بدأت منظمة "التواصل من أجل الصحة"، بالتعاون مع عشرات المنظمات الأخرى التي تتعامل مع تكنولوجيا المعلومات في مجال الصحة، في الترويج لخطة لإنشاء إطار مشترك من شأنه أن يساعد في تحسين تبادل المعلومات مع الحفاظ على السرية الطبية.
ماريان كولباسوك ماكجي، InformationWeek
في العام الماضي كان العديد من الأشخاص الطيبين في الولايات المتحدة ـ بما في ذلك الرئيس بوش ومديرو صناعة الصحة ـ يروجون لتكنولوجيا المعلومات في صناعة الصحة. ومن وجهة نظر الصناعة، فإن مزايا تكنولوجيات المعلومات عديدة - وتشمل، من بين أمور أخرى، التوفير المالي والكفاءة الأعلى والمعاملة ذات الجودة الأفضل.
سوف يدخل التحول إلى السجلات الطبية الإلكترونية خطوطًا عملية أكثر هذا العام، عندما تبدأ الصناعة في تنفيذ خطط التعاون وصياغة خطط مفصلة لتحقيق الهدف الذي حدده الرئيس بوش - السجلات الطبية الإلكترونية المشتركة في جميع أنحاء الولايات المتحدة بحلول عام 2014.
وقد عبرت عن هذا التوقع الدكتورة كارول دايموند، التي ترأس اللجنة التوجيهية لـ Connecting For Health، وهي شراكة بين القطاعين العام والخاص تضم في عضويتها أكثر من 90 مؤسسة طبية تعمل في مجالات البيانات السريرية والخصوصية والأمن. في الشهر الماضي، نشرت منظمة "التواصل من أجل الصحة"، إلى جانب عشرات المنظمات الأخرى التي تتعامل مع تكنولوجيا المعلومات في قطاع الصحة، اتفاقاً لإطار مشترك من شأنه أن يساعد في تحسين تبادل المعلومات مع الحفاظ على السرية الطبية.
تم تقديم الإطار المشترك - الذي يتضمن توصيات للمعايير غير المسجلة الملكية التي سيتم قبولها من قبل الصناعة بأكملها، والاتصالات عبر الإنترنت والحفاظ على السرية الطبية - إلى المكتب الأمريكي الذي يتعامل مع تنسيق تكنولوجيات المعلومات لصناعة الصحة، برئاسة الدكتور ديفيد برايلر، استجابة لطلب نشره المكتب في نوفمبر الماضي.
يقول دايموند: "في العام المقبل، سنكون قادرين على فهم ما هو قابل للتطبيق وما الذي ينجح". "لقد فوجئنا بمعدل الاستجابة المرتفع والاستعداد الواسع للتعاون في هذا المجال". يمثل الاتفاق خطوة كبيرة إلى الأمام بالنسبة للصناعة نحو العمل المتبادل على المستوى الوطني - ويبدو أن ربط أنظمة تكنولوجيا المعلومات في الصناعة الصحية أمر ممكن تمامًا، كما يقول دايموند.
وقد قدمت مؤسسة "التواصل من أجل الصحة"، التي أنشأتها وتديرها مؤسسة ماركل، في الصيف الماضي خريطة طريق أولية تتضمن توصيات عملية فيما يتعلق باحتياجات الصناعة، بهدف إنشاء بنية تحتية مشتركة للمعلومات الطبية. تتضمن هذه التوصيات إنشاء "شبكة فائقة" من شأنها توحيد جميع الشبكات، وتقديم حوافز مالية من شأنها تشجيع الصناعة على اعتماد تكنولوجيات المعلومات ومقترحات للمشاركة العامة وتوجيه المرضى فيما يتعلق بفوائد تكنولوجيات المعلومات في المجال الصحي - بما في ذلك إعطاء إمكانية وصول المرضى عبر الوسائل الإلكترونية إلى ملفاتهم الطبية.
