تغطية شاملة

لقاح BCG فعال ليس فقط ضد مرض السل والكورونا ولكن أيضًا ضد مرض الزهايمر ومرض باركنسون

قبل حوالي عام، نُشرت دراسة رائعة، أجراها باحثون من الجامعة العبرية في القدس وجامعة بن غوريون في النقب، عززت العلاقة بين لقاح BCG والحماية من فيروس كورونا. * والآن تبين أن حمايته أوسع

رئة مريض السل. الرسم التوضيحي: موقع Depositphotos.com
رئة مريض السل. الرسم التوضيحي: موقع Depositphotos.com

يعد السل أحد أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في جميع أنحاء العالم. لكن الغالبية العظمى من الحالات في العالم التي يتم تشخيصها على أنها عدوى ووفاة نتيجة مرض السل تتركز في دول العالم الثالث. يُطلق على اللقاح الذي تم تطويره لمرض السل في فرنسا منذ حوالي 100 عام اسم BCG (Bacillus Calmette-Guerin) باختصار، ويعتمد على التعرض لبكتيريا "ضعيفة" تسبب المرض. وحتى بعد مرور 100 عام على تطويره، فإنه يعتبر من أهم اللقاحات وأكثرها أمانًا للأطفال في المناطق المتضررة من مرض السل. ويستخدم هذا اللقاح أيضًا كخط أول في علاج مرضى سرطان المثانة منذ حوالي 40 عامًا، ويعتبر أول علاج مناعي في العالم. تشير البيانات المتراكمة مع مرور الوقت إلى أن لقاح BCG قد يفعل أكثر بكثير من مجرد الحماية "فقط" من مرض السل، وفي الواقع يمكن الافتراض أن تأثيره المفيد مستمد من عمل غير محدد لتقوية جهاز المناعة. وعلى الرغم من ذلك، فإن اللقاح الذي دخل حيز الاستخدام في إسرائيل عام 1955 أصبح "زائدا عن الحاجة" في عصرنا هذا، وبعد الدراسات التي أظهرت أنه في البلدان التي لا تكون فيها نسبة الإصابة بالسل مرتفعة، فإن اللقاح ليس فعالا للغاية، تم إيقاف اللقاح واليوم يتم إعطاؤه وفقًا لإجراءات فقط لحديثي الولادة والأطفال حتى سن 4 سنوات من عائلات المهاجرين الجدد والمقيمين الذين ليسوا مواطنين في إسرائيل، القادمين من بلدان حيث نسبة الإصابة بمرض السل مرتفعة.

منذ حوالي عام، تم نشر دراسة رائعة أجراها الباحثون من الجامعة العبرية في القدس، وجامعة بن غوريون في النقب, مما عزز الارتباط بين لقاح BCG والحماية من فيروس كورونا. وقام الباحثون بتحليل بيانات من 55 دولة، تمثل 62.9% من سكان العالم، ووجدوا أن لقاحات السل المقدمة في آخر 15 عامًا قد توفر الحماية ضد فيروس كورونا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا. ونشرت النتائج في مجلة اللقاحات. وعرّف البروفيسور ميشال لينيل من معهد علوم الحياة في الجامعة العبرية، وهو أحد قادة البحث، لقاح BCG بأنه "أحد أنجح اللقاحات التي تم ابتكارها على الإطلاق في العالم".

في دراسة أجراها مؤخراً فريق بحث موسع بقيادة الطالب الباحث دانييل كلينجر من معهد علوم الحياة في الجامعة العبرية في القدس، وهو طالب من المجموعة البحثية للبروفيسور ميخال لينيل، الباحث الذي شارك في دراسة فيروس كورونا للعام الماضي، بالتعاون مع باحثين آخرين من الجامعة العبرية (البروفيسور هيليل بيركوفيار، البروفيسور ريلس غرينبلات)، باحثون من جامعة بن غوريون (د. نداف رابابورت)، مركز أبحاث كلاليت (د. نوعام باردا)، جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس (البروفيسور إيران هالبرين وطالبه بريان هيل)، ومركز هداسا الطبي (البروفيسور عوفر غافريت) - احتمالية تكرار التعرض لـ BCG أثناء العلاج المناعي لدى مرضى سرطان المثانة قد يقلل من خطر الإصابة بأمراض التنكس العصبي في الجهاز العصبي مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون. وقد نشرت هذه الدراسة مؤخرا في اللقاحات.

