكساس للقلب وبايلور، اللذين شاركا في تطوير الجهاز.
ويقول بابخاني إن زملائه نجحوا في زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الجديد في خمسة خنازير واستخدموه لتنظيم ضربات قلب الخنازير بمعدلات مختلفة دون أي نتائج سلبية على المدى القصير. ويقول رازفي إن الحيوانات تم التخلص منها بعد بضع ساعات، ولكن في خريف عام 2017، ستبدأ المجموعة في إجراء اختبارات طويلة الأمد على الحيوانات. ويقول إنه حتى لو كانت عملية الزرع تعمل بشكل جيد، فإن زرعها لا يزال يتطلب إجراءً جراحيًا جيمس تشانغ، أخصائي تخطيط صدى القلب في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي في بوسطن وباحث في جامعة هارفارد. لم يشارك تشانغ في تطوير جهاز تنظيم ضربات القلب، لكنه ينتظر بفارغ الصبر وصول أجهزة تنظيم ضربات القلب التي لا تحتوي على الرصاص مثل جهاز باباخاني إلى غرفة العمليات: "ليس هناك شك في أن هذا هو طريق المستقبل".