من InformationWeek 26 يناير
استطلاع: الاعتماد البطيء لتقنيات المعلومات يهدد قطاع الرعاية الصحية
يعتقد 38% من المديرين في قطاع الرعاية الصحية أن الاعتماد البطيء لتقنيات المعلومات - مثل السجلات الطبية الإلكترونية - يهدد الصناعة. ويعتقد 37% من المشاركين في الاستطلاع أن ارتفاع تكاليف الخدمات الصحية أو تكاليف التكنولوجيا نفسها، يعرض الصناعة للخطر بشكل أكبر.
بقلم ماريان كولباسوك ماكجي، InformationWeek
إن بطء اعتماد تكنولوجيات المعلومات، وارتفاع تكاليف خدمات الرعاية الصحية وتكاليف التكنولوجيا نفسها، هي في هذا الترتيب أخطر التهديدات التي تواجه صناعة الرعاية الصحية - وفقا لمسح أجري بين كبار المسؤولين التنفيذيين في مجال الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. الصناعة ونشرت الشهر الماضي.
يعتقد 38% من المديرين في قطاع الرعاية الصحية أن الاعتماد البطيء لتقنيات المعلومات - مثل السجلات الطبية الإلكترونية - يهدد الصناعة. ويعتقد 37% من المشاركين في الاستطلاع أن ارتفاع تكاليف الخدمات الصحية يعرض الصناعة للخطر بشكل أكبر. وقد اختار 34% من المشاركين العدد المتزايد من الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين صحي، أو أولئك الذين لا يلبي تأمينهم الصحي احتياجاتهم، باعتباره التهديد الأكثر خطورة. وطُلب من المشاركين اختيار أخطر خطرين من قائمة تضم أكثر من عشرين تهديدًا.
ومن بين المشاركين في الاستطلاع البالغ عددهم 122، يعمل 44% في المستشفيات وشركات التأمين الطبي والعيادات. تم إجراء الاستطلاع بواسطة Harris Interactive لصالح شركة تكنولوجيا المعلومات Capgemini بين المديرين التنفيذيين المسجلين في المؤتمر العالمي الأخير لصناعة الرعاية الصحية في واشنطن.
ومن بين الخيارات الأخرى، وصلت تكلفة التكنولوجيا إلى المركز الرابع في قائمة التهديدات الخطيرة، بعد أن اختارها 30% من المشاركين. وقال لويس ريد، رئيس قسم الرعاية الصحية في كابجيميني: "بالنسبة للكثيرين، تمثل القضية المالية التحدي الأكبر".
يمكن للأنظمة الطبية التي تعتمد على تقنيات المعلومات، مثل الملفات الطبية الإلكترونية أو الوصفات الطبية الإلكترونية، بالإضافة إلى الأدوات التي تساعد في اتخاذ القرار، أن توفر على الولايات المتحدة مليارات الدولارات كل عام من خلال تقليل عدد الأخطاء الطبية وتوفير العمليات باهظة الثمن، مثل التسجيل المزدوج للتجارب الطبية - بحسب الدراسات التي أجريت لصالح الحكومة الأمريكية. إلا أن المؤسسات الطبية ذات الميزانيات المحدودة تجد صعوبة في تمويل مثل هذه المشاريع التكنولوجية.
ومع ذلك، يظهر الاستطلاع الذي تم إجراؤه لصالح شركة Capgemini أن 68% من المديرين الذين يعملون في المستشفيات أو شركات التأمين الطبي أو العيادات يعتزمون زيادة أو تسريع استثماراتهم في الأنظمة الطبية القائمة على تكنولوجيا المعلومات - بما في ذلك الملفات الطبية الإلكترونية.
وفي الوقت الحالي، يقول ثلث المستطلعين فقط أنهم يتعاونون مع مؤسسات طبية أخرى في تنفيذ هذه المشاريع – وهو ما يتعارض مع الهدف الذي حدده الرئيس بوش، وهو إنشاء نظام وطني للملفات الطبية الإلكترونية في السنوات العشر المقبلة. يقول ريد: "تعمل العديد من المؤسسات بمعزل عن المؤسسات الأخرى".
ويقول ريد إن هناك بالفعل مشاريع هنا وهناك لإنشاء شبكات مشتركة لعلاج الموردين والعملاء، ولكن عادة ما تكون هذه شركات تأمين طبي تؤمن العديد من المواطنين وترغب في الاستثمار والتعاون للانتقال إلى العمليات الرقمية.
على سبيل المثال، خصصت منظمة بلو كروس بلو شيلد في ولاية ماساتشوستس مبلغ 50 مليون دولار لمشروع تجريبي في ثلاثة مجتمعات في جميع أنحاء الولاية والتي ستتقاسم السجلات الطبية الإلكترونية المشتركة. وينبغي أن تكون التجربة بمثابة نموذج لمشاريع أخرى في بقية أنحاء البلاد، والتي سيتم الانتهاء منها في غضون خمس سنوات.
من InformationWeek 31 يناير
من سيساعد الصناعة الصحية؟
يضغط الرئيس بوش على صناعة الرعاية الصحية لتوسيع استخدام تكنولوجيا المعلومات، ولكن من أين ستأتي الأموال؟
بقلم ماريان كولباسوك ماكجي، InformationWeek
يشعر الجميع بضغوط الإنفاق المتزايد على قطاع الرعاية الصحية. التكنولوجيات الجديدة مثل السجلات الطبية الإلكترونية وأدوات اتخاذ القرار قد توفر على الأمة الأمريكية مليارات الدولارات سنويا من خلال تقليل عدد الأخطاء الطبية والقضاء على العمليات المكررة، وفقا لدراسة أجريت لصالح الحكومة الأمريكية. لكن المؤسسات الطبية التي تضاءلت أموالها تواجه صعوبة في تمويل المشاريع.
وفي ميزانية إدارة بوش للعام 2006، تم تخصيص مبلغ أكبر لتمويل تجارب وتطبيق التكنولوجيات الجديدة بواسطة المؤسسات الطبية. وتعتزم الإدارة طلب مبلغ 125 مليون دولار لتمويل مشاريع تكنولوجيا المعلومات في الصناعة الصحية، أي بزيادة قدرها 75 مليون دولار مقارنة بالمبلغ المخصص لهذه الأغراض في عام 2005. وفي الشهر الماضي طلبت الإدارة زيادة الميزانية المخصصة لهذه الأغراض. هذه الأغراض في عام 2005 بمبلغ إضافي قدره 50 مليون دولار ليصبح المبلغ الإجمالي أكثر من 100 مليون دولار.
وقال الرئيس بوش خلال جولة أجراها في مستشفى كليفلاند كلينيك: "في معظم الصناعات في أمريكا، تُستخدم تكنولوجيا المعلومات لتوفير النفقات وتحسين الأعمال وزيادة الإنتاجية - والحقيقة المؤسفة هي أنهم في صناعة الصحة لا يفعلون ذلك". كجزء من المناقشات حول الإصلاح الصحي. وشاهد الرئيس عرضا لكيفية استخدام الملفات الطبية الإلكترونية في غرفة الطوارئ، وهي تكنولوجيا تعمل على تحسين رعاية المرضى وتساعد على توفير التكاليف. في العام الماضي أعلن الرئيس بوش الهدف - في غضون عشر سنوات، ستصبح الملفات الطبية لمعظم مواطني الولايات المتحدة إلكترونية، وستكون جميع المؤسسات الطبية قادرة على الوصول إلى هذه الملفات.
ومع ذلك، فمن الصعب أن نرى كيف ستكون هذه المبالغ كافية للأغراض المذكورة، إذا أخذنا في الاعتبار أن شركة التأمين الطبي بلو كروس بلو شيلد في ماساتشوستس استثمرت 50 مليون دولار فقط لإنشاء شبكة في ثلاث مجتمعات من أجل تشغيل السجلات الطبية الإلكترونية في غضون خمس سنوات. وموافقة الكونجرس ليست واضحة على الإطلاق: ففي ديسمبر/كانون الأول الماضي، رفض الكونجرس الأمريكي تخصيص 50 مليون دولار لتمويل البنية التحتية الوطنية للمعلومات الطبية.
يقول الدكتور هاريف بارديس، الرئيس التنفيذي للنظام الصحي في نيويورك: "يجب على الحكومة تخصيص مبالغ أكبر". "يعاني النظام الصحي من صعوبات كثيرة في الميزانية، لكن تقنيات المعلومات مثل الملفات الطبية الإلكترونية تعتبر استثمارا مربحا من وجهة نظر الأعمال، لأنها توفر الكثير من المال وتساعد في إنقاذ الأرواح".
تتزايد الضغوط على الصناعة لتسريع تنفيذ تكنولوجيات المعلومات. وفقاً لاستطلاع حديث عبر الإنترنت، يعتقد 38% من المديرين في قطاع الرعاية الصحية أن التبني البطيء لتقنيات المعلومات - مثل السجلات الطبية الإلكترونية - يهدد الصناعة. ويعتقد 37% من المشاركين في الاستطلاع أن ارتفاع تكاليف الخدمات الصحية يعرض الصناعة للخطر بشكل أكبر. وقد اختار 34% من المشاركين العدد المتزايد من الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين صحي، أو أولئك الذين لا يلبي تأمينهم الصحي احتياجاتهم، باعتباره التهديد الأكثر خطورة. وصلت تكلفة التكنولوجيا إلى المركز الرابع في قائمة التهديدات الخطيرة، بعد أن اختارها 30% من أفراد العينة. تم إجراء الاستطلاع بواسطة Harris Interactive لصالح شركة تكنولوجيا المعلومات Capgemini بين المديرين التنفيذيين المسجلين في المؤتمر العالمي الأخير لصناعة الرعاية الصحية في واشنطن.
ومن بين المشاركين في الاستطلاع البالغ عددهم 122، يعمل 44% في المستشفيات وشركات التأمين الطبي والعيادات. وفي الوقت الحالي، يقول ثلث المستطلعين فقط أنهم يتعاونون مع مؤسسات طبية أخرى في تنفيذ هذه المشاريع – وهو ما يتعارض مع الهدف الذي حدده الرئيس بوش، وهو إنشاء نظام وطني للملفات الطبية الإلكترونية في السنوات العشر المقبلة. يقول لويس ريد، رئيس إدارة الصحة في كابجيميني: "تعمل العديد من المؤسسات بمعزل عن المؤسسات الأخرى".
ومع ذلك، فإن التقدم واضح. قدمت 500 شركة مقترحات لإنشاء البنية التحتية الوطنية للمعلومات الطبية، من بينها اتحاد التشغيل البيني الذي يضم أكسنتشر وسيسكو وعلوم الكمبيوتر وإتش بي وآي بي إم وإنتل ومايكروسوفت وأوراكل. وقدمت الشركات خطة لإنشاء شبكة تعتمد على معايير مفتوحة وقواعد بيانات موزعة، بدلاً من قاعدة بيانات مركزية. كما قدم الكونسورتيوم حوافز مالية - بما في ذلك الإعفاءات الضريبية والقروض منخفضة الفائدة وبرنامج التعويض الفيدرالي - للمساعدة في تمويل الاستثمارات.
"لا تزال صناعة الرعاية الصحية غبية مقارنة بالصناعات الأخرى. وقال جون جليزر، نائب الرئيس وكبير مسؤولي المعلومات في نظام Partners Healthcare، الذي يضم العديد من المستشفيات في منطقة بوسطن: "لا توجد حوافز مالية كافية للاستثمار في التقنيات الذكية". ونظرًا للعقبات التقنية والثقافية العديدة، تبدو عشر سنوات بمثابة هدف مفرط الطموح في نظر جليزر: "ربما خلال 20 عامًا" سيكون لدى معظم الأمريكيين ملفات طبية إلكترونية، حسب تقديرات جليزر.
