تغطية شاملة

البروفيسور تشيتشنوفر الحائز على جائزة نوبل حول العلم والأخلاق في زمن كورونا: التحديات الجديدة والقديمة

البروفيسور أهارون تشاتشانوفر ألقى محاضرة حول الموضوع المشتعل وحذر بشكل رئيسي من خطورة مقاومة اللقاحات (فيديو)

البروفيسور الباحث أهارون تشاتشانوفر. الصورة: المتحدثون باسم التخنيون
البروفيسور الباحث أهارون تشاتشانوفر. الصورة: المتحدثون باسم التخنيون

في خط لجهاز التنفس الصناعي

تغمر الفترة الحالية القضايا الأخلاقية المتعلقة بالتطور التكنولوجي. على سبيل المثال، مسألة تحديد أولويات المريض: هل يجب أن نعطي الأولوية لشاب على شخص كبير في السن في الطابور للحصول على جهاز التنفس الصناعي؟ ففي إيطاليا، على سبيل المثال، تقرر إنقاذ الصغار أولاً؛ أما في إسرائيل، فقد تم اتخاذ قرار مختلف - لن يكون هناك تمييز على أساس السن، وإذا وصلنا إلى أزمة حيث يُطلب منا إعطاء الأولوية للمرضى في طابور جهاز التنفس الصناعي، فسيكون القرار مبنيًا على وزن مجموعة من المرضى. العوامل، بما في ذلك الأمراض الأخرى التي يعاني منها المريض وفرص شفائه.

كما ذكرنا، فإن تطور الطب يثير أسئلة أخلاقية معقدة، والإجابات غير موجودة في التكنولوجيا الطبية نفسها. فعلى سبيل المثال، على من يقع القرار المتعلق بأولوية النفس؟ إنه قرار مصيري يعني في بعض الأحيان من يعيش ومن يموت. مثل هذا القرار له العديد من الجوانب - القانونية والاجتماعية والعائلية والتاريخية وبالطبع الطبية العلمية، وكذلك الجوانب المتعلقة بالتقاليد. ولذلك يجب ألا نترك هذا القرار للأطباء أو العلماء؛ وعلينا كمجتمع أن نستخدم نصائحهم، مع تزويدهم بالإرشادات؛ ويجب أن يعكس منتدى القرار بنية المجتمع في جوانبه المتعددة.

طب شخصي

أصبحت القضايا الأخلاقية أكثر تعقيدًا مع تقدم الطب، حيث أصبح أكثر دقة وشخصية. الطب الشخصي يعني أن العلاج الطبي سيتم تكييفه مع الملف الجيني والكيميائي الحيوي للمريض ومع مجموعة البيانات المادية. ولذلك، فإن العلاج الشخصي سيكون أفضل من "العلاج الجاهز" أو مقاس واحد يناسب جميع الأدوية. وهذا تطور إيجابي كبير، لكنه يتطلب تغييرا إدراكيا عميقا في المفاهيم الأساسية للطب وفي اتخاذ القرار. على سبيل المثال، إذا أخبر الطبيب في مركز رمبام الطبي مريضًا أن لديه أخبارًا جيدة وأخرى سيئة - ""لم تصب بنوبة قلبية ولكن لديك جينًا يزيد من الميل إلى مرض الزهايمر" - ما الذي يفترض أن يفعله الشخص يفعل؟ مع من يجب أن يشارك هذه المعلومات؟ زوجته التي سيواجه صعوبة في التعرف عليها خلال سنوات قليلة؟ صاحب العمل الذي يجوز طرده؟ شركة التأمين التي قد ترفض تجديد وثيقته؟ الطب الشخصي والقدرة على تصحيح الجينات، حتى في المرحلة الجنينية، يغيران أيضًا تعريف المريض تمامًا (هل يمكن تعريف الجنين أو البويضة المخصبة على أنها "مريضة"؟)، للمرض (هل لون الشعر أو بنية الجسم) أو مستوى الذكاء الذي سنتمكن في المستقبل من التنبؤ به وربما استهدافهم بالفعل في مرحلة مبكرة يمكن اعتباره مرضا في نظر البعض؟) والعلاج (ما هو مسموح وما لا يسمح به) في تحرير الجينات - هل يُسمح بمعالجة مشكلة المريض الخاصة فقط أم أيضًا مشكلة نسله المستقبلية؟).

خرافات خطيرة

مادونا قبل اللقاح زعمت لمتابعيها البالغ عددهم 50 ألفاً أن هناك لقاحاً بالفعل لكن الأغنياء فقط هم الذين يتلقونه. الرسم التوضيحي: موقع Depositphotos.com
مادونا قبل اللقاح زعمت لمتابعيها البالغ عددهم 50 ألفاً أن هناك لقاحاً بالفعل لكن الأغنياء فقط هم الذين يتلقونه. الرسم التوضيحي: موقع Depositphotos.com

إن وباء كورونا لا يوضح أهمية الطب الحديث فحسب؛ ولسوء الحظ، فإنه يؤدي أيضًا إلى تفاقم ظاهرة الوباء المعلوماتي - التوزيع المتعمد للمعلومات غير الصحيحة. وتروج مادونا بمتابعيها البالغ عددهم 50 مليونا لنظرية الارتباط القائلة بأن هناك بالفعل لقاحا لكورونا لكنه في أيدي الأغنياء لاستخدامه فقط. كعلماء وأطباء، من الصعب علينا التأثير على مثل هذا الجمهور الكبير - ففي نهاية المطاف، لا يوجد عالم لديه 50 مليون متابع. وهناك نظرية ارتباط أخرى تقول -خلافا للنتائج العلمية- إن بعض الأدوية تساعد مرضى كورونا. ويطغى الطاعون على العداء، في أوساط معينة، لعلم الطب بشكل عام ولللقاحات بشكل خاص، وذلك حتى قبل أن يكون لدينا لقاح لكورونا. في عام 1998، بدأ أندرو ويكفيلد في نشر الادعاء الكاذب حول وجود علاقة سببية بين اللقاحات والتوحد - وهو الادعاء الذي ضلل الملايين وتسبب في أضرار جسيمة للصحة العامة. رغم سلسلة الدراسات الجادة التي دحضت الأسطورة الكاذبة وأوضحت أن اللقاحات لا تسبب مرض التوحد، إلا أن الكثير من البالغين في العالم لا يقومون بتطعيم أطفالهم ولا ينوون التطعيم ضد كورونا عندما يكون هناك لقاح.

إن مقاومة اللقاحات شائعة بشكل خاص بين الشباب، ربما لأن البالغين ما زالوا يتذكرون الأوبئة الكبرى في القرن العشرين والقضاء عليها بنجاح، والذي كان نتيجة لتطوير وتحسين اللقاحات. كما أنه يثير مرة أخرى مشكلة المعاملة التمييزية للأقليات في الولايات المتحدة، والذين تنتشر بينهم أيضًا معارضة اللقاحات على نطاق واسع لأنهم لا يثقون في كل ما يأتي من الحكومة. وعلينا جميعا -علماء وأطباء وإعلاميين- أن نعمل على إتاحة المعلومات العلمية الصحيحة حتى يفهم عامة الناس أهمية اللقاحات بشكل خاص ومعاني ثورة الطب الشخصي بشكل عام واعتمادها على الأدلة. العلوم القائمة والتجارب السريرية.

البروفيسور الباحث أهارون تشاتشانوفر الحائز على جائزة نوبل في الكيمياء

المزيد عن الموضوع على موقع العلوم: