أثبت البروفيسور يعقوب نحمياس من الجامعة العبرية في تجربة سريرية أجريت في مستشفى برزيلاي أن الدواء المصمم لخفض نسبة الدهون في الدم قلل الالتهاب الناجم عن فيروس كورونا خلال 48 ساعة لدى مرضى كورونا الشديدين وألغى الحاجة إلى التنفس الاصطناعي
أصاب فيروس SARS-CoV-2 أكثر من 165 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وتسبب في وفاة ما يقرب من 3.5 مليون شخص منذ ظهوره. إن جهود التطعيم الأخيرة التي أعادت إسرائيل إلى وضعها الطبيعي لفترة قصيرة أصبحت بالفعل أقل فعالية بسبب العديد من أنواع الفيروس التي تتحدى اللقاحات الحالية. في حين أن كوفيد-19 عادة ما يسبب مرضًا خفيفًا، فإنه يمكن أن يتطور لدى بعض المرضى إلى عدوى شديدة تتطلب تدخلًا طبيًا.
قبل نحو عام، اكتشف البروفيسور يعقوب نحمياس، رئيس مركز الهندسة الحيوية في الجامعة العبرية، أن فيروس كورونا يسبب تراكم الدهون في الرئتين، مما يسبب التهابا حادا، في مقال لاقى انتشارا واسعا جدا في إسرائيل و العالم. وحدد البروفيسور ناشمياس وفريقه عقار TriCor (فينوفيبرات) المخفض للدهون كدواء فعال مضاد للفيروسات، وأظهر أنه يقلل من تلف خلايا الرئة ويمنع تكاثر الفيروس في التجارب المعملية. في أكتوبر 2020، قدم الفريق تقريرًا عن دراسة رصدية أجريت في العديد من المراكز السريرية في إسرائيل والتي دعمت النتائج الأصلية. ثم أطلق الفريق دراسة سريرية تدخلية لعلاج مرضى كوفيد-19 المصابين بحالات خطيرة في مركز بارزيلاي الطبي بدعم من مختبرات أبوت.
الآن، أعلنت مجموعة الباحثين عن نتائج واعدة في دراسة سريرية تدخلية بقيادة البروفيسور نحمياس وبإرشاد البروفيسور شلومو معيان، مدير وحدة الأمراض المعدية في مركز برزيلاي الطبي. وفي الدراسة، تم علاج 15 مريضًا من مرضى كوفيد-19 الذين تم إدخالهم إلى المستشفى في حالة خطيرة مصابين بالتهاب رئوي يتطلب دعمًا تنفسيًا. تلقى المرضى 145 ملغ يوميًا من TriCor (فينوفيبرات) لمدة 10 أيام بالإضافة إلى العلاج القياسي ومراقبة التقدم المستمر للمرض.
وقال البروفيسور نحمياس: "إن النتائج ممتازة، حيث إن علامات الالتهابات المتقدمة، والتي تعتبر السمة المميزة لتدهور المرض، انخفضت بشكل ملحوظ خلال 48 ساعة من بدء العلاج". علاوة على ذلك، فإن 14 من أصل 15 مريضًا في حالة خطيرة لم يحتاجوا إلى دعم الأكسجين في أقل من أسبوع بعد بدء العلاج، حيث تظهر البيانات السابقة أن معظم المرضى في حالة خطيرة يحتاجون إلى أسبوعين أو أكثر من دعم الجهاز التنفسي. تعتبر هذه النتائج واعدة، حيث أن TriCor (fenofibrate) هو دواء معروف تمت الموافقة عليه بالفعل من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1975 للاستخدام طويل الأمد وبمستوى عالٍ جدًا من الأمان. ولهذا السبب، ستكون عملية الموافقة على دواء TriCor لعلاج كورونا أقصر ببضع سنوات مقارنة بالأدوية التي يتم إنتاجها اليوم لغرض مماثل. وشدد البروفيسور ناشمياس على أن "فينوفيبرات أكثر أمانًا من الأدوية الأخرى التي تم اقتراحها حتى الآن، وآلية العمل ليست محددة لسلالة معينة من الفيروس، مما يعني أن الدواء يمكن أن يكون ذا صلة ضد معظم المتغيرات. نحن ننتظر بفارغ الصبر نتائج الدراسة التي تسيطر عليها الدواء الوهمي."
"لقد خرج جميع المرضى من المستشفى في أقل من أسبوع بعد بدء العلاج وتم إرسالهم إلى منازلهم لاستكمال العلاج لمدة 10 أيام، دون أي تقارير عن آثار جانبية تتعلق بالدواء"، يشير البروفيسور شلومو معيان. "ومن المثير للاهتمام أن عددًا أقل من المرضى أبلغوا عن آثار سلبية لـ COVID-19 خلال فترة المتابعة التي استمرت 4 أسابيع." وتظهر هذه النتائج الأولية أن الدواء يمكن أن يخفف أيضًا من أعراض المرض التي يعاني منها المرضى الذين ينجون من المرحلة الشديدة من كوفيد-19.
وشدد الباحثون على أنه على الرغم من أن النتائج كانت واعدة للغاية، إلا أن الدراسات التي يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي هي وحدها التي يمكن أن تكون بمثابة أساس للقرارات السريرية. وقال البروفيسور ناشمياس: "لقد دخلنا المرحلة الثانية من الدراسة ونعمل بنشاط على تجنيد المرضى"، مشيراً إلى أن دراستين يتم التحكم فيهما بالعلاج الوهمي تجرىان بالفعل هذه الأيام في أمريكا الجنوبية والولايات المتحدة وإسرائيل.
المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:
تعليقات 4
يرجى توجيه كل الانتقادات حول كورونا إلى الفيروس، فهو يتغير، ولا يمكنك استخدام تكتيكات من عام مضى ضده.
هو ليس دواء للوقاية بل للعلاج فهو يزيل الدهون بعد تكونها وبعد أن يكون المرض في حالة متقدمة وبالتالي يمنع تطور الفيروس. للوقاية، من الممكن تناول الستاتينات مثل أتورفاستاتين أو روزوفاستاتين (ليبيتور أو كريستور على التوالي)، والتي تمنع تكوين الدهون مسبقًا، وبالفعل تم اختبار ذلك في بيئات مجتمعية مختلفة تقريبًا كل من تناول الستاتينات بكمية توازن مستوى الكوليسترول لديهم تمامًا، ولم يصابوا بكورونا، أو على الأقل ليس بمستوى شديد، بما في ذلك كبار السن، (يمكن للجميع التحقق من ذلك في بيئتهم المباشرة، وبالتأكيد يمكن لأطباء الأسرة التحقق من ذلك في سجلات مرضاهم) صحيح أن لم تتم الموافقة على الدواء لهذا الغرض، ولكن بما أن الدواء يُعطى لملايين الأشخاص للوقاية من الكوليسترول (في بلدنا الصغير أكثر من مليون شخص) فإن أطباء الأسرة مسموح لهم ويمكنهم وربما يجب عليهم إعطاؤه لمرضى كورونا في بداية مرضهم بجرعة كافية لمنع تفاقم الكورونا، وعادة في غضون أسبوع أو أقل من ذلك يتعافى المريض، وليس هناك حاجة للاستمرار في تناول الدواء. (ولكن يبدو أنه لا فائدة من إعطائها للوقاية، فهذا يشبه إلى حد ما تناول مسكنات الألم للوقاية منها لدى شخص سليم) لذلك حتى أولئك الذين يخشون الآثار الجانبية المحتملة للستاتينات يعرفون أنها تظهر فقط بعد فترة طويلة من الزمن.
ما هي نسبة الأطفال الذين أصيبوا بكورونا وطوروا أجساما مضادة بشكل طبيعي بعد الإصابة المتكررة بكورونا؟ في رأيي، لأننا لا نتحدث عن ذلك: لا يصاب أي طفل. نحن لا نتحدث عن ذلك لأننا الآن في المرحلة الأولى من الثورة العالمية البلشفية الكلاسيكية، بوسائل حديثة: لقد غنيناها في كيبوتس هشومير هاتزير... تم تدمير العالم القديم، وتم بناء عالم جديد رائع! ومع ذلك، أتطلع إلى ردكم.
أقترح إعطاء الدواء لجميع الناس في العالم للوقاية. ومن الممكن أن يوصي معارضو اللقاح بتناول الدواء للوقاية. يجب إعطاء الدواء للأطفال الصغار الذين لم تتم الموافقة بعد على إعطائهم اللقاح. وأدعو جميع أطباء الأسرة في إسرائيل إلى التواصل مع مرضاهم وإعطائهم وصفة طبية دائمة للدواء. هذا الدواء ينقذ حياة من كورونا، كما أنه يخفض نسبة الدهون في الدم، والربح مضاعف.