من اسبوع المعلومات 7 فبراير
تنتقل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إلى نظام واحد
سيؤدي النظام الإلكتروني لتقديم المستندات إلى تبسيط عملية الموافقة على الأدوية.
بقلم ريك وايتنج، InformationWeek
ستقوم شركة تكامل الأنظمة GlobalNet Services وموفر برامج مشاركة الأعمال، Cyclone Commerce، بفتح بوابة لتقديم المستندات الإلكترونية لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). سيقوم النظام بمركزية عملية تقديم المستندات إلى إدارة الغذاء والدواء لمصنعي الأدوية والمكاتب الحكومية. قد يمثل هذا التطور نقطة تحول، حيث ستتبعه صناعات الرعاية الصحية والأدوية إلى أنظمة المستندات الإلكترونية وتتخلى عن العمليات الورقية غير الفعالة.
سيحل النظام المركزي، الذي تبلغ قيمته 2 مليون دولار، محل عدة أنظمة منفصلة لتقديم المستندات الإلكترونية التي كانت تعمل في أقسام مختلفة من إدارة الغذاء والدواء وكانت تستخدم للموافقة على الأدوية والأجهزة الطبية والمنتجات البيولوجية (مثل اللقاحات) والمنتجات الغذائية. ومن المقرر أن تبدأ المرحلة الأولى من المشروع في يونيو/حزيران وتسمح لمصنعي الأدوية بتقديم المستندات للموافقة على الأدوية الجديدة. تشجع إدارة الغذاء والدواء مصنعي الأدوية على الاستفادة من المستندات الإلكترونية لتسريع عملية الموافقة واستلام تقارير الآثار الجانبية المكتشفة بعد تسويق الدواء.
وبعد اكتمال المشروع في منتصف عام 2006، سيكون بمثابة البوابة الوحيدة التي يمكن لمصنعي الأدوية والمعدات الطبية وموزعي الأدوية ومصنعي الأغذية والمؤسسات الطبية والمكاتب الحكومية تقديم المستندات فيها. في النظام الجديد، سيتم تطبيق معيار موحد لتقديم المستندات لجميع أقسام إدارة الغذاء والدواء - كما يقول مايكل بونتيلروي، مدير برنامج تقديم المستندات الإلكترونية في إدارة الغذاء والدواء ومدير المشروع. "ستوفر البوابة على الصناعة الكثير من الوقت الذي تقضيه في المستندات. في بعض الأحيان وصلت شاحنات كاملة محملة بالوثائق. توفر المستندات الإلكترونية الوقت والجهد والمواد" يقول بونتيلروي.
وستكون البوابة الجديدة مفيدة بشكل خاص لشركات مثل جلاو سميث كلاين، التي تعمل على تطوير المنتجات الصيدلانية والبيولوجية وكذلك المعدات الطبية. اليوم، يجب على الشركة دعم معايير مختلفة لتقديم المستندات الإلكترونية لكل فئة من المنتجات - يوضح بونتيلروي. سيعتمد النظام على خوادم Sun، ونظام التشغيل Solaris، وقواعد بيانات مجموعة Oracle 9i، وبرامج وتطبيقات Cyclone Commerce التي سيتم تطويرها خصيصًا للمشروع. سيستخدم النظام بروتوكولات TCP-IP وAS2 (مواصفات EDI لأمن الاتصالات بين الشركات). ووفقا لبونتيلروي، سيكون النظام قادرا على التعامل مع 25 عملية تقديم وثيقة في نفس الوقت.
"سيكون النظام هو الأساس للاتصال على نطاق واسع جدًا في صناعة الرعاية الصحية بأكملها" وفقًا لتقديرات الرئيس والمدير التنفيذي لشركة Cyclone، فيل مايرز. وساعد الإعصار في إنشاء مشاريع مماثلة للتسجيل الإلكتروني لوكالة الأدوية الأوروبية ووزارة الصحة اليابانية.
كانوا يعرفون الابتكارات في الطب
https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~93648686~~~82&SiteName=hayadan