أين بدأ كل هذا؟ في أزمة كورونا العالمية. وفقا للبروفيسور لينيل، "عندما بدأ وباء كورونا يضرب العالم منذ عام ونصف، في الموجة الأولى، لاحظنا فجأة أن هناك دولا تتأثر بالمرض بشكل غير عادي. لقد رأينا ظاهرة فاجأتنا حقًا، وهي أن الدول الأوروبية التي تتمتع باقتصادات وأنظمة طبية قوية نسبيًا، مثل إنجلترا وإسبانيا وإيطاليا، تأثرت بشدة مقارنة بالدول الأخرى القريبة منها. في الوقت الذي كنا نبحث فيه عن هذا اللقاح، BCG. كشف اختبار علمي قمنا به أن الدول التي لم يتم تطعيمها ضدها BCG كانوا أكثر عرضة للإصابة بكورونا، مقارنة بالدول التي يستمر فيها التطعيم حتى يومنا هذا أو التي تم تطعيم مواطنيها حتى وقت قريب. وكانت الارتباطات بين التطعيم ضد السل والعدوى بكورونا مذهلة، خاصة فيما يتعلق بالسكان الشباب. وكان أولئك الذين تم تطعيمهم ضد مرض السل يتمتعون بدرجة معينة من الحماية ضد كورونا، دون أن يعلموا بذلك. وبعد دراستنا، واصلت العديد من المجموعات البحثية اختبار ذلك. وحتى ذلك الحين أدركت أن هناك شيئًا في هذا اللقاح يتجاوز مرض السل نفسه".

استندت نتائج الدراسة الحالية إلى عمل استرجاعي واسع النطاق (وفي جميع أنحاء العالم) في العديد من المراكز الطبية - بما في ذلك مستشفى هداسا عين كارم ومستشفى جامعة لوس أنجلوس (UCLA). قامت الدراسة بفحص كمي لبيانات المرضى التي تم جمعها على مدار حوالي 20 عامًا (من عام 2000 إلى عام 2020) وتضمنت أكثر من 12,000 مريض بسرطان المثانة. لماذا تحديدا ضد هذا النوع من السرطان؟ "هذا نوع من السرطان تمت معالجته بجرأة تامة على مدى الأربعين عامًا الماضية، كعلاج أولي، عن طريق غسل القسطرة بالسائل المنوي.BCG المثانة وأوضح الباحث أن هذه البكتيريا الضعيفة تنشط جهاز المناعة لدى المرضى، فتحارب الخلايا السرطانية بشكل أفضل. وبعد إزالة المرضى الذين يشتبه بالفعل في إصابتهم بمرض الزهايمر أو أولئك الذين لم يتطابق نوع سرطان المثانة لديهم مع المجموعة الضابطة، بقي ما يقرب من 6,700 مريض، 83٪ منهم من الرجال.

وكانت نتائج الدراسة مثيرة للباحثين. في جميع المراكز الطبية وجد أن العلاج بـ BCG مرتبط لتخفيض كبير (ذات دلالة إحصائية) إلى خطر الإصابة بمرض الزهايمر. التحسن الجذري عظم أما من حيث الفئة السكانية فقد سجلت لمن أعمارهم 75 سنة فأكثر (37%). وفي مجموعة مكونة من حوالي 1,000 مريض تم علاجهم في مركز هداسا الطبي، كان التحسن أكثر إثارة للإعجاب (58٪). الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو حقيقة أن التأثير الأمثل على الأمراض التنكسية صالح أيضًا لمرض باركنسون (مع انخفاض بنسبة 28% في خطر الإصابة بالمرض لدى مرضى سرطان المثانة الذين يعالجون بـ (BCG-.

"إن نفس اللقاح الذي يعتبر معجزة بالنسبة لي، BCG، فاجأ عالم الأبحاث على مدار الخمسين عامًا الماضية - من وقت لآخر يتم نشر أدلة على أنه يساعد الأشياء التي لا علاقة لها بالسل. على سبيل المثال، في الأطفال الذين تلقوا اللقاح، كانت الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي أقل في السنوات الخمس الأولى. ما هي العلاقة بين الالتهاب الرئوي والسل؟ لا يوجد اتصال. انظر، على سبيل المثال، أن هؤلاء الأطفال الذين تلقوا اللقاح لديهم عدد أقل من الثآليل. ما هي العلاقة بين اللقاح والثآليل؟ مرة أخرى، لا يوجد اتصال. ترى أن هؤلاء الأطفال عانوا بشكل أقل من مرض السكري لدى الأحداث. أثارت هذه النتائج فكرة أننا، نحن الباحثون، ربما نتمكن عن غير قصد من اكتشاف نوع من الحماية الشاملة لجهاز المناعة. نعتقد أن اللقاح يتطلب على ما يبدو أن يكون جهاز المناعة "على أهبة الاستعداد بشكل أفضل"، ونتيجة لذلك يتمكن عدد أقل من الأمراض من مهاجمتنا. لماذا ترتبط أمراض باركنسون والزهايمر بمرض BCG؟ ويوضح البروفيسور لينيال كذلك أن هذه الأمراض لها عنصر مناعي مهم.

ومن الجدير بالذكر أن الدراسة لم تلاحظ أي تأثير مفيد لـ BCG في الأمراض المرتبطة بالعمر مثل مرض السكري من النوع 2 (T2D) أو السكتة الدماغية. "في هذه الأيام، يتم إجراء العديد من التجارب السريرية في العالم لاختبار التأثير المفيد لـ BCG لاختبار فعالية لقاح BCG كدرع محتمل للوقاية من الأمراض أو إبطائها. وبطبيعة الحال، فإن أي حل من شأنه أن يسمح بتحسين أو إبطاء تطور أمراض مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون لدى السكان المعرضين لخطر متزايد له أهمية طبية واقتصادية واجتماعية هائلة".

للمادة العلمية

المزيد عن الموضوع على موقع العلوم: