النساء البالغات من العمر 50 عامًا اللاتي يعانين من الشخير معرضات لخطر متزايد للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم
هل عمرك أكثر من 50؟ لا يجب أن تشخر. وجدت دراسة جديدة أجرتها جامعة تل أبيب أن النساء البالغات من العمر 55 عامًا فما فوق والذين يشخرون أثناء نومهم معرضون بشكل متزايد لخطر انقطاع التنفس أثناء النوم، والذي يمكن أن يسبب الوفاة. ويحذر الباحثون ويقولون إنه في معظم الحالات، وبما أن الظاهرة تحدث أثناء النوم، فإن النساء اللاتي يعانين من اضطرابات التنفس أثناء النوم لا يدركن أنهن يعانين من المشكلة وأنهن معرضات لخطر متزايد للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم.
ماذا يحدث لنا عندما ننام؟
أجريت الدراسة تحت قيادة الدكتورة ألونا عمودي بيرلمان والبروفيسور إيلانا إيلي والدكتور جافان سليمان والدكتورة باسيا فريدمان روبن من قسم إعادة تأهيل الفم. في مدرسة موريس ودانيال جولدشلاغر لطب الأسنان في كلية الطب ساكلر. ونشرت الدراسة في مجلة الطب السريري المرموقة.
وفي إطار الدراسة التي شملت مئات النساء، فحص الباحثون مجموعتين من النساء الإسرائيليات: شابات نسبيا تتراوح أعمارهن بين 40-20 عاما (أي قبل انقطاع الطمث)، ونساء تتراوح أعمارهن بين 55 عاما وأكثر، بعد توقف الدورة الشهرية. . ووجدوا أن حوالي 15% من النساء الأكبر سنا معرضات بشكل كبير لخطر انقطاع التنفس أثناء النوم مقارنة بحوالي 3.5% فقط من الشابات. بالإضافة إلى ذلك، وجدوا أن 11% من النساء اللاتي يشخرن (واحدة من كل 10 نساء)، معرضات بشكل متزايد لخطر انقطاع التنفس أثناء النوم، مقارنة بـ 1% فقط بين النساء اللاتي لا يشخرن.
يوضح البروفيسور إيلي أن اضطرابات التنفس أثناء النوم تمتد على نطاق واسع - بدءًا من الشخير الخفيف وانتهاءً بالاضطراب الأكثر خطورة وخطورة - انقطاع التنفس أثناء النوم، والذي يسبب انخفاضًا في تركيز الأكسجين في الدم ويمكن أن يهدد الحياة. بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يتم تشخيص هذه الظاهرة وعلاجها في الوقت المناسب، فقد تساهم في تطور مجموعة متنوعة من الأمراض الجهازية مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية.
ووفقا لها، فإن صعوبة التشخيص ترجع بشكل أساسي إلى قلة الوعي وقلة الإبلاغ: فالأشخاص الذين يعانون من المشكلة لا يدركون ذلك لأنها تحدث أثناء النوم. قد يخبرون أطبائهم عن التعب أو الصداع أو مشاكل النوم، ومن المهم أن يقوم الطبيب المعالج بإجراء الاتصال، ويطرح الأسئلة الصحيحة، بل ويشير إلى مزيد من التشخيص في حالة الاشتباه في انقطاع التنفس أثناء النوم.
"إن الافتقار إلى التشخيص المبكر ملحوظ بشكل خاص في إحدى الفئات السكانية الضعيفة: النساء فوق سن 50 عامًا، اللاتي يعانين من زيادة في تواتر اضطرابات التنفس أثناء النوم بعد التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء انقطاع الطمث. "أردنا فحص وتوصيف الظاهرة في هذه المجموعة من أجل تشغيل الضوء الأحمر عند الضرورة"، يوضح البروفيسور إيلي.
الشخير والمخاطرة
كجزء من البحث، قام المشاركون بملء استبيانات مخصصة، والتي تضمنت مجموعة متنوعة من الأسئلة مثل: كيف تشعر عندما تستيقظ في الصباح: التعب والصداع والتوتر/التصلب في عضلات الوجه والرقبة والبطن؟ فك؟ هل تطحن أسنانك في الليل؟ هل تستيقظ أثناء الليل؟ هل تشعر بالتعب أو النعاس أثناء النهار؟ وسؤال الأسئلة الذي تخجل الكثير من النساء من الإجابة عليه: هل تشخرين؟ وتم وزن البيانات بالمؤشرات الجسدية، مثل مؤشر كتلة الجسم ومحيط الرقبة، والذي من المعروف أنه يزداد سمكًا في سن الشيخوخة، بالإضافة إلى البيانات الديموغرافية مثل العمل وعدد الأطفال والحالة الاجتماعية والمزيد. تتيح النتائج تحديد ثلاث فئات من مخاطر انقطاع التنفس أثناء النوم: النساء المعرضات لخطر مرتفع ومتوسط ومنخفض.
"لقد وجدنا فجوة كبيرة بين المجموعتين - الشباب مقابل الأكبر سنا نسبيا. ومن بين النساء الشابات، كان 1.8% معرضات لخطر كبير و1.8% معرضات لخطر متوسط للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم، بينما يقفز المعدل لدى كبار السن إلى 5.2% معرضات لخطر كبير و9.5% معرضات لخطر متوسط. وبعبارة أخرى، تم إدراج حوالي 15٪ من النساء الأكبر سنا في فئات المخاطر الكبيرة، "يقول البروفيسور إيلي.
بالإضافة إلى ذلك، وجد الباحثون علاقة عالية بين خطر انقطاع التنفس أثناء النوم والميل إلى الشخير، وهو ما كان أكثر سمة لدى النساء فوق سن 50 عاما. ووفقا للنتائج، فإن حوالي 11% من النساء اللاتي يشخرن (واحدة من كل 10 نساء) ، قد يكون في خطر متزايد من انقطاع التنفس أثناء النوم. كما يشير الباحثون إلى أن صرير الأسنان ليلاً، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم، ومحيط الرقبة الكبير نسبياً، هي علامات تحذيرية إضافية. ومن ناحية أخرى، لدهشتهم، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعتي النساء عندما يتعلق الأمر بالتعب والنوم أثناء النهار - وهي ظاهرة مميزة بين الرجال الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم.
وبعد النتائج، يلجأ الباحثون إلى الأطباء، وخاصة أولئك الذين يركزون على منطقة الوجه والفك - أطباء الأسنان: "انتبهوا إلى الأعراض التي قد تشير إلى خطر انقطاع التنفس أثناء النوم. اعرض على مرضاك المسنين الأسئلة ذات الصلة التي لا يسألها أحد، مثل: هل تشخر؟ هل تعاني من الصداع وآلام الرقبة عند الاستيقاظ؟ اطلب منهم ملء استبيان مخصص لتحديد خطر انقطاع التنفس أثناء النوم. انتبه لحالة الأسنان - هل يمكن أن تشير إلى صرير الأسنان ليلاً؟ انتبه إلى سماكة الرقبة التي تميل إلى التوسع مع التقدم في السن. وخلاصة القول، إذا حددت مريضة معرضة لخطر كبير، فقم بإحالتها إلى أخصائيي تشخيص النوم. وبهذه الطريقة يمكننا تشخيص النساء "تحت الرادار" في الوقت المناسب بسبب نقص الوعي وقلة الإبلاغ، وتزويدهن بالعلاج المناسب والمنقذ للحياة."
المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:
