تعيق قيود الوقت والميزانية الجهود المبذولة لتتبع الأعراض الطبية غير العادية
ماريان كولباسوك ماكجي، InformationWeek
يقول إريك كوسكوف إن البيروقراطية هي المشكلة الرئيسية فيما يتعلق بنظام الإنذار
الرابط المباشر لهذه الصفحة: https://www.hayadan.org.il/bioerror230403.html
في الأسبوع الذي غزت فيه الولايات المتحدة العراق، تزايدت المخاوف بشأن الإرهاب البيولوجي، ولكن تبين أن إنشاء نظام وطني يراقب الظواهر التي قد تشير إلى هجوم إرهابي بيولوجي لا يزال بعيد المنال في الولايات المتحدة.
لقد حققت عوامل مختلفة في النظام الصحي تقدمًا بالفعل في تطوير أنظمة الإنذار على المستوى المحلي والإقليمي، مثل شبكات الإبلاغ المحوسبة التي تقدم للعاملين في مجال الصحة بيانات تتعلق بأنماط الأعراض التي تم اكتشافها لدى المرضى والتي قد تنجم عن التعرض للفيروسات. عامل بيولوجي أو كيميائي، أو من التطور الطبيعي للوباء. لكن اعتماد هذه الأنظمة غير مكتمل في أحسن الأحوال.
السببان الرئيسيان لبطء التبني هما الوقت والمال. تعمل المستشفيات والحكومة المحلية وحكومات الولايات وفقًا لميزانيات محدودة، مما لا يترك مجالًا كبيرًا للتنمية. يقول جون هوميل، كبير مسؤولي المعلومات في شركة سوتر هيلث، التي تدير 33 مستشفى في كاليفورنيا: "لسوء الحظ، ما لم تحدث كارثة في الفناء الخلفي لهم، أو ما لم تتدخل الحكومة الفيدرالية وتطلب تجهيز هذه الأنظمة، فإن هذه الجهود ستكون نادرة". . الوقت يمثل مشكلة أخرى: الأطباء والممرضون لا يحرصون على تخصيص المزيد من الوقت لإدخال البيانات، لذلك حتى أفضل الأنظمة تفتقر إلى البيانات الحديثة.
يقوم الباحثون في مجال المعلومات الطبية بتطوير بعض الأنظمة الواعدة، لكن المعايير الوطنية الفعلية لجمع البيانات وتحليلها لم يتم وضعها بعد، ولم يتم حتى تحديد البيانات التي ينبغي تحليلها. هل يتكون المؤشر الأكثر موثوقية من بيانات من غرف الطوارئ أو أطباء الأسرة أو الصيدليات؟
وفي ماساتشوستس وحدها، يجري العمل على عدة مشاريع لرصد الإرهاب البيولوجي. على مدى الأشهر الثمانية عشر الماضية، قام مسؤولو الصحة العامة في شرق ماساتشوستس بتتبع أنماط الأعراض بين 18 ألف شخص يبحثون عن العلاج الطبي في عيادة هارفارد فانجارد ميديكال أسوشيتس في بوسطن. لقد استخدموا نظامًا طوره اتحاد هارفارد - مجموعة من الباحثين المرخص لهم العام الماضي من قبل المراكز الفيدرالية لمكافحة الأمراض والوقاية منها لتطوير نظام يمكن أن يكون بمثابة نموذج وطني. وسيتم تنفيذ النموذج أيضًا في مركزين طبيين كبيرين آخرين في بلدان أخرى. حاليًا، يقوم الباحثون في مستشفى بوسطن للأطفال والمستشفيات الأخرى بتطوير أنظمة التعرف التي ستحلل تدفقات أخرى من البيانات. لقد تم ترخيصهم من قبل السلطات الفيدرالية للعمل مع مستشفيات الأطفال الأخرى في جميع أنحاء البلاد لتحديد أفضل السبل لتحديد أعراض التعرض للعوامل البيولوجية لدى الأطفال.
في الأسبوع الماضي، كشفت مؤسسة Kaiser Permanente HMO النقاب عن نظام مراقبة يُستخدم في منشأتين بجنوب كاليفورنيا لمساعدة مسؤولي الصحة في مقاطعة سان ماتيو على تحديد الإرهاب البيولوجي. ويهتم كايزر بتشغيل النظام في منشآت إضافية، في كاليفورنيا وخارجها، إذا وافقت وزارات الصحة أيضًا على استخدام النظام. يقول الدكتور إريك كوسكوف، مدير قسم الطوارئ في مركز كايزر بيرماننتي الطبي في سانتا كلارا: "إن البيروقراطية التي تنطوي عليها هذه الأنظمة هي أكبر عقبة". ويعتمد نظام كايزر بيرماننتي على مشروع التحقق السريع من المتلازمة، وهو نظام طورته شركة سانديا مختبرات وطنية وتم اختباره في عدة دول.
يقول الدكتور آلان زيليكوف، عالم سانديا الذي اخترع نظام RSVP، إن المختبر يتفاوض مع شركة معلومات طبية حول تسويق النظام إلى إدارات الصحة بالولاية. وقد تكون هذه خطوة أخرى نحو اعتماد معيار تكنولوجي وطني وتشغيل شبكة وطنية.
للحصول على معلومات في أسبوع المعلومات
https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~505935226~~~34&SiteName=hayadan